الأربعاء، 21 أكتوبر 2026 22:37
كندا اليوم

التغطية الصحية للاجئين وطالبي اللجوء في كندا IFHP 2026

دليل العلاج والأدوية والأسنان والرسوم وطريقة الحصول على التأمين

التغطية الصحية للاجئين وطالبي اللجوء في كندا IFHP 2026
IFHP في كندا 2026: علاج اللاجئين والأدوية والأسنان والرسوم

برنامج التغطية الصحية الفدرالية المؤقتة (Interim Federal Health Program)، المعروف اختصارًا باسم IFHP، هو نظام يوفر تغطية صحية محدودة ومؤقتة لطالبي اللجوء واللاجئين المعاد توطينهم والأشخاص المحميين في كندا، إضافة إلى فئات أخرى مؤهلة، عندما لا يكونون مشمولين بالتأمين الصحي الحكومي في المقاطعات والأقاليم.

ويتيح البرنامج الحصول على خدمات طبية أساسية تشمل زيارة الأطباء والمستشفيات والفحوصات المخبرية والتشخيصية، إضافة إلى تغطية محددة للأدوية الموصوفة والعلاج النفسي والأسنان الطارئة والنظر والعلاج الطبيعي وبعض الأجهزة والمستلزمات الطبية.

لكن منذ 1 مايو 2026، لم تعد جميع الخدمات المشمولة بـIFHP مجانية بالكامل، إذ أصبح المستفيد يدفع 4 دولارات عن كل وصفة دوائية مؤهلة عند صرفها أو إعادة صرفها، و30% من التكلفة المؤهلة لخدمات التغطية الإضافية الأخرى، ومنها الأسنان والنظر والعلاج النفسي.

أما الخدمات الطبية الأساسية المشمولة، مثل زيارة الطبيب والرعاية في المستشفى وخدمات الإسعاف المؤهلة، فتظل مغطاة دون مساهمة مالية من المستفيد.

ولا يحتاج معظم الأشخاص المؤهلين إلى تقديم طلب مستقل للحصول على IFHP، لأن التغطية ترتبط بوضع الهجرة أو اللجوء وتُفعّل عادةً تلقائيًا. ومع ذلك، قد يلزم تقديم طلب للحصول على شهادة أهلية أو تمديد التغطية أو إعادة تفعيلها عندما تنتهي الوثائق أو تتغير الظروف.

ويشرح هذا الدليل من يحق له الاستفادة من IFHP، ومتى تبدأ التغطية وتنتهي، وما العلاجات المدفوعة والمجانية، وكيف تجد طبيبًا أو صيدلية تقبل التأمين، وطريقة الحصول على العلاج دون بطاقة صحية إقليمية، وإجراءات تمديد التغطية واستبدال إثباتها، والتعامل مع رفض العلاج أو المطالبات المالية، والفروق بين نظام IFHP والتأمين الصحي في جميع المقاطعات والأقاليم الكندية.

أولًا: ما هو برنامج IFHP في كندا؟

IFHP هو برنامج تديره وزارة الهجرة واللاجئين والمواطنة الكندية (IRCC)، ويوفر حماية صحية مؤقتة للأشخاص الذين ينتمون إلى فئات هجرة ولجوء محددة.

وتتولى شركة Medavie Blue Cross إدارة مطالبات الخدمات الصحية والتحقق من أهلية المستفيدين وتسديد المبالغ المستحقة لمقدمي الخدمات المسجلين.

ما الخدمات الرئيسية للبرنامج؟

تنقسم التغطية إلى فئات:

  1. Basic Coverage: الرعاية الطبية الأساسية والمستشفيات.
  2. Prescription Drug Coverage: الأدوية الموصوفة المؤهلة.
  3. Supplemental Coverage: بعض خدمات الأسنان والنظر والصحة النفسية والتأهيل والأجهزة الطبية.
  4. Immigration Medical Examination: الفحص الطبي للهجرة للفئات المؤهلة.
  5. Pre-Departure Medical Services: خدمات طبية محددة قبل السفر إلى كندا لبعض اللاجئين المعاد توطينهم.

وتختلف مدة ونطاق الاستحقاق حسب فئة الشخص.

هل IFHP هو نفسه OHIP أو RAMQ؟

لا.

IFHP برنامج فدرالي مؤقت، بينما تُدير المقاطعات والأقاليم أنظمة التأمين الصحي العامة الخاصة بها.

ومن أمثلتها:

  • OHIP في Ontario.
  • RAMQ في Quebec.
  • MSP في British Columbia.
  • AHCIP في Alberta.

ولا يعني حصول الشخص على IFHP أنه أصبح مؤهلًا تلقائيًا لجميع خدمات التأمين الصحي الإقليمي.

هل IFHP تأمين خاص يجب شراؤه؟

لا.

