الرعاية المنزلية Home Care في كندا هي خدمات صحية وشخصية ومساندة تُقدَّم للشخص في منزله عندما يحتاج إلى المساعدة بسبب التقدم في العمر، أو المرض المزمن، أو الإعاقة، أو التعافي بعد الخروج من المستشفى، أو الحاجة إلى الرعاية التلطيفية ونهاية الحياة.
لا يوجد برنامج Home Care واحد موحد لكل كندا. كل مقاطعة وإقليم يحدد شروط الأهلية، وطريقة التقييم، والخدمات التي يمولها، وعدد الزيارات أو الساعات التي يمكن توفيرها، وما إذا كانت هناك رسوم أو مساهمة مالية على المستفيد. ولذلك لا يمكن تطبيق قواعد Ontario مثلًا على Alberta أو Quebec.
ما هي الرعاية المنزلية Home Care؟
الهدف الأساسي من Home Care هو مساعدة الشخص على البقاء في منزله بأمان قدر الإمكان عندما يمكن تلبية احتياجاته هناك، بدل الاعتماد غير الضروري على المستشفى أو الانتقال مباشرة إلى مؤسسة للرعاية طويلة الأمد.
قد تشمل الخطة، بحسب تقييم الاحتياج وما توفره المقاطعة أو الإقليم:
- زيارات التمريض.
- تغيير الضمادات والعناية بالجروح.
- متابعة بعض الحالات الصحية والأدوية.
- المساعدة في الاستحمام والنظافة الشخصية.
- المساعدة في ارتداء الملابس.
- المساعدة في الحركة والانتقال من السرير أو الكرسي.
- المساعدة في استخدام الحمام.
- المساعدة في تناول الطعام.
- العلاج الطبيعي Physiotherapy.
- العلاج الوظيفي Occupational Therapy.
- خدمات النطق والبلع عند الحاجة.
- الخدمات الاجتماعية.
- الاستشارات الغذائية في بعض البرامج.
- الرعاية التلطيفية ونهاية الحياة في المنزل.
- Respite Care لمنح مقدم الرعاية العائلي فترة راحة.
- بعض أعمال المنزل الضرورية، مثل تحضير الطعام أو الغسيل أو التنظيف، عندما تكون مشمولة بالخطة المحلية.
- تقييم الحاجة إلى المعدات أو وسائل المساعدة.
ليست كل هذه الخدمات متاحة لكل شخص، ولا يعني الحصول على Home Care أن المريض سيحصل تلقائيًا على جميع أنواع الدعم أو على رعاية على مدار 24 ساعة. الخطة تُبنى بعد التقييم.
هل Home Care هي نفسها Long-Term Care؟
لا.
Home Care تعني أن الشخص يبقى في منزله ويحصل على خدمات محددة وفق خطة رعاية.
أما Long-Term Care أو دار الرعاية طويلة الأمد، فهي إقامة في منشأة توفر مستوى أعلى ومستمرًا من الرعاية للأشخاص الذين لم يعد من الممكن تلبية احتياجاتهم بأمان في المنزل.
إذا أظهر التقييم أن الشخص يحتاج إلى إشراف أو رعاية تتجاوز ما يمكن تقديمه بأمان في المنزل، فقد يناقش فريق الرعاية خيارات أخرى معه ومع عائلته.
من يمكنه الاستفادة من Home Care؟
Home Care ليست مخصصة لكبار السن فقط. يمكن أن يحصل عليها أشخاص من أعمار مختلفة عندما يستوفون شروط البرنامج المحلي.
ومن الفئات التي قد تكون مؤهلة:
- كبار السن الذين فقدوا جزءًا من قدرتهم على القيام بالأنشطة اليومية.
- الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة.
- الأشخاص ذوو الإعاقة.
- المرضى الذين خرجوا من المستشفى وما زالوا بحاجة إلى رعاية.
- الأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج أو متابعة مؤقتة في المنزل.
- مرضى الرعاية التلطيفية أو نهاية الحياة.
- الأشخاص الذين يحتاجون إلى دعم شخصي للبقاء في المنزل بأمان.
- بعض المرضى الذين يحتاج مقدمو الرعاية العائليون لهم إلى Respite Care.
الأهلية لا تعتمد عادةً على التشخيص وحده، بل على تقييم فعلي لاحتياجات الشخص وقدرته على أداء أنشطة الحياة اليومية والبيئة المنزلية والدعم المتوفر حوله.
هل كل شخص كبير في السن يحق له Home Care؟
لا.
العمر وحده لا يمنح حقًا تلقائيًا في خدمات Home Care الممولة حكوميًا. قد يكون شخص في الثمانين مستقلًا ولا يحتاج إلى الخدمة، بينما قد يحتاج شخص أصغر سنًا مصاب بإعاقة أو مرض خطير إلى دعم منزلي كبير.
وفي Manitoba، على سبيل المثال، لا يوجد حد عمري للحصول على برنامج Home Care؛ الأهلية ترتبط بالإقامة والتغطية الصحية والحاجة التي يكشفها التقييم.
الرعاية المنزلية الحكومية في كندا لا تُمنح تلقائيًا بسبب العمر. البداية الصحيحة هي تقييم الاحتياج في المقاطعة أو الإقليم الذي تعيش فيه؛ ومن نتيجة التقييم تتحدد الأهلية، ونوع الرعاية، وعدد الزيارات أو الساعات، وأي مساهمة مالية مطلوبة.
من قد لا يكون مؤهلًا للرعاية المنزلية الممولة حكوميًا؟
يختلف القرار حسب المكان، لكن قد لا يحصل الشخص على Home Care العامة إذا لم يستوف شروط الإقامة أو التغطية الصحية المحلية، أو إذا أظهر التقييم أنه لا يحتاج إلى الخدمة، أو إذا كان يطلب خدمة غير مشمولة أصلًا بالبرنامج.
كذلك، إذا كانت احتياجات الشخص لا يمكن تلبيتها بأمان في المنزل حتى مع تقديم الدعم المتاح، فقد يكون نوع آخر من الرعاية أكثر ملاءمة.
ولا ينبغي افتراض أن خدمات مثل التنظيف العام أو الطبخ أو التسوق أو المرافقة الاجتماعية ممولة بالكامل لمجرد أن الشخص كبير في السن؛ فهذه الخدمات قد تكون محدودة بشروط معينة أو تقدم كخدمات مجتمعية برسوم.
هل تحتاج إلى إحالة من طبيب؟
ليس في كل كندا.
في عدد من المقاطعات والأقاليم يمكن للشخص نفسه أو أحد أفراد أسرته الاتصال مباشرة وطلب التقييم. وفي حالات أخرى يمكن أن تبدأ الإحالة من المستشفى أو الطبيب أو الممرض أو العامل الاجتماعي.
إذا كنت ستغادر المستشفى وتحتاج إلى دعم منزلي، فمن الأفضل البدء في ترتيب Home Care مع فريق المستشفى قبل الخروج متى كان ذلك ممكنًا.
ما المعلومات والأوراق التي يجب تجهيزها؟
لا توجد قائمة مستندات موحدة لكل كندا، لكن قبل طلب التقييم يُفيد تجهيز:
- البطاقة الصحية للمقاطعة أو الإقليم.
- الاسم القانوني وتاريخ الميلاد والعنوان.
- معلومات الاتصال.
- قائمة الأدوية الحالية.
- أسماء الأطباء أو مقدمي الرعاية الحاليين.
- وصف واضح لما لا يستطيع الشخص القيام به بمفرده.
- معلومات عن السقوط أو صعوبة الحركة أو الاستحمام أو ارتداء الملابس أو إعداد الطعام.
- تفاصيل المرض أو الجراحة أو الخروج الأخير من المستشفى.
- معلومات عن مقدم الرعاية العائلي والدعم الموجود حاليًا.
- معلومات عن بيئة المنزل إذا كانت هناك مخاطر أو صعوبة في استخدام الدرج أو الحمام.
- وثائق الدخل إذا كان البرنامج يستخدم الدخل لتحديد مساهمة مالية أو إعانة.
في British Columbia، على سبيل المثال، قد يُطلب أثناء ترتيب الرعاية توفير البطاقة الصحية، وأسماء الأطباء، ومعلومات الأدوية، ومعلومات الاتصال بشخص قريب، إضافة إلى معلومات مالية مثل إشعارات الضرائب عندما تكون ضرورية لتحديد الرسوم.
كيف تطلب Home Care خطوة بخطوة؟
الخطوة الأولى: اتصل بالجهة المسؤولة في مقاطعتك
قد تكون Ontario Health atHome، أو CLSC في Quebec، أو Regional Health Authority، أو Home Care Office، أو جهة صحية إقليمية أخرى.
ستجد طريقة الاتصال الخاصة بكل مقاطعة وإقليم أدناه.
الخطوة الثانية: اطلب تقييم Home Care
اشرح ما يحتاجه الشخص عمليًا، وليس اسم المرض فقط.
مثلًا: لا يستطيع الاستحمام دون مساعدة، يتعرض للسقوط، يحتاج إلى تغيير الضماد، لا يستطيع الانتقال من السرير، أو يحتاج مقدم الرعاية العائلي إلى فترة راحة.
الخطوة الثالثة: يتم جمع المعلومات وإجراء التقييم
قد يبدأ التقييم هاتفيًا، وقد يزور Care Coordinator أو ممرض أو مختص المنزل حسب البرنامج والحالة.
يُراجع التقييم الحالة الصحية، والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية، والسلامة، والدعم العائلي، والمخاطر، والخدمات المطلوبة.
الخطوة الرابعة: يصدر قرار الأهلية
قد تكون النتيجة:
- الموافقة على Home Care.
- الموافقة على بعض الخدمات فقط.
- منح عدد معين من الساعات أو الزيارات.
- تقديم خدمة مؤقتة ثم إعادة التقييم.
- إحالة الشخص إلى خدمة مجتمعية أخرى.
- عدم الأهلية لخدمة معينة.
- اقتراح مستوى رعاية مختلف إذا لم يعد المنزل مناسبًا.
الخطوة الخامسة: إعداد Care Plan
إذا تمت الموافقة، تُعد خطة توضح الخدمات التي سيحصل عليها الشخص ومن سيقدمها وتواتر الزيارات.
الخطوة السادسة: بدء الزيارات وإعادة التقييم
قد تنفذ الخدمة مباشرة من الجهة الصحية أو من مزود متعاقد معها. وإذا تغيرت حالة المريض لاحقًا، يجب إبلاغ Care Coordinator وطلب إعادة تقييم الخطة.
كم يستغرق الحصول على Home Care؟
لا توجد مهلة كندية واحدة تضمن بدء الرعاية خلال عدد محدد من الأيام.
الأولوية والانتظار يعتمدان على الحالة الطبية ودرجة الاستعجال ونوع الخدمة وتوفر العاملين والموارد في المنطقة. بعض الأنظمة ترتب بدء الخدمة حسب الحاجة الملحّة، وقد توجد قوائم انتظار لبعض الخدمات.
إذا كانت حالة الشخص طارئة أو يوجد خطر فوري على حياته أو سلامته، فلا تنتظر موعد Home Care؛ استخدم خدمات الطوارئ المناسبة.
هل Home Care مجانية في كندا؟
ليس هناك جواب واحد لكل كندا.
بعض الخدمات الصحية المنزلية العامة تكون ممولة بالكامل إذا كان الشخص مؤهلًا، بينما قد تتطلب خدمات أخرى مساهمة مالية أو رسمًا يعتمد على الدخل أو كمية الخدمة.
كما أن شراء رعاية خاصة من شركة خاصة يختلف عن الحصول على Home Care العامة، ويتحمل الشخص عادةً تكلفة الرعاية الخاصة بنفسه ما لم تكن لديه تغطية أخرى.
وفيما يلي الاختلافات الأساسية حسب مكان الإقامة.
Ontario
Home Care العامة في Ontario متاحة للأشخاص من مختلف الأعمار الذين يحتاجون إلى رعاية في المنزل أو المجتمع، بما في ذلك كبار السن، والمصابين بأمراض مزمنة، والأشخاص ذوي الإعاقة، ومن يحتاجون إلى رعاية بعد المرحلة الحادة أو رعاية تلطيفية.
Ontario Health atHome هي نقطة الدخول الرئيسية. بعد الاتصال، يتولى Care Coordinator تقييم الاحتياجات والأهلية، وقد يزور المنزل، ثم تُبنى خطة الرعاية إذا تمت الموافقة.
إذا كان الشخص مؤهلًا لخدمات Home Care التي يوفرها النظام، تدفع حكومة Ontario تكلفة تلك الخدمات. أما بعض Community Support Services فقد تتطلب co-payment، ويمكن كذلك شراء خدمات خاصة على نفقة الشخص.
يمكن الاتصال على:
1-833-515-1234
وللعثور على المكتب المسؤول عن منطقتك:
ما الخدمات الممكنة في Ontario؟
قد تشمل التمريض، والعلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، وخدمات النطق، والعمل الاجتماعي، والتغذية، والمساعدة في الاستحمام واللباس والأكل والحركة واستخدام الحمام.
أما Homemaking مثل التنظيف والغسيل والتسوق وإعداد الطعام، فلها شروط أهلية إضافية، وليست خدمة تنظيف عامة لكل شخص يتلقى Home Care.
ماذا لو رفضوا الخدمة في Ontario؟
يمكن الاعتراض على قرارات تتعلق بعدم الأهلية، أو استبعاد خدمة من الخطة، أو كمية الخدمة، أو إنهائها. كما توجد عملية للشكاوى عن جودة أو طريقة تقديم الخدمة. ابدأ أولًا مع Ontario Health atHome أو الجهة التي تقدم الخدمة واطلب تفسير القرار ومراجعته.
Quebec
في Quebec، تبدأ خدمات soutien à domicile عادةً من CLSC المسؤول عن المنطقة.
تتوفر الخدمات للأشخاص الذين يعانون فقدان الاستقلالية أو إعاقة جسدية أو ذهنية، ويمكن أن تكون مؤقتة أو طويلة الأمد وفق الاحتياج. وقد توجد كذلك خدمات لمقدمي الرعاية غير الرسميين.
للعثور على CLSC والتواصل معه:
بعد الاتصال، تُقيّم الاحتياجات ثم تحدد الخدمات التي يمكن توفيرها في المنزل أو من خلال مزود خارجي.
Allocation autonomie à domicile
منذ 29 يناير 2026 تغير اسم آلية chèque emploi-service إلى allocation autonomie à domicile (AAD).
هذه الآلية يمكن أن تسمح، بعد التقييم والموافقة، بترتيب بعض خدمات المساعدة المنزلية من خلال عامل يقدّم الرعاية المطلوبة. لا يحصل الشخص عليها تلقائيًا لمجرد التقدم في السن؛ يجب أولًا تحديد الأهلية والاحتياج من خلال CLSC.
هل الأعمال المنزلية مجانية في Quebec؟
ليس بالضرورة. هناك أيضًا برنامج منفصل للمساعدة المالية في خدمات الأعمال المنزلية يخفّض السعر بالساعة للأشخاص المؤهلين عندما تستخدم الخدمة من جهة معترف بها ضمن البرنامج. لذلك يجب التمييز بين Home Care الصحية وبين خدمات التنظيف وإعداد الطعام المدعومة ماليًا.
British Columbia
للحصول على Home and Community Care الممولة في British Columbia، تشمل القواعد العامة أن يكون الشخص مؤهلًا من حيث الإقامة والوضع الصحي، وأن يظهر التقييم أنه غير قادر على العمل باستقلالية بسبب مشكلة صحية مزمنة، أو يحتاج إلى دعم بعد الخروج من المستشفى، أو يحتاج إلى خدمة تساعد على تجنب دخول المستشفى أو الرعاية طويلة الأمد، أو لديه مرض يحد من الحياة.
القاعدة العامة لخدمات Home and Community Care المدعومة تشمل عمر 19 عامًا فأكثر، مع وجود استثناءات لبعض الخدمات والحالات. ويشترط عادةً الإقامة في British Columbia لمدة ثلاثة أشهر، مع وجود استثناءات محددة لبعض أنواع الرعاية القصيرة الأجل.
يمكن بدء ترتيب الرعاية والتعرف على جهة Home and Community Care المحلية من هنا:
إذا كان المريض في المستشفى، يمكن أيضًا أن يبدأ الطبيب أو الممرض أو العامل الاجتماعي ترتيبات الرعاية اللازمة للخروج.
رسوم Home Support في British Columbia
بعض الخدمات المهنية، مثل Community Nursing وخدمات إعادة التأهيل العامة المؤهلة، تقدم دون رسم على الخدمة، مع احتمال وجود تكاليف لبعض المعدات أو المواد في ظروف معينة.
أما Home Support، فقد تُحسب له مساهمة يومية على أساس الدخل. الصيغة المنشورة لحساب daily rate هي الدخل السنوي المتبقي المستخدم في الحساب مضروبًا في 0.00138889. وهناك فئات من أصحاب بعض المزايا الحكومية لا تُفرض عليها هذه الرسوم، كما يمكن طلب خفضها عند وجود مشقة مالية خطيرة وفق الشروط. ولا يدفع العميل أكثر من التكلفة الفعلية للخدمة إذا كانت النتيجة المحسوبة أعلى منها.
Alberta
Home Care في Alberta متاحة لأشخاص من مختلف الأعمار الذين لديهم احتياجات طبية ويمكن تلبيتها بأمان في المنزل أو في بيئة سكنية مناسبة.
قد تشمل الخدمة الرعاية بعد الجراحة، والدعم طويل أو قصير الأجل، والرعاية التلطيفية، وRespite، وبعض ترتيبات المعدات.
يتولى Case Manager وممرض Registered Nurse تقييم الاحتياج ووضع الخطة.
من شروط الوصول العامة أن يعيش الشخص في Alberta وأن تكون لديه بطاقة صحية إقليمية سارية، أو أن يكون تسجيله للحصول عليها قيد المعالجة، وأن تكون احتياجاته قابلة للتلبية بأمان من خلال Home Care.
للبدء يمكن الاتصال بـ Continuing Care Access Line:
1-855-371-4122
ويمكن إحالة الشخص ذاتيًا في الحالات التي تسمح بها آلية الوصول.
كم تدفع في Alberta؟
خدمات Home and Community Care المقدمة من خلال AHS Home Care ممولة من النظام العام. أما إذا اخترت شراء رعاية خاصة إضافية من مزود خاص، فتكون تكلفتها على الشخص وتحددها الشركة التي يقدم منها الخدمة. ويمكن للشخص استخدام الرعاية العامة والخاصة معًا إذا أراد.
Manitoba
Home Care في Manitoba ليست مرتبطة بعمر معين.
الأهلية الأساسية ترتبط بأن يكون الشخص مقيمًا في Manitoba ومسجلًا في التغطية الصحية للمقاطعة، وأن يحتاج إلى خدمات صحية أو مساعدة في الحياة اليومية تتجاوز ما تستطيع شبكة الدعم الحالية تقديمه.
يمكن للطبيب أو العامل الصحي أو أحد أفراد الأسرة الإحالة، كما يستطيع الشخص الاتصال بنفسه بالـRegional Health Authority وطلب التقييم.
للعثور على RHA المسؤولة عن منطقتك:
بعد الإحالة، يتم تقييم الحالة وتحديد الأهلية ونوع الخدمات ومقدارها وجدولها.
Self and Family Managed Care
قد يستطيع بعض المؤهلين اختيار نموذج يسمح بإدارة تمويل الخدمات بأنفسهم أو من خلال أحد أفراد الأسرة. ويتحمل الشخص أو مدير الخطة مسؤوليات مثل توظيف مقدمي الخدمة وترتيب العمل وإدارته.
دفع المال لأحد أفراد العائلة مقابل تقديم خدمات غير مهنية ليس حقًا تلقائيًا، بل يخضع لشروط وتقييم خاص، ومنها حالات الاحتياجات غير العادية أو صعوبة العثور على مقدم مناسب في منطقة ريفية أو نائية أو وجود حواجز ثقافية أو تواصلية.
الاعتراض على قرار Home Care في Manitoba
إذا رفضت الأهلية أو كان الخلاف حول نوع أو مستوى الخدمة، حاول أولًا حل المسألة مع Home Care. ويمكن تقديم Notice of Appeal عندما ينطبق ذلك، وعادةً يجب تقديم الاعتراض خلال 30 يومًا من إشعار القرار.
Saskatchewan
تقدم Saskatchewan Health Authority خدمات Home Care وفق الحاجة التي يحددها التقييم.
يمكن أن تشمل:
- Assessment وCase Management.
- التمريض.
- Personal Care.
- Respite.
- Homemaking.
- بعض خدمات الوجبات.
- العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وخدمات أخرى بحسب الحاجة والتوفر.
يمكن العثور على جهة Home Care المسؤولة عن منطقتك من هنا:
الرسوم في Saskatchewan
لا توجد رسوم على التقييم وCase Management وHome Nursing والعلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي المؤهلين ضمن البرنامج.
أما بعض خدمات Homemaking، ومنها أنواع من Personal Care وRespite وHome Management، فقد تتطلب مساهمة مالية تعتمد على دخل الشخص وكمية الخدمة، مع وجود إمكانية للدعم عند استيفاء الشروط.
كما يوجد نموذج Individualized Funding لبعض الأشخاص المؤهلين الذين يستطيعون إدارة التمويل والخدمات بأنفسهم أو من خلال ممثل مناسب، ويخضع ذلك لشروط البرنامج والتقييم.
New Brunswick
في New Brunswick، يمكن تقديم Home Support Services ضمن برامج مثل Long-Term Care Program للأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة شخصية غير مهنية أو إلى أعمال منزلية أساسية من أجل الاستمرار في العيش في المنزل.
قد تشمل الخدمة المساعدة في:
- ارتداء الملابس.
- الاستحمام والنظافة.
- الانتقال والحركة.
- التنظيف الأساسي.
- الغسيل.
- إعداد الوجبات.
