أونتاريو تخفض سن فحص سرطان القولون والمستقيم إلى 45 عامًا

بدأت أونتاريو تطبيق قواعد جديدة تتيح فحص سرطان القولون والمستقيم الممول حكوميًا للأشخاص المؤهلين ابتداءً من عمر 45 عامًا بدلًا من 50 عامًا، في خطوة توسع برنامج ColonCancerCheck ليشمل أكثر من مليون شخص إضافي في المقاطعة.

ودخل التغيير حيز التنفيذ في 1 يوليو 2026، ويشمل الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و74 عامًا، ولا تظهر عليهم أعراض المرض، ويتمتعون بتغطية OHIP، ويستوفون معايير الخطورة المتوسطة أو المرتفعة.

وبدأت أونتاريو إرسال رسائل إلى المؤهلين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و49 عامًا، لمساعدتهم في الوصول إلى أول فحص ضمن البرنامج.

يتيح التغيير للأشخاص المؤهلين في Ontario بدء الفحص المنتظم من عمر 45 عامًا، بدل انتظار بلوغ سن 50. ويعتمد نوع الفحص على مستوى الخطورة؛ إذ يُستخدم فحص البراز المنزلي FIT عادةً لمن هم ضمن الخطورة المتوسطة، بينما قد يحتاج أصحاب التاريخ العائلي الذي يرفع مستوى الخطورة إلى تنظير القولون ابتداءً من سن أصغر.

ما الفحص المخصص لأصحاب الخطورة المتوسطة؟

يُنصح الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و74 عامًا ويُصنفون ضمن الخطورة المتوسطة بإجراء فحص FIT مرة كل عامين.

ويُجرى الاختبار في المنزل باستخدام عينة واحدة من البراز، للتحقق من وجود كميات صغيرة من الدم قد ترتبط بسرطان القولون أو ببعض السلائل التي يمكن أن تتحول إلى سرطان مع مرور الوقت.

ولا يحتاج الشخص إلى تغيير نظامه الغذائي أو التوقف عن تناول أدويته قبل إجراء الاختبار. كما يُرسل طقم الفحص بالبريد إلى عنوان يختاره الشخص داخل Ontario بعد طلبه من طبيب الأسرة أو الممرض الممارس.

ويُعد الشخص ضمن الخطورة المتوسطة إذا لم يكن لديه تاريخ شخصي لسرطان القولون، أو داء Crohn الذي يصيب القولون، أو التهاب القولون التقرحي، أو سلائل تحتاج إلى متابعة بالتنظير.

ويمكن أيضًا تصنيفه ضمن هذه الفئة إذا لم يكن لديه قريب من الدرجة الأولى مصاب بسرطان القولون، أو إذا كان لديه قريب واحد من الدرجة الأولى شُخّص بالمرض عند عمر 60 عامًا أو أكثر.

من يبدأ الفحص في عمر 40 عامًا؟

يبدأ الفحص الممول حكوميًا من عمر 40 عامًا للأشخاص المصنفين ضمن الخطورة المرتفعة بسبب التاريخ العائلي.

وتشمل هذه الفئة من لديه قريب واحد من الدرجة الأولى، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء أو الأبناء، شُخّص بسرطان القولون قبل عمر 60 عامًا، أو أكثر من قريب من الدرجة الأولى شُخّص بالمرض في أي عمر.

ويبدأ الفحص عند عمر 40 عامًا أو قبل عشر سنوات من أصغر عمر شُخّص فيه أحد الأقارب، أيهما يأتي أولًا. ويكون الفحص الموصى به عادةً تنظير القولون مرة كل خمس سنوات.

كيف تحصل على فحص FIT؟

يمكن للمؤهلين طلب الفحص من طبيب الأسرة أو الممرض الممارس.

أما الأشخاص الذين لا يملكون مقدم رعاية أولية، فيمكنهم الاتصال على الرقم 811 للحصول على المساعدة في الوصول إلى فحص ColonCancerCheck المجاني. ويمكن أيضًا لبعض السكان الوصول إلى الفحص عبر مراكز الصحة المجتمعية أو وحدات التمريض في مجتمعات First Nations أو عربات الفحص المتنقلة في المناطق التي تتوفر فيها هذه الخدمة.

ماذا يحدث بعد ظهور النتيجة؟

إذا كانت نتيجة FIT طبيعية، يُنصح الشخص المؤهل بإعادة الفحص بعد عامين، وترسل Ontario Health رسالة تذكير عند حلول موعد الفحص التالي.

أما النتيجة غير الطبيعية فلا تعني تلقائيًا وجود سرطان، لكنها تستلزم فحوصًا إضافية. وعادةً ما تكون الخطوة التالية إجراء تنظير للقولون، ويوصي برنامج ColonCancerCheck بإجرائه خلال ثمانية أسابيع من النتيجة غير الطبيعية.

ويمكن لمن لا يملك طبيب أسرة أو ممرضًا ممارسًا الاتصال بـOntario Health على الرقم المجاني:

1-866-662-9233

وذلك للحصول على المساعدة في ترتيب الخطوات التالية بعد ظهور نتيجة غير طبيعية.

من لا ينبغي له انتظار الفحص الدوري؟

يستهدف برنامج الفحص الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض المرض. أما من يعاني من أعراض مقلقة، فينبغي له مراجعة طبيب أو ممرض ممارس بدل انتظار موعد الفحص الروتيني.

وتشمل الأعراض التي تستدعي التقييم الطبي وجود دم أحمر أو داكن في البراز، أو تغيرًا جديدًا ومستمرًا في حركة الأمعاء، أو ألمًا مستمرًا في البطن، أو فقدان وزن غير مبرر، أو فقر دم ناتجًا عن نقص الحديد، أو تغيرًا ملحوظًا في شكل البراز.

كما قد يحتاج المصابون بالتهاب القولون التقرحي أو داء Crohn الذي يصيب القولون إلى متابعة خاصة باستخدام تنظير القولون، بدل الاعتماد على فحص FIT المنزلي.

ويُعد سرطان القولون رابع أكثر أنواع السرطان تشخيصًا في Ontario، وثاني أكثر أسباب الوفاة بالسرطان في المقاطعة. وتؤكد الإرشادات الصحية أن اكتشافه في مرحلة مبكرة يرفع فرص العلاج بصورة كبيرة.