ليس بوليصة تأمين تجارية يشتريها الشخص من شركة خاصة.

وإنما تغطية حكومية للأشخاص الذين يستوفون فئات الأهلية المحددة، بينما تتولى Medavie Blue Cross إدارة المطالبات.

ثانيًا: من يحق له الحصول على IFHP؟

تحدد أهلية البرنامج حالة الشخص القانونية ومسار الهجرة أو اللجوء.

1. طالب اللجوء Asylum Claimant

يمكن لطالب اللجوء الحصول على التغطية إذا كان:

  • ينتظر قرارًا بشأن إمكانية إحالة طلبه إلى مجلس الهجرة واللاجئين IRB.
  • أُحيل طلبه إلى IRB وينتظر القرار النهائي.
  • صدر قرار برفض طلب لجوئه، لكنه ما زال يدخل ضمن فئة الأهلية المحددة.
  • اعتُبر طلبه غير مؤهل للإحالة إلى IRB، لكنه مؤهل للتقدم إلى تقييم المخاطر قبل الترحيل PRRA.
  • حصل على قرار PRRA إيجابي ووقف تنفيذ الإبعاد، وفق الشروط.

مهم: رفض طلب اللجوء لا يعني دائمًا انتهاء IFHP في اليوم نفسه، كما أن انتظار قرار اللجوء لا يمنع الاستفادة من التغطية.

2. الشخص المحمي Protected Person

يشمل ذلك:

  • من حصل على قرار إيجابي في طلب اللجوء.
  • من حصل على قرار PRRA إيجابي وأصبح شخصًا محميًا داخل كندا.

وتستمر تغطية هذه الفئة وفق المدة المحددة للانتقال إلى التأمين الصحي الإقليمي.

3. اللاجئون المعاد توطينهم Resettled Refugees

تشمل الفئات:

  • اللاجئين بمساعدة الحكومة Government-Assisted Refugees (GARs).
  • اللاجئين المكفولين من جهات خاصة Privately Sponsored Refugees (PSRs).
  • برنامج Blended Visa Office-Referred (BVOR).
  • Joint Assistance Sponsorship.
  • بعض فئات إعادة التوطين الأخرى المشمولة بترتيبات مع IRCC.

وقد يحصل أفراد هذه الفئات على تغطية أساسية وإضافية وأدوية ضمن مدد تختلف بحسب نوع الدعم أو الكفالة.

4. بعض ضحايا الاتجار بالبشر

يمكن لحامل تصريح إقامة مؤقتة (Temporary Resident Permit) صادر بسبب كونه ضحية اتجار بالبشر الحصول على IFHP وفق الشروط.

5. بعض ضحايا العنف الأسري

يمكن لمن حصل على تصريح TRP مؤهل مرتبط بالعنف الأسري الاستفادة من التغطية طوال مدة التصريح وفق شروط البرنامج.

6. المحتجزون بموجب قانون الهجرة

يشمل البرنامج أشخاصًا محتجزين بموجب Immigration and Refugee Protection Act (IRPA)، خلال مدة الاحتجاز أو وجودهم في عهدة Canada Border Services Agency (CBSA).

7. فئات السياسات العامة والحالات الاستثنائية

قد يحصل بعض الأشخاص على IFHP بموجب سياسة عامة مؤقتة أو قرار تقديري خاص من الوزير.

لكن ذلك لا يعني أن كل شخص لا يمتلك تأمينًا صحيًا في كندا يمكنه الحصول على IFHP بطلب استثنائي.

ثالثًا: من لا يحصل على IFHP بصورة تلقائية؟

لا يُمنح البرنامج لجميع المهاجرين أو الأجانب الموجودين في كندا.

ومن الفئات التي لا يكفي وضعها وحده للحصول على IFHP:

  • السائحون والزوار العاديون.
  • الطلاب الدوليون لمجرد امتلاكهم Study Permit.
  • العمال الأجانب لمجرد امتلاكهم Work Permit.
  • المقيمون الدائمون غير المشمولين بإحدى فئات البرنامج المؤهلة.
  • الأشخاص الذين لا يحملون تأمينًا إقليميًا، دون أن يستوفوا فئة مؤهلة.
  • طالب اللجوء الذي سحب طلبه أو اعتُبر طلبه متروكًا.
  • مقدم طلب لجوء غير مؤهل للإحالة إلى IRB ولا يحق له طلب PRRA، وفق القواعد.
  • المواطنون الكنديون.

هل يكفي الحصول على Work Permit أثناء طلب اللجوء؟

لا تعتمد أهلية IFHP على تصريح العمل وحده.

فإذا كنت طالب لجوء مؤهلًا، فإن الأساس هو وضع طلب اللجوء، وليس مجرد حمل تصريح العمل.

هل يستطيع المقيم الدائم الاستمرار في IFHP؟

تعتمد الإجابة على فئة الأهلية ومدة الاستحقاق.