- Respite.
للبدء بخدمات الدعم المنزلي:
بعد بدء العملية، يجري تقييم وظيفي للاحتياجات وتُبنى خطة للخدمات غير المغطاة بالدعم الموجود أصلًا.
الرسوم في New Brunswick
قد يساهم المستفيد في تكلفة Home Support وفق قدرته على الدفع، وتُستخدم معلومات صافي دخل الأسرة لتحديد المساهمة في الحالات التي تنطبق عليها هذه الآلية.
الحد الأقصى المنشور لخدمات الدعم المنزلي ضمن البرنامج هو 336 ساعة شهريًا، لكن هذا لا يعني أن كل شخص يحصل على هذا العدد؛ الساعات الفعلية تعتمد على التقييم وخطة الرعاية.
Nova Scotia
Home Care في Nova Scotia متاحة للأشخاص الذين يحتاجون إلى الدعم للبقاء في المنزل أو المجتمع، وتشمل خدمات مثل Nursing وHome Support.
Home Support قد يشمل Personal Care وRespite وبعض الأعمال المنزلية الأساسية، بينما قد تشمل Nursing العناية بالجروح والقسطرة والعلاج الوريدي والرعاية التلطيفية.
لبدء الطلب اتصل بـContinuing Care:
1-800-225-7225
بعد الاتصال، يتولى Care Coordinator تقييم الحالة وتحديد الأهلية والخدمات المناسبة.
الرسوم في Nova Scotia
لا توجد رسوم على خدمات Nursing المؤهلة المقدمة من Home Care.
أما Home Support فقد يتطلب رسومًا تُحسب وفق دخل الأسرة وحجمها. لذلك لا تفترض أن كل خدمة منزلية مجانية لمجرد أنك حصلت على الموافقة على Home Care.
ماذا لو لم توافق على التقييم؟
يمكن أولًا مناقشة القرار مع Care Coordinator وطلب شرح أو مراجعة. وإذا لم تُحل المشكلة، يمكن تصعيدها إلى المسؤول الإداري عن Continuing Care وفق مسار البرنامج.
Prince Edward Island
Home Care Program في Prince Edward Island يساعد الأشخاص على البقاء في المنزل عندما يحتاجون إلى دعم بسبب المرض أو انخفاض القدرة على الاستقلال أو بعد مغادرة المستشفى.
قد تشمل الخدمة:
- Nursing.
- العناية بالجروح.
- الحقن أو IV عند الحاجة.
- Personal Care مثل الاستحمام وارتداء الملابس.
- Palliative Care.
- Social Work.
- Dietitian.
- Physiotherapy.
- Occupational Therapy.
- Adult Day Programs.
- تقييم الحاجة إلى Long-Term Care.
يمكن للشخص نفسه أو عائلته أو مقدم الرعاية أو طبيب الأسرة بدء الإحالة. ويلزم تقديم Home Care Referral Form إلى مكتب Home Care المحلي.
الخدمات التي تتم الموافقة عليها تعتمد على التقييم وتقدم للفترة التي يحددها الاحتياج، ثم يمكن تعديل الخطة وفق تطور الحالة.
دعم خاص لمقدمي الرعاية في PEI
يوجد أيضًا At-Home Caregiver Benefit للأشخاص الذين لديهم احتياجات رعاية عالية ويستوفون شروط البرنامج، بما فيها تقييم Home Care الذي يثبت مستوى الحاجة.
اعتبارًا من سبتمبر 2026، تتراوح المنفعة الشهرية بين 250 و1,500 دولار بحسب دخل الأسرة، مع شروط أخرى تتعلق بالمريض ومقدم الرعاية والإقامة والبطاقة الصحية. وهي منفعة منفصلة عن مجرد الحصول على Home Care ولا يحصل عليها كل مستفيد تلقائيًا.
Newfoundland and Labrador
Home Support Program في Newfoundland and Labrador يخدم فئات تشمل كبار السن بعمر 65 عامًا فأكثر الذين لديهم حاجة للرعاية، والأشخاص ذوي الإعاقة، والأطفال ذوي الاحتياجات المناسبة، ومن يحتاجون إلى رعاية نهاية الحياة أو دعم أثناء التعافي بعد المستشفى.
قد يشمل الدعم غير المهني:
- الاستحمام.
- ارتداء الملابس.
- الأكل.
- الحركة.
- استخدام الحمام.
- Homemaking.
- Respite.
- دعم بعض الاحتياجات السلوكية.
توجد نماذج مختلفة لإدارة الخدمة، ومنها Self-Managed Care، والرعاية التي يقدمها بعض أفراد الأسرة وفق شروط البرنامج، والرعاية التي تديرها وكالة.
لبدء التقييم حسب منطقتك:
كيف يحدد الدعم المالي؟
يبدأ الأمر بتقييم سريري للحاجة. وإذا كان الشخص يريد دعمًا ماليًا للخدمات، يمكن إجراء Financial Assessment لتحديد الإعانة ومساهمة العميل.
التقييم المالي المنشور يعتمد على الدخل السنوي، ولا يعتمد على قيمة المنزل أو المدخرات أو الممتلكات باعتبارها أصولًا في هذا الاختبار.
Yukon
Home Care متاحة في Yukon للأشخاص من مختلف الأعمار الذين لديهم احتياجات تم تقييمها ويمكن دعمها من خلال البرنامج، بما في ذلك الحالات الحادة والمزمنة، والرعاية التلطيفية، وإعادة التأهيل وRespite.
يجب أن يكون الشخص مسجلًا أو قد تقدم للحصول على Yukon Health Care Insurance Plan.
