أظهر تقرير صادر عن مركز الكنديين للبدائل السياسية (CCPA) أن دعم حكومة أونتاريو لمراكز الجراحة والتصوير الطبي الخاصة أدى إلى نتائج عكسية على أوقات الانتظار ويهدد النظام الصحي العام. التقرير يذكر أرقامًا محددة عن الإنفاق ونمط التوسع في ما وصفه الباحثون بـالمنشآت الربحية.
بحسب تحليل الباحث أندرو لونغهورست، دفعت حكومة أونتاريو 4.1 مليار دولار لمقدمي خدمات جراحية وتصويرية ربحية بين 2017 و2025، عبر 918 مركزًا مرخّصًا يشار إليها كمراكز خدمات صحية مجتمعية متكاملة (ICHSCs) بالإضافة إلى مستشفَيين خاصين يقدمون خدمات ممولة من القطاع العام.
نتائج التحليل والأرقام الأساسية
يرصد التقرير أن التمويل المقدم لهذه المراكز لا يعكس قيمة مضافة متساوية للمواطنين: «هذه المنشآت الربحية التي تقدم خدمات التصوير بالرنين المغناطيسي والجراحة تتلقى تمويلًا من المقاطعة أكبر مما تدفعه كقيمة للمواطنين»، كما يترجم التقرير عن الباحث. ويستنتج التقرير أن هذا التوجّه يرفع تكلفة تقديم الرعاية ويحدّ من قدرة النظام العام على توفير خدمات كافية.
التقرير يعزو توسع الخدمات الخاصة إلى سياسات حكومية تشجّع التفويض والتمويل الخارجي دون أدلة كافية على تحسين الوصول أو تقصير أوقات الانتظار.
تقرير CCPA يبيّن أن حكومة أونتاريو أنفقت 4.1 مليار دولار بين 2017 و2025 على 918 مركزًا خاصًا واثنين من المستشفيات الخاصة لتقديم خدمات عامة، ويرصد أن هذا التمويل الخاص يزيد التكلفة ويطيل أوقات انتظار الجراحة والتشخيص ويحد من الوصول.
توصيات ومخاطر على النظام العام
يوصي التقرير بوقف خصخصة العمليات الجراحية والتصوير الطبي وزيادة تمويل المستشفيات العامة وقدرتها التشغيلية، معتبرًا أن دعم المنشآت الربحية مبنيّ على أيديولوجيا سياسية أكثر منه على أدلة فعّالة. يقول لونغهورست إن الأدلة لا تدعم ادعاءات المقاطعة بأن التفويض يؤدي إلى تقليل أوقات الانتظار.
من جهته، قال مايكل هيرلي، رئيس مجلس نقابات المستشفيات في أونتاريو (OCHU‑CUPE)، إن التوسّع الخاص «يجعل الرعاية أكثر تكلفة، ويحوّل الوصول نحو الأثرياء، ويجذب العاملين من النظام العام»، ودعا إلى إلغاء تمويل العيادات الجراحية والتشخيصية الخاصة لضمان كفاءة ومساواة أكبر في استخدام البنية التحتية العامة.
يبقى النزاع حول دور المنشآت الربحية محورًا في النقاش العام حول مستقبل الخدمات الصحية في أونتاريو، بينما يطالب الباحثون بتركيز الموارد على تعزيز القطاع العام كسبيل لتحسين الوصول وتقليل أوقات الانتظار.
المصدر: Financial Post