فقد يحصل لاجئ أعيد توطينه على تغطية إضافية للأدوية أو خدمات أخرى خلال فترة الدعم أو الكفالة المقررة، حتى بعد حصوله على التأمين الصحي الإقليمي.

لكن الحصول على الإقامة الدائمة وحده لا يمنح تغطية IFHP جديدة لشخص غير مشمول بفئة مؤهلة.

رابعًا: ما مدة تغطية IFHP لكل فئة؟

ليست هناك مدة واحدة تنطبق على جميع المستفيدين.

الفئةمدة التغطية الأساسية
طالب اللجوء المؤهل الذي ينتظر القرارحتى يصبح مؤهلًا للتأمين الإقليمي أو يغادر كندا، ما لم يطرأ سبب لإنهاء الأهلية
طالب اللجوء المرفوض الذي ما زال مؤهلًاتستمر وفق شروط فئة طالبي اللجوء، ولا تنتهي بالضرورة بمجرد الرفض
الشخص الذي حصل على الحماية90 يومًا بعد القرار الإيجابي أو حتى يصبح مؤهلًا للتأمين الصحي الإقليمي
اللاجئ المعاد توطينهحتى يصبح مؤهلًا للتأمين الصحي الإقليمي بالنسبة للتغطية الأساسية
اللاجئ المعاد توطينه الذي يتلقى دعم RAP أو كفالة خاصةتستمر تغطية الأدوية والخدمات الإضافية خلال مدة الدعم أو الكفالة المؤهلة
حامل TRP المؤهل بسبب الاتجار بالبشر أو العنف الأسريحتى انتهاء تصريح الإقامة المؤقتة المؤهل
المحتجز بموجب قانون الهجرةخلال فترة الاحتجاز المشمولة
المستفيد بموجب سياسة عامة أو قرار استثنائيحسب شروط القرار أو السياسة الخاصة

هل يستمر IFHP بعد قبول اللجوء؟

نعم، لفترة انتقالية محددة.

عندما يحصل الشخص على قرار إيجابي بالحماية، تستمر تغطيته لمدة 90 يومًا بعد القرار، أو حتى يصبح مؤهلًا للتأمين الصحي الحكومي في المقاطعة أو الإقليم.

وإذا كان لا يستطيع الانتقال إلى التأمين الإقليمي خلال المدة المحددة، فقد يحتاج إلى تقديم طلب تمديد إذا ظل يستوفي شروط البرنامج.

ماذا إذا رُفض طلب اللجوء؟

لا يعني الرفض تلقائيًا فقدان جميع خدمات IFHP.

فيمكن لبعض طالبي اللجوء المرفوضين الاستمرار في الاستفادة من التغطية وفق شروط البرنامج حتى مغادرة كندا أو الانتقال إلى تأمين إقليمي مؤهل.

أما إذا سحب الشخص طلبه أو اعتُبر متروكًا، أو أصبح طلبه غير مؤهل للإحالة ولا يحق له إجراء PRRA، فقد تنتهي التغطية.

هل تتوقف التغطية بمجرد الحصول على بطاقة صحية إقليمية؟

تتوقف التغطية الأساسية عندما يصبح الشخص مؤهلًا للتأمين الصحي الإقليمي وفق قواعد فئته.

لكن اللاجئين المعاد توطينهم قد يستمرون في الاستفادة من الأدوية والخدمات الإضافية طوال فترة الدعم أو الكفالة التي تمنحهم هذه الأهلية.

ولذلك يجب التحقق من نوع التغطية النشط، وليس الاكتفاء بمعرفة أن الشخص كان مسجلًا في IFHP سابقًا.

خامسًا: ما الخدمات الطبية المجانية بالكامل في IFHP خلال 2026؟

تظل الخدمات المشمولة بالتغطية الأساسية (Basic Coverage) دون مساهمة مالية من المستفيد.

زيارة الطبيب

تشمل التغطية الأساسية خدمات الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية المرخصين والمؤهلين ضمن البرنامج.

ومن الأمثلة:

  • زيارة طبيب الأسرة.
  • زيارة Walk-in Clinic.
  • الاستشارات الطبية المشمولة.
  • بعض خدمات الاختصاصيين المحال إليهم.
  • خدمات الممرضين والممرضات المرخصين.
  • الفحوصات الطبية الأساسية المشمولة.

ولا يحتاج المستفيد إلى دفع مبلغ ثابت مقابل زيارة طبيب مشمولة بالتغطية الأساسية.

المستشفيات والطوارئ

تشمل الخدمات المؤهلة:

  • رعاية الطوارئ في المستشفى.
  • خدمات المرضى الداخليين.
  • خدمات المرضى الخارجيين.
  • بعض الإجراءات الطبية الضرورية.
  • الفحوصات والعلاج المشمولين بالتغطية الأساسية.