يمكن للشخص الاتصال بنفسه، كما يمكن لشخص آخر الاتصال نيابة عنه. يبدأ الموظف إجراءات الإحالة هاتفيًا، ثم يُرتب تقييم للحاجة.
للاتصال:
867-667-5774
ومن داخل Yukon دون رسوم:
1-877-667-5774
الخدمات المتاحة قد تختلف بين Whitehorse والمجتمعات الأخرى بحسب فرق الرعاية الموجودة محليًا.
Northwest Territories
في Northwest Territories، تتطلب Home and Community Care بصورة عامة بطاقة NWT Health Care Card سارية، إضافة إلى تقييم يقرر أن احتياجات الشخص يمكن تلبيتها بصورة مناسبة من خلال Home Care.
قد تشمل الخدمات:
- Nursing.
- Personal Care.
- المساعدة في أنشطة الحياة اليومية.
- الاستحمام وإعداد الطعام.
- العناية بالجروح.
- المراقبة الصحية.
- المساعدة المتعلقة بالأدوية.
- Palliative Care.
- Respite.
- إعارة بعض المعدات.
لبدء العملية، تواصل مع Home Care Program أو Community Health Centre في مجتمعك:
Nunavut
Home and Community Care متاحة في مجتمعات Nunavut.
يمكن إحالة الأشخاص المسجلين في Nunavut Health Care Plan إلى الخدمة، ويمكن للشخص أو أحد أفراد عائلته طلب Home Care من مركز الصحة أو مكتب Home Care المحلي؛ ولا يشترط أن تأتي بداية الطلب من طبيب.
بعد الطلب، يجري مختص صحي تقييمًا للاحتياجات. وقد تشمل الخدمات التمريض، والرعاية التلطيفية، وRespite، والعناية بالقدم، وCase Management، وإعادة التأهيل، وHomemaking، وPersonal Care، وبعض المعدات واللوازم الطبية اللازمة وفق الخطة.
للعثور على جهة الصحة أو المنشأة المناسبة:
هل يمكن لمقدم الرعاية العائلي الحصول على استراحة؟
نعم، Respite Care جزء من برامج Home Care أو الدعم المجتمعي في عدد من المقاطعات والأقاليم، لكنه ليس عدد ساعات ثابتًا على مستوى كندا.
يقيّم البرنامج احتياجات الشخص الذي يتلقى الرعاية وكذلك قدرة مقدم الرعاية غير المدفوع على الاستمرار، ثم يحدد نوع الدعم الممكن.
إذا كان أحد أفراد الأسرة منهكًا أو لم يعد يستطيع ترك المريض وحده بأمان، يجب ذكر ذلك صراحة أثناء التقييم أو طلب إعادة التقييم.
هل يمكن دفع راتب لأحد أفراد الأسرة ليقدم الرعاية؟
ليس هناك برنامج كندي موحد يسمح بذلك.
توجد ترتيبات في بعض المقاطعات تسمح، في ظروف وشروط معينة، بأن يدير المستفيد تمويل الرعاية أو يوظف مقدمًا يختاره، وقد تسمح بعض البرامج لأحد أفراد الأسرة بتقديم الرعاية المدفوعة.
لكن وجود Home Care لا يعني تلقائيًا أن الزوج أو الابن أو القريب سيحصل على راتب.
من الأمثلة Manitoba، حيث يمكن النظر في توظيف فرد من الأسرة ضمن Self and Family Managed Care بشروط محددة، وNewfoundland and Labrador لديها نموذج Paid Family Caregiving وفق قواعد البرنامج، وQuebec لديها ترتيبات ضمن الدعم المباشر/AAD تخضع للتقييم والشروط.
ماذا يحدث عند الخروج من المستشفى؟
إذا كان المريض سيحتاج إلى Nursing أو Personal Support أو علاج أو معدات بعد الخروج، لا تنتظر حتى وصوله إلى المنزل إذا كان بالإمكان بدء الترتيب داخل المستشفى.
أخبر الطبيب أو الممرض أو Social Worker بأن المنزل يحتاج إلى تجهيز أو دعم، واسأل عن Home Care assessment وخطة الخروج.
في عدد من الأنظمة يمكن للمستشفى إرسال الإحالة مباشرة وترتيب الرعاية اللازمة قبل أو بعد الخروج وفق تقييم الاحتياج.
ماذا لو كان المريض مصابًا بالخرف أو Alzheimer’s؟
وجود الخرف لا يؤدي تلقائيًا إلى عدد محدد من ساعات Home Care، لكن يجب أثناء التقييم شرح التأثير العملي للحالة:
- هل يترك الموقد مفتوحًا؟
- هل يخرج من المنزل ويضيع؟
- هل يستطيع تناول الطعام؟
- هل ينسى الأدوية؟
- هل يحتاج إلى إشراف مستمر؟
- هل يستطيع استخدام الحمام؟
- هل يستطيع مقدم الرعاية تركه بمفرده؟
- هل مقدم الرعاية نفسه أصبح مرهقًا؟
هذه التفاصيل تساعد في تحديد مستوى الحاجة، وRespite، والخدمات المجتمعية، وما إذا كان البقاء في المنزل لا يزال آمنًا.
ماذا لو كان الشخص يحتاج إلى رعاية تلطيفية أو نهاية الحياة؟
الرعاية التلطيفية المنزلية تدخل ضمن أنظمة Home Care في عدة مقاطعات وأقاليم، وقد تشمل التمريض وPersonal Support وإدارة بعض الأعراض والمعدات والدعم العائلي.
عندما تكون الحاجة مرتبطة بنهاية الحياة، يجب إبلاغ الجهة بوضوح لأن مستوى الاستعجال ونوع الخدمات يختلفان عن طلب Home Care روتيني.
