أعلنت وزيرة الصحة مارجوري ميشيل ووزير العدل شون فريزر أن الحكومة الفيدرالية تعتزم تقديم مشروع قانون هذا الخريف يضمن استبعاد “المرض النفسي وحده” من قائمة الحالات المؤهلة للحصول على المساعدة على الموت (MAID)، مع إدخال ترتيبات تسمح بتقديم طلبات مسبقة لمن يُشخّصون بحالات قد تُهدّد قدرتهم على تقديم الموافقة النهائية.
يأتي الإعلان في يوم صوّت فيه مجلس العموم على مشروع قانون محافظ يتناول نفس الموضوع، فيما تبلغ مدة التعليق الحالي لاستبعاد المرض النفسي حتى مارس. كانت الحكومة قد أجلت سابقاً توسيع الأهلية للحالات التي يكون المرض النفسي وحدها سبباً حتى موعد كان مقرراً في 17 مارس 2027، بعد تأجيلين سابقين.
خلفية الخلاف البرلماني
مسألة فتح الباب أمام المساعدة على الموت للأشخاص الذين يكون المرض النفسي وحده سبباً كانت من أكثر القضايا إثارة للجدل منذ إضفاء الشرعية على المساعدة على الموت في كندا. في يونيو، أوصت لجنة برلمانية خاصة بأن تُحدّد الحكومة خطاً فاصلاً ويُستبعد الأشخاص الذين يكون المرض النفسي وحده سببًا للأهلية بشكلٍ دائم.
قالت اللجنة المشتركة من نواب ومسنين إن مسائل أساسية لا تزال بلا جواب، بينها ما إذا كان من الممكن التنبؤ بيقين ما إذا كان المرض النفسي غير قابل للشفاء. شهدت جلسات الاستماع تحذيرات من رؤساء أقسام الطب النفسي الحاليين والسابقين في جامعات كندية من أن فتح الأهلية للحالات مثل الاكتئاب والقلق وانفصام الشخصية وتعاطي المخدرات قد يسهل وفيات كان يمكن تجنّبها ويضعف جهود منع الانتحار.
شهادات وتحفظات الخبراء
من بين الشهادات التي وردت أمام اللجنة، قال الدكتور سونو جايند، الرئيس السابق لقسم الطب النفسي في مركز سانيبروك لعلوم الصحة في تورونتو، إن قدرة الأطباء على التنبؤ بمآل الأمراض النفسية طويلة الأمد أقل من نصف الوقت، مشبِّهاً ذلك برمية قطعة نقود.
ورأت اللجنة أيضاً قصصاً عن سلوكيات مُشكِكَة لبعض مقدمي خدمات MAID وأشار ماركوس باولوسكي، النائب الليبرالي ومشارك في رئاسة اللجنة، في رأي تكميلي إلى وجود أطباء أُظهروا “موقفاً يبدو مُستخفّاً نحو إنهاء حياة إنسان”.
أعلنت الحكومة أنها ستعرض هذا الخريف مشروع قانون يحافظ بشكل دائم على استثناء المرض النفسي وحده من شروط المساعدة على الموت بعدما جُدِّل التعليق السابق حتى مارس، مع إتاحة تقديم طلبات مسبقة لمن قد يفقدون القدرة على الموافقة.
التفاصيل التشريعية والخيارات العملية
أوضح الوزراء أن التشريع المزمع سيُبقي الاستثناء بعيد المدى بينما يُنظَم السماح بطلبات مسبقة من أشخاص شُخّصوا بأمراض قد تؤدي إلى فقدان القدرة على تقديم الموافقة النهائية قبل موعد الإجرائ. لم تُقدّم الحكومة بعد نصوصاً تفصيلية عن صياغة هذه الطلبات المسبقة أو الضوابط الإجرائية الواجب اتباعها.
يُشار إلى أن قانون المساعدة على الموت أُقرّ أول مرة عام 2016 للأشخاص الذين كانت وفاتهم “متوقعة بشكل معقول”، ثم عدّل عام 2021 عبر مشروع القانون C-7 الذي حذف شرط كون الوفاة متوقعة وأضاف استثناءً يتعلق بالمرض النفسي وحده، وكان من المقرر أن ينتهي هذا الاستثناء في 17 مارس 2023 قبل أن يُمدّد إلى 2024 ثم إلى 2027.
انقسام الآراء والدعوات القضائية
لم تكن توصية اللجنة حاسمة بالإجماع؛ عبّر ثلاثة سيناتورات ونائب عن كتلة بلوك كيبيك، لوك ثيريو، في آراء مخالفة ودعوا إلى إحالة مسألة توسيع الأهلية إلى المحكمة العليا لكندا للفصل القانوني في المسألة.
قال فريزر للصحفيين إنه سمع “مجموعة من الآراء المختلفة” منذ صدور تقرير اللجنة في يونيو، مشيراً إلى أنه يريد أن يضع الأمور في سياقها المناسب قبل اتخاذ قرار بشأن قضية ذات حساسية كبيرة.
ما الذي يترقبه المواطنون؟
يبقى أن يقدّم الوزراء نص مشروع القانون إلى البرلمان هذا الخريف، وستركز النقاشات على تفاصيل كيفية تنظيم الطلبات المسبقة ومعايير الأهلية والإشراف الطبي وإجراءات الحماية، خاصة في ظل تحذيرات الخبراء من تعقيد تقدير قابلية الأمراض النفسية للشفاء.
في الوقت نفسه، ستتابع مجموعات حقوق المرضى ومنظمات الصحة النفسية ومؤيدو توسيع الأهلية التطورات التشريعية عن كثب، فيما قد يواجه البرلمان ضغوطاً من أطراف تطالب بتسريع أو تأخير أو إعادة النظر في المقاربة المتّبعة.
المصدر: National Post