الفحوصات المخبرية والتشخيصية

يمكن أن تشمل:

  • تحاليل الدم.
  • التحاليل المخبرية الأخرى.
  • الأشعة والفحوصات التشخيصية.
  • الفحوصات الطبية التي يطلبها الطبيب وتدخل ضمن المنافع المعتمدة.

لكن التغطية لا تعني أن جميع الفحوصات الاختيارية أو غير الضرورية طبيًا مشمولة.

سيارات الإسعاف Ambulance

تندرج خدمات الإسعاف المؤهلة ضمن التغطية الأساسية، ولا تنطبق عليها المساهمة الجديدة المفروضة على الخدمات الإضافية.

ويجب أن تكون الخدمة مشمولة بشروط البرنامج.

رعاية الحمل والولادة

تشمل الخدمات الطبية المؤهلة قبل الولادة وبعدها، ومنها:

  • مراجعات الحمل.
  • فحوصات الحمل الطبية المشمولة.
  • رعاية الأم قبل الولادة وبعدها.
  • خدمات المستشفى المرتبطة بالولادة.
  • خدمات الأطباء ومقدمي الرعاية المرخصين والمؤهلين.

وقد تنطبق شروط منفصلة على بعض الأدوية أو المستلزمات الإضافية، لذلك لا يُعد كل منتج متعلق بالحمل مجانيًا تلقائيًا.

سادسًا: ما الذي تغير في IFHP اعتبارًا من 1 مايو 2026؟

أُدخل نظام دفع مشترك (Co-payment) للخدمات الإضافية والأدوية الموصوفة.

ويهدف إلى جعل المستفيد يتحمل جزءًا محددًا من تكلفة الخدمات المؤهلة بدل أن يدفع البرنامج تكلفتها بالكامل.

جدول الرسوم والمساهمة الجديدة

نوع الخدمةما يدفعه المستفيد
زيارة طبيب مشمولة بالتغطية الأساسيةصفر
رعاية المستشفى المشمولةصفر
خدمات الإسعاف المشمولةصفر
التحاليل والفحوصات الأساسية المشمولةصفر
الوصفة الدوائية المؤهلة4 دولارات عن كل صرف أو إعادة صرف
علاج الأسنان الطارئ المؤهل30%
خدمات النظر المؤهلة30%
الاستشارة النفسية المؤهلة30%
العلاج الطبيعي المؤهل30%
علاج النطق المؤهل30%
العلاج الوظيفي المؤهل30%
الأجهزة والمستلزمات الطبية المؤهلة30%

هذه المبالغ تتعلق بالخدمات التي تدخل فعلًا ضمن تغطية IFHP. وإذا اختار الشخص خدمة غير مشمولة أو تجاوزت التكلفة الحدود المعتمدة، فقد تكون عليه مبالغ إضافية وفق شروط الخدمة.

مثال: تكلفة علاج أسنان تبلغ 200 دولار

إذا كانت خدمة الأسنان الطارئة معتمدة بالكامل ضمن الحد المقبول للبرنامج، وكانت تكلفتها 200 دولار:

  • يدفع المستفيد 60 دولارًا.
  • يغطي IFHP مبلغ 140 دولارًا.

أما إذا كانت هناك خدمة إضافية غير مشمولة، فيجب توضيح تكلفتها بصورة منفصلة قبل تقديمها.

مثال: تكلفة نظارات مؤهلة تبلغ 150 دولارًا

إذا كان المبلغ كاملًا ضمن التكلفة المؤهلة:

  • يدفع المستفيد 45 دولارًا.
  • يغطي البرنامج 105 دولارات.

لكن لا تُضمن تغطية أي نظارات أو عدسات بمجرد شرائها؛ إذ يجب استيفاء حدود البرنامج ومتطلبات الأهلية.

هل تنطبق الرسوم على الفحص الطبي للهجرة؟

لا.

لا تنطبق مساهمات الأدوية والخدمات الإضافية الجديدة على Immigration Medical Examination المشمول بالبرنامج.

هل تنطبق الرسوم على خدمات تلقيتها قبل مايو 2026؟

لا.

تنطبق قواعد الدفع المشترك الجديدة على الخدمات والمنتجات المؤهلة المقدمة اعتبارًا من 1 مايو 2026، وليس بأثر رجعي على الخدمات السابقة.

هل يستطيع مقدم الخدمة طلب أكثر من المساهمة المعتمدة؟

لا يجوز له تحصيل مبلغ إضافي مقابل الجزء المشمول من الخدمة الأساسية، أو تحميل المستفيد مبلغًا يتجاوز المساهمة المعتمدة للخدمة الإضافية المشمولة.

لكن يمكن أن توجد تكاليف منفصلة لخدمات غير مشمولة أو تتجاوز الحدود المالية للبرنامج، ويجب الإفصاح عنها مسبقًا.