ماذا لو انتقلت إلى مقاطعة أخرى؟
لا تفترض أن خطة Home Care ستنتقل تلقائيًا معك.
كل مقاطعة وإقليم لديها معايير أهلية وخدمات وترتيبات مالية خاصة بها، ولذلك يجب التواصل مع الجهة الصحية في المكان الجديد قبل الانتقال إن أمكن وترتيب تقييم جديد.
Manitoba، على سبيل المثال، تنبه صراحة إلى أن المقاطعات تختلف في شروط Home Care والخدمات والترتيبات المالية وفترات الأهلية عند الانتقال.
إذا كان الشخص يعتمد يوميًا على الرعاية، فهذه الخطوة مهمة جدًا لتقليل احتمال حدوث انقطاع في الخدمة.
ماذا تفعل إذا تغيرت حالة المريض؟
لا تنتظر حتى موعد مراجعة دوري إذا أصبحت الخطة الحالية غير كافية.
اتصل بـCare Coordinator أو Case Manager واطلب reassessment إذا حدث مثلًا:
- سقوط جديد.
- دخول إلى المستشفى.
- تدهور في الحركة.
- ظهور صعوبة في الأكل أو البلع.
- فقدان القدرة على استخدام الحمام.
- تدهور الذاكرة أو السلوك.
- زيادة الحاجة إلى المساعدة في الاستحمام والملابس.
- انهيار قدرة مقدم الرعاية العائلي على الاستمرار.
الخطة ليست بالضرورة ثابتة؛ يمكن تعديلها عندما تتغير الاحتياجات، وفق نتيجة إعادة التقييم والموارد المتاحة.
ماذا تفعل إذا تم رفض Home Care أو أعطوك ساعات أقل مما تحتاج؟
أولًا، اطلب أن يشرح لك Care Coordinator بوضوح:
- ما القرار الذي صدر؟
- ما الخدمة التي رُفضت؟
- ما نتيجة التقييم؟
- لماذا لم يعتبر الشخص مؤهلًا؟
- هل يمكن طلب إعادة تقييم؟
- ما مسار الشكوى أو الاعتراض في منطقتك؟
إذا تغيرت الحالة الصحية بعد التقييم، لا تتعامل مع القرار القديم باعتباره نهائيًا للحالة الجديدة؛ أبلغ البرنامج بالتغيير واطلب reassessment.
توجد مسارات رسمية تختلف حسب المقاطعة. Ontario لديها عملية للشكاوى وقرارات الأهلية ومقدار الخدمة وإنهائها، وManitoba لديها Notice of Appeal لبعض قرارات Home Care، بينما تبدأ الشكوى في Nova Scotia عادة بمناقشة القرار وتصعيده داخل Continuing Care إذا لم يُحل.
ماذا لو لم تكن Home Care الحكومية كافية؟
يمكن أن توجد عدة خيارات إضافية بحسب مكان الإقامة والحالة:
- Community Support Services.
- Adult Day Programs.
- Meals programs.
- Respite إضافي.
- Transportation services.
- خدمات أعمال منزلية.
- دعم لمقدمي الرعاية.
- Assisted Living.
- شراء ساعات رعاية خاصة.
- التقييم لـLong-Term Care إذا لم يعد المنزل آمنًا.
الحصول على جزء من الرعاية من القطاع الخاص لا يعني بالضرورة فقدان Home Care العامة؛ ففي بعض الأنظمة يمكن الجمع بينهما، لكن الخدمات العامة نفسها تبقى محددة بالتقييم والأهلية.
برامج خاصة لبعض First Nations وInuit
بالإضافة إلى أنظمة المقاطعات والأقاليم، يوجد First Nations and Inuit Home and Community Care Program لفئات مؤهلة تعيش في First Nations communities on reserve، ومجتمعات First Nations شمال خط العرض 60، ومجتمعات Inuit.
يمكن أن يخدم أشخاصًا من مختلف الأعمار لديهم إعاقة أو مرض مزمن أو حاد، وكبار السن، بعد إجراء تقييم رسمي للحاجة.
تشمل الخدمات الأساسية الممكنة التقييم، وإدارة الحالة وتنسيق الرعاية، والتمريض، وPersonal Care وRespite.
أخطاء شائعة عند طلب Home Care
الانتظار حتى تصبح الحالة أزمة
إذا كان الشخص يتراجع تدريجيًا، ابدأ طلب التقييم عندما تظهر الحاجة بدل انتظار سقوط خطير أو انهيار مقدم الرعاية.
قول «هو مريض» دون شرح الاحتياجات العملية
اسم المرض مهم، لكن التقييم يحتاج أيضًا إلى معرفة ما لا يستطيع الشخص القيام به يوميًا.
افتراض أن العمر وحده يكفي
الوصول إلى عمر 65 أو 75 أو 80 لا يمنح Home Care تلقائيًا.
عدم ذكر إرهاق مقدم الرعاية
إذا كانت العائلة تقدم عشرات الساعات من الرعاية أسبوعيًا ولا تستطيع الاستمرار، يجب أن يعرف المقيم ذلك.
افتراض أن كل التنظيف والطبخ مجاني
Homemaking والدعم المنزلي يختلفان كثيرًا عن Nursing، وقد تكون لهما شروط أو رسوم منفصلة.
شراء خدمة خاصة قبل معرفة استحقاقك العام
يمكن شراء خدمة خاصة عند الحاجة، لكن من المفيد أولًا طلب التقييم لمعرفة ما يستطيع النظام العام تقديمه.
