أقرت هيئة تنظيم مهنة الطب في أونتاريو تغييرات مهمة على طريقة وصف ما يُعرف بـ”وصفات الإمداد الآمن” يوم الثلاثاء، تفرض ربط هذه الوصفات بعلاج منبهات الأفيون وإلزام تناول الجرعات أمام مزوّد صحي. القرار يأتي كخطوة لوقف تسرب أدوية مثل الهيدرومورفون إلى السوق السوداء.
مجلس إدارة كلية أطباء ومجرّبي أونتاريو ناقش مقترحات عدة ثم قرر إجراء التعديلات التي ستُطبّق قريباً. من بين التغييرات الأساسية جعل وصفات الإمداد الآمن مشروطة بوجود علاج منبهات الأفيون، مثل سوبوكسون (Suboxone) أو الميثادون، وإلزام المرضى بتناول الجرعات تحت إشراف موظفين صحيين بدلاً من أخذ الحبوب إلى المنزل.
مضمون القرار والأهداف المعلنة
حسب ما أُعلن خلال اجتماع المجلس، يهدف القرار إلى “حماية الجمهور” والحدّ قدر الإمكان من تحويل الأدوية الموصوفة إلى الشوارع. الهيدرومورفون هو الشكل الأكثر شيوعاً من وصفات الإمداد الآمن، ويُعتبر أقل قوة من الفنتانيل ومشتقاته لكنه ما يزال أفيوناً قوياً يُمكن إساءة استخدامه.
المجلس قرر كذلك عدم المضي قُدماً بخيار فرض حد زمني مدته ثمانية أسابيع على وصفات الإمداد الآمن، بعد أن كانت هذه الفكرة قيد الدرس سابقاً.
البيانات والقلق من التحويل إلى السوق السوداء
قال مسؤولو الكلية إن قوى الشرطة في أونتاريو أبلغت عن وقوع تحويل لهيدرومورفون الموصوف إلى السوق السوداء، وأن معلومات وصلت أيضاً من حكومات ومجموعات طبية منها “Addiction Medicine Canada” وقسم الإدمان في رابطة الأطباء في أونتاريو ومسؤولين لصحة العموم تفيد بوجود تحويلات.
أشار أعضاء المجلس إلى أنه لا تتوفر بيانات دقيقة تكفي لتحديد مصدر كل الهيدرومورفون الموجود في الشوارع، لكنهم اعتبروا أن جزءاً منه يأتي على الأقل من وصفات الإمداد الآمن.
«نحن هنا لحماية الجمهور وضمان سلامته، لذا نحاول منع تحويل الأدوية إلى الشوارع قدر الإمكان، وفي الوقت نفسه التأكد من أن من يحتاجون وصفات الإمداد الآمن يخضعون لعلاج منبهات الأفيون حتى لا يظل أحد بحاجة إلى هذه الوصفات.»
مخاوف الأعضاء وتأثيرات متوقعة
أعرب عضو المجلس بيتر ويسنر عن قلقه من أن السياسة الجديدة قد لا تصلح لكل الحالات، مستشهداً بتقرير شبكة أبحاث سياسات المخدرات في أونتاريو الذي يُظهر أن أكثر من 87% من المرضى على وصفات الإمداد الآمن هم أيضاً في برامج علاج منبهات الأفيون. وسأل: “ماذا عن الـ12% الذين لا يصلح لهم ذلك؟” واقترح البحث عن استثناءات لهذه الحالات.
نُقِطت مخاوف خاصة لسكان المناطق الريفية الذين قد لا تتوفر لديهم صيدليات قريبة، وللموظفين الذين يصعب عليهم التوجه يومياً لتناول الدواء تحت الإشراف إذا لم يسمح لهم بأخذ جرعات إلى البيت.
مراحل التطبيق والمتابعة
قال مجلس الكلية إنه سيتابع تنفيذ التغييرات وسيجري تعديلات لاحقاً إذا اقتضت الحاجة. مكتب وزيرة الصحة سيلفيا جونز أبلغ مسبقاً عن دعمه للتدابير المعلنة.
تبقى تفاصيل تنفيذ متطلبات الإشراف اليومية وآليات الاستثناءات والمراقبة العملية خاضعة لقرارات تنفيذية ستصدر عن الكلية في الأيام والأسابيع المقبلة، بحسب ما ناقشه أعضاء المجلس خلال الجلسة.
المصدر: Global News