سابعًا: كيف تعمل تغطية الأدوية Prescription Drugs؟

يغطي IFHP الأدوية الموصوفة المؤهلة وفق قوائم الأدوية وحدود المنافع المعتمدة.

ولا يعني ذلك تغطية جميع الأدوية المتاحة في الصيدليات الكندية.

كم يدفع المستفيد عند شراء الدواء؟

منذ 1 مايو 2026، يدفع المستفيد 4 دولارات عن كل وصفة طبية مؤهلة يتم صرفها أو إعادة صرفها.

مثال على عدة وصفات

إذا كتب الطبيب أربع وصفات طبية مختلفة، وكانت جميعها مؤهلة للتغطية، وصُرفت في زيارة واحدة:

4 وصفات × 4 دولارات = 16 دولارًا.

ولا يصبح المبلغ 4 دولارات للزيارة كلها لمجرد صرف الوصفات في الوقت نفسه.

هل تدفع 4 دولارات عند إعادة صرف الدواء Refill؟

نعم.

تُطبق المساهمة على كل عملية صرف أو إعادة صرف لوصفة مؤهلة.

هل تشمل التغطية أدوية الأمراض المزمنة؟

يمكن أن تشمل أدوية مؤهلة لعلاج حالات مزمنة، وفق قائمة الأدوية المعتمدة وشروطها.

ولا يعني ذلك أن كل دواء موصوف سيكون مدرجًا تلقائيًا ضمن تغطية IFHP.

هل يستطيع المستفيد صرف الدواء من أي صيدلية؟

يجب استخدام صيدلية مسجلة ضمن برنامج IFHP، حتى تتمكن من التحقق من الأهلية وتقديم المطالبة عبر Medavie Blue Cross.

ماذا إذا كانت الصيدلية لا تقبل IFHP؟

يمكن البحث عن صيدلية أخرى مسجلة في البرنامج.

ولا يُنصح بدفع كامل تكلفة الدواء اعتمادًا على افتراض أن البرنامج سيعيد المبلغ لك لاحقًا، لأن نظام البرنامج قائم على تقديم المطالبات من خلال مقدمي الخدمات المسجلين.

ثامنًا: هل يغطي IFHP علاج الأسنان؟

نعم، لكنه يوفر تغطية محدودة لعلاج الأسنان الطارئ أو العاجل المؤهل، وليس تأمين أسنان شاملًا لجميع الإجراءات.

ما نوع الحالات التي قد تكون مشمولة؟

قد تشمل الإجراءات الضرورية للتعامل مع ألم أو مشكلة أسنان عاجلة، وفق جدول المنافع المعتمد.

ويحدد طبيب الأسنان ما إذا كان الإجراء المطلوب مؤهلًا، ثم يجري التحقق من التغطية وأي موافقة مسبقة مطلوبة.

هل يغطي تنظيف الأسنان الدوري؟

لا ينبغي افتراض أن تنظيف الأسنان الوقائي أو الفحوصات الدورية أو العلاجات التجميلية مشمولة لمجرد وجود تأمين IFHP.

فالبرنامج يقدم تغطية محدودة، وتُحدد الإجراءات المقبولة وفق جدول المنافع الخاص بالأسنان.

هل يغطي تقويم الأسنان؟

لا يوفر البرنامج تغطية عامة لتقويم الأسنان التجميلي أو الروتيني.

ويجب تحديد ما إذا كان أي إجراء محدد مشمولًا بصورة استثنائية قبل البدء بالعلاج.

هل يحتاج علاج الأسنان إلى موافقة مسبقة؟

قد تتطلب بعض إجراءات الأسنان موافقة مسبقة وفق جدول المنافع وطبيعة الخدمة.

ولهذا يجب أن يتحقق طبيب الأسنان المسجل من الشروط قبل تقديم العلاج.

كم تدفع مقابل علاج الأسنان؟

تدفع 30% من التكلفة المؤهلة المشمولة بالبرنامج، وقد تتحمل التكلفة غير المشمولة أو التي تتجاوز حدود التغطية إذا وافقت على الخدمة بعد معرفة تكلفتها.

تاسعًا: هل يغطي IFHP فحص النظر والنظارات؟

نعم، توجد تغطية محدودة لخدمات النظر المؤهلة.

وقد تشمل:

  • فحص النظر المؤهل.
  • بعض النظارات الطبية أو العدسات الموصوفة.
  • خدمات محددة مرتبطة بتصحيح البصر.

لكن يجب التحقق من حدود التغطية ومدد الاستحقاق وشروط الوصفة الطبية قبل شراء النظارات أو طلب العدسات.

هل يمكن شراء نظارات من أي متجر؟

يجب التعامل مع مقدم خدمة مسجل في IFHP، وأن تكون النظارات والخدمات ضمن المنافع المعتمدة.