عدم طلب إعادة التقييم
الخطة التي كانت مناسبة قبل ستة أشهر قد لا تناسب الشخص بعد مرض جديد أو سقوط أو دخول المستشفى.
أسئلة شائعة
هل Home Care متاحة فقط لمن يعيش بمفرده؟
لا. يمكن للشخص أن يعيش مع الزوج أو الأبناء أو مقدم رعاية آخر ويظل مؤهلًا إذا أظهر التقييم أنه يحتاج إلى الخدمات.
وجود أفراد الأسرة يؤخذ في الاعتبار عند تقييم الدعم المتوفر، لكنه لا يعني وحده أن الشخص لا يحق له التقييم.
هل يجب أن أكون فوق 65 عامًا؟
لا على مستوى كندا. هناك برامج Home Care تخدم أشخاصًا من مختلف الأعمار. Manitoba لا تضع حدًا عمريًا لبرنامج Home Care، وOntario تقدم الخدمات للأشخاص من مختلف الأعمار، بينما تخضع بعض الخدمات المحددة في أماكن أخرى لحدود عمرية خاصة.
هل يأتي الطبيب إلى المنزل ضمن Home Care؟
ليس بالضرورة. Home Care قد تشمل Nursing وPersonal Support وTherapy، لكن الزيارة المنزلية لطبيب الأسرة ليست خدمة تلقائية ضمن كل برنامج.
هل يمكن الحصول على Home Care لفترة قصيرة؟
نعم، في برامج متعددة يمكن أن تكون الرعاية مؤقتة، مثل الرعاية بعد الخروج من المستشفى أو بعد الجراحة، وليس فقط للحالات طويلة الأمد.
هل يمكن الحصول على Home Care بشكل دائم؟
قد تستمر بعض الخدمات لفترة طويلة عندما تستمر الحاجة ويظل الشخص مؤهلًا، لكن الخطة تخضع للمراجعة وإعادة التقييم، ولا توجد ضمانة وطنية بعدد ثابت من الساعات إلى أجل غير محدد.
هل أستطيع اختيار العامل الذي يأتي إلى البيت؟
يعتمد ذلك على البرنامج. في الخدمة العامة التقليدية قد يحدد النظام مزود الخدمة، بينما توجد في بعض المقاطعات خيارات Self-Directed أو Individualized Funding أو Direct Allowance تسمح بمرونة أكبر في اختيار وإدارة مقدمي الرعاية.
هل Home Care تعني رعاية 24 ساعة؟
لا. معظم Home Care تقوم على زيارات أو ساعات محددة ضمن الخطة. إذا احتاج الشخص إلى مراقبة ورعاية مستمرة لا يمكن توفيرها بأمان في المنزل، فقد يلزم تقييم خيارات سكن أو رعاية أخرى.
هل يمكنني طلب Home Care لوالدي؟
يمكنك في كثير من الأماكن بدء الاتصال أو الإحالة نيابة عن أحد الوالدين، لكن مشاركة المعلومات الصحية واتخاذ القرارات بالنيابة عنه تخضع لقواعد الخصوصية والموافقة والأهلية القانونية.
هل الدخل يؤثر على الأهلية؟
الحاجة الصحية والوظيفية هي عنصر أساسي في التقييم، لكن الدخل قد يؤثر على مقدار ما يدفعه الشخص لبعض الخدمات في عدد من المقاطعات.
فعلى سبيل المثال، British Columbia تستخدم ترتيبات دخل لبعض رسوم Home Support، وSaskatchewan تفرض مساهمة على بعض خدمات Homemaking حسب الدخل وكمية الخدمة، وNew Brunswick يستخدم القدرة على الدفع في دعم بعض Home Support، وNova Scotia تربط بعض رسوم Home Support بالدخل وحجم الأسرة.
هل أحتاج إلى دفع شركة خاصة للحصول على الخدمة بسرعة؟
ليس شرطًا. ابدأ أولًا بطلب التقييم العام إذا كانت حالتك قد تكون مؤهلة. ويمكن شراء خدمة خاصة إذا اخترت ذلك أو إذا احتجت إلى ساعات إضافية، لكن تكلفتها وشروطها منفصلة عن نظام Home Care العام.
الخلاصة
Home Care في كندا ليست برنامجًا واحدًا ولا خدمة مخصصة لكبار السن فقط. نقطة البداية الصحيحة هي الاتصال بالجهة المسؤولة في المقاطعة أو الإقليم وطلب Home Care assessment.
لا يحدد التشخيص وحده ما سيحصل عليه الشخص؛ التقييم ينظر إلى قدرته على الاستحمام واللباس والأكل والحركة واستخدام الحمام وإدارة الحياة اليومية، وإلى سلامته في المنزل والدعم المتوفر له واحتياجات مقدم الرعاية.
بعد التقييم قد يحصل الشخص على Nursing أو Personal Support أو Therapy أو Respite أو خدمات أخرى. بعض الخدمات ممولة بالكامل، وبعضها قد يتطلب مساهمة حسب الدخل أو نوع الخدمة والمقاطعة.
إذا رُفض الطلب، أو لم تعد الساعات كافية، أو تغيرت الحالة الصحية، اطلب تفسير القرار وإعادة التقييم واستخدم مسار الاعتراض أو الشكوى المتاح في منطقتك.
هذا المحتوى خدمي مجاني من كندا اليوم لمساعدة كبار السن والمرضى وعائلاتهم على فهم كيفية الوصول إلى الرعاية المنزلية في كندا. وهو دليل عام للإجراءات والبرامج الحالية، ولا يحل محل التقييم الطبي أو تقييم الأهلية الفردي الذي تجريه الجهة الصحية المختصة.