ولا يعني شراء نظارات من متجر عادي أن البرنامج سيعوض تكلفتها تلقائيًا.

ما نسبة المساهمة؟

30% من تكلفة الخدمة أو المنتج المؤهل المشمول ضمن الحدود المعتمدة، مع احتمال وجود تكاليف إضافية لأي جزء غير مشمول.

عاشرًا: هل يغطي IFHP العلاج النفسي والصحة النفسية؟

نعم، يمكن أن تشمل التغطية الإضافية خدمات الاستشارة النفسية المؤهلة.

وتكتسب هذه الخدمة أهمية بالنسبة للأشخاص الذين مروا بتجارب النزوح أو العنف أو فقدان الأسرة أو ظروف نفسية صعبة.

ما الخدمات التي قد تكون مشمولة؟

  • Mental Health Counselling.
  • بعض خدمات الأخصائيين النفسيين المؤهلين.
  • خدمات علاجية نفسية أخرى تدخل ضمن جدول المنافع.

ويجب أن يكون مقدم الخدمة مسجلًا ضمن IFHP وأن يستوفي شروط التخصص والترخيص.

هل جميع جلسات العلاج النفسي مجانية؟

لا.

منذ مايو 2026 يدفع المستفيد 30% من التكلفة المؤهلة، بينما يغطي البرنامج الجزء المتبقي ضمن الحدود المعتمدة.

هل يمكن اختيار أي معالج نفسي؟

يجب التحقق من تسجيل المعالج ضمن البرنامج، ونوع الخدمة التي يقدمها، وأي إحالة أو موافقة مسبقة مطلوبة.

ولا يعني امتلاك المعالج ترخيصًا مهنيًا أنه مسجل تلقائيًا لدى IFHP.

هل العلاج لدى الطبيب النفسي Psychiatrist يُعامل بالطريقة نفسها؟

يجب التفريق بين زيارة الطبيب النفسي بوصفه طبيبًا متخصصًا تقدم خدماته الطبية ضمن التغطية الأساسية، وبين جلسات الاستشارة النفسية التي تُصنف ضمن التغطية الإضافية.

فقد تختلف المساهمة المالية حسب تصنيف الخدمة الفعلي.

الحادي عشر: هل يغطي IFHP العلاج الطبيعي والأجهزة الطبية؟

يمكن أن تشمل المنافع الإضافية المحددة:

  • Physiotherapy.
  • Occupational Therapy.
  • Speech-Language Therapy.
  • بعض الأجهزة التعويضية Prosthetics.
  • وسائل المساعدة على الحركة.
  • المعينات السمعية.
  • مستلزمات مرضى السكري.
  • بعض أجهزة الأكسجين.
  • بعض المستلزمات الطبية الخاصة.
  • خدمات محددة للرعاية المنزلية والرعاية طويلة الأجل.

لكن التغطية ليست مفتوحة دون سقف.

وقد تتطلب بعض الخدمات إحالة طبية أو وصفة أو موافقة مسبقة، كما قد تكون هناك حدود للمبلغ أو عدد الجلسات أو الأجهزة المؤهلة.

كم يدفع المستفيد؟

تُطبق مساهمة 30% على الجزء المؤهل من هذه الخدمات الإضافية.

ويجب سؤال مقدم الخدمة عن التكلفة النهائية قبل البدء، خاصةً في حالات العلاج المتكرر أو الأجهزة مرتفعة التكلفة.

الثاني عشر: كيف تستخدم IFHP للحصول على العلاج خطوة بخطوة؟

لا يحتاج المستفيد المؤهل عادةً إلى تقديم طلب جديد في كل مرة يريد فيها زيارة طبيب أو صرف دواء.

لكن عليه اتباع الإجراءات الصحيحة حتى تُقبل المطالبة.

الخطوة الأولى: تأكد من وجود إثبات IFHP

يمكن إثبات الأهلية باستخدام إحدى الوثائق التالية:

Acknowledgement of Claim and Notice to Return for Interview (AOC)

وهي الرسالة التي قد يحصل عليها طالب اللجوء بعد تقديم طلبه وقبل المقابلة.

Refugee Protection Identity Document (RPID)

وهي وثيقة هوية طالب اللجوء المستخدمة حاليًا.

Refugee Protection Claimant Document (RPCD)

وهي وثيقة طالب اللجوء السابقة، بشرط أن تكون ما زالت مقبولة وصالحة وفق القواعد.

Interim Federal Health Certificate (IFHC)

وهي شهادة أهلية التغطية، وتُصدر لبعض اللاجئين المعاد توطينهم والفئات الأخرى المؤهلة.

وتُصدر هذه الوثائق من IRCC أو CBSA بحسب الحالة.

الخطوة الثانية: تحقق من حالة التغطية إلكترونيًا

يمكن إنشاء حساب في بوابة المستفيدين التابعة لـMedavie Blue Cross.

وتتيح البوابة:

  • التحقق من الأهلية الحالية.
  • مراجعة أنواع الخدمات المتاحة.
  • البحث عن مقدمي الخدمات.
  • إرسال استفسارات بشأن التغطية.
  • مراجعة معلومات المطالبات.
  • الوصول إلى معلومات المستفيد.

كيف تسجل في بوابة المستفيد؟

  1. افتح بوابة IFHP.
  2. اختر Register إذا لم يكن لديك حساب.
  3. أدخل عنوان بريد إلكتروني صالحًا.
  4. أدخل رقم UCI.
  5. أكمل خطوات التسجيل والتحقق المطلوبة.
  6. سجل الدخول إلى حسابك.
  7. راجع حالة الأهلية والمنافع.

رقم UCI هو رقم تعريفي للعميل، ويتكون عادةً من 8 أو 10 أرقام، ويوجد على مستندات الهجرة الكندية.

الخطوة الثالثة: ابحث عن طبيب أو صيدلية مسجلة

يجب أن يكون مقدم الخدمة مسجلًا ضمن IFHP.

وتوجد خدمة رسمية للبحث عن:

  • الأطباء.
  • أطباء الأسنان.
  • الصيدليات.
  • خدمات النظر.
  • اختصاصيي الصحة النفسية.
  • مقدمي العلاج الطبيعي والتأهيل.
  • الجهات الصحية الأخرى المسجلة.

كيفية استخدام البحث

  1. افتح دليل مقدمي الخدمات.
  2. أدخل المدينة أو المنطقة في حقل Location.
  3. اختر نوع مقدم الخدمة Provider Type.
  4. حدد مسافة البحث مثل 5 أو 10 أو 25 كيلومترًا.
  5. اختر اللغة إذا احتجت إلى البحث وفق تفضيل لغوي متاح.
  6. اضغط Search for Providers.
  7. راجع النتائج.
  8. اتصل بالمكان قبل الذهاب وتأكد أنه ما زال يستقبل مرضى IFHP.

الخطوة الرابعة: احجز موعدًا

يمكنك الاتصال بمقدم الخدمة المسجل وشرح أنك تستفيد من IFHP.

ويُفضل تحديد نوع الخدمة المطلوبة قبل الحضور، لأن بعض المنافع الإضافية تتطلب موافقة مسبقة.

الخطوة الخامسة: أبرز وثيقة الأهلية

عند الحضور، قدّم وثيقة IFHP الصالحة.

وقد يطلب مقدم الخدمة أيضًا إثباتًا لهويتك للتحقق من أن الوثيقة تخصك.

الخطوة السادسة: اسأل عن الرسوم قبل العلاج

يجب أن يوضح مقدم الخدمة إن كانت هناك مساهمة مالية أو تكلفة لخدمة غير مشمولة.

وفي حالة التغطية الأساسية المشمولة، لا تُفرض مساهمة مالية على المستفيد.

الخطوة السابعة: استلم العلاج

بعد التحقق من الأهلية ونوع التغطية، يقدم مقدم الخدمة العلاج وفق الإجراءات المعتمدة.

الخطوة الثامنة: ادفع المساهمة إن انطبقت

إذا كانت الخدمة من نوع الأدوية أو التغطية الإضافية، تدفع المساهمة المطلوبة مباشرة لمقدم الخدمة.

واطلب إيصالًا بالمبلغ الذي دفعته.

الخطوة التاسعة: تأكد من طريقة إرسال المطالبة

يتولى مقدم الخدمة المسجل إرسال مطالبة IFHP إلى Medavie Blue Cross.

ولا تحتاج عادةً إلى دفع كامل المبلغ ثم المطالبة باسترداده.

الخطوة العاشرة: احتفظ بالمستندات

احتفظ بوثيقة الأهلية والوصفات والفواتير والإيصالات وأي موافقات مسبقة أو مراسلات تتعلق بالخدمات.

الثالث عشر: هل يمكن العلاج إذا كانت تغطية IFHP جديدة ولم تظهر في النظام؟

قد يستغرق تفعيل معلومات الأهلية في نظام Medavie Blue Cross يومَي عمل بعد إصدار وثيقة الأهلية.

لكن عدم ظهور التغطية فورًا لا يعني أن الشخص غير مؤهل خلال هذه الفترة.

ماذا تفعل إذا قال الطبيب إن التأمين غير مفعل؟

  1. أبرز وثيقة IFHP الجديدة.
  2. أشر إلى تاريخ بدء التغطية Effective Date.
  3. وضح أن الوثيقة صدرت حديثًا.
  4. اطلب من مقدم الخدمة الاتصال بـMedavie Blue Cross للتحقق.
  5. يمكن لمقدم الخدمة المؤهل تقديم الخدمة خلال فترة التفعيل، ثم الانتظار قبل إرسال المطالبة حتى تظهر الأهلية في النظام.

ولا ينبغي اعتبار تأخر ظهور السجل لمدة يوم أو يومين سببًا تلقائيًا لدفع كامل تكلفة علاج مشمول.

من يتواصل مع Medavie Blue Cross؟

يمكن لمقدم الخدمة الاتصال على:

1-888-614-1880

للتحقق من الحالة والتعليمات المناسبة للمطالبة.

الرابع عشر: هل تحتاج إلى تقديم طلب مستقل للحصول على IFHP؟

معظم الأشخاص المؤهلين لا يحتاجون إلى تقديم طلب منفصل.

فعندما يتلقى طالب اللجوء وثيقة الأهلية المناسبة، أو يدخل الشخص ضمن فئة مؤهلة تحصل على شهادة IFHP، يجري تفعيل التغطية وفق الإجراءات.

لكن توجد حالات يلزم فيها تقديم طلب.

متى تحتاج إلى تقديم طلب IMM 5564؟

يُستخدم الطلب عندما:

  1. تكون مؤهلًا لكنك لا تمتلك وثيقة إثبات IFHP مناسبة.
  2. تحتاج إلى تمديد التغطية.
  3. تحتاج إلى إعادة تفعيلها.
  4. رُفض طلب لجوئك وفقدت أو انتهت وثيقة RPID أو RPCD.
  5. تحتاج إلى تأكيد التغطية بعد فقدان شهادة IFHP أو سرقتها أو تلفها.
  6. تطلب تغطية استثنائية ضمن الصلاحيات الوزارية المعتمدة.

أما طالب اللجوء الذي ما زال ينتظر القرار ويريد فقط استبدال RPID، فقد يحتاج إلى إجراء مختلف مخصص لوثيقة طالب اللجوء.

الخامس عشر: كيف تقدم طلب IFHP باستخدام نموذج IMM 5564؟

النموذج الرسمي هو:

IMM 5564 – Application for Interim Federal Health Program Coverage

ويمكن استخدامه لطلب التغطية لأول مرة في الحالات التي تتطلب طلبًا، أو لتمديدها أو تأكيدها.

تحميل النموذج

من يجب أن يعبئ النموذج؟

  • كل شخص مؤهل بعمر 14 عامًا فأكثر يجب أن تكون لديه نسخة طلب خاصة به وأن يوقعها.
  • بالنسبة للطفل دون 14 عامًا، يعبئ الوالد أو الوصي القانوني النموذج ويوقعه نيابة عنه.

ولا يُعتبر طلب أحد الوالدين بديلًا تلقائيًا عن إكمال النماذج المطلوبة لبقية أفراد الأسرة.

القسم الأول: تحديد نوع الطلب

في بداية النموذج اختر أحد الخيارات:

Request IFHP Coverage for the First Time

إذا كنت تتقدم لأول مرة بسبب عدم امتلاكك إثبات تغطية رغم الأهلية.

Extend Your Existing IFHP Coverage

إذا كنت تحتاج إلى تمديد التغطية الحالية.

Request Confirmation of Coverage

إذا كانت وثيقة التغطية مفقودة أو مسروقة أو متلفة.

القسم A: المعلومات الشخصية

أدخل:

  1. اسم العائلة.
  2. الأسماء الأخرى.
  3. رقم UCI أو Client ID.
  4. تاريخ الميلاد.
  5. الجنس.
  6. عنوان السكن داخل كندا.
  7. المدينة والمقاطعة والرمز البريدي.
  8. رقم الهاتف.
  9. البريد الإلكتروني.

القسم B: استبدال وثيقة التغطية

يُكمل فقط عندما يكون الطلب متعلقًا بوثيقة مفقودة أو مسروقة أو متلفة.

ويُطلب منك:

  • تحديد ما إذا كانت الوثيقة Lost أو Stolen أو Destroyed.
  • إدخال التاريخ التقريبي لفقدانها أو تلفها.

القسم C: الوضع القانوني في كندا

حدد حالتك من الخيارات المناسبة:

  • Refugee Resettled from Outside Canada.
  • Refugee Claimant in Canada.
  • Protected Person in Canada.
  • Other.

وقد يطلب النموذج تفاصيل إضافية عن:

  • قرار IRB.
  • وجود استئناف.
  • طلب مراجعة قضائية.
  • الدعم المالي الحكومي.
  • اتفاقية الكفالة.

ويجب الإجابة عن الأسئلة المتعلقة برفض طلب اللجوء أو الاستئناف بصورة صحيحة.

القسم D: التأمين الصحي الآخر

يطلب منك النموذج توضيح:

  1. هل أصبحت مؤهلًا للتأمين الصحي في مقاطعتك أو إقليمك؟
  2. هل قدمت طلبًا للحصول على التأمين الإقليمي؟
  3. هل تمتلك بطاقة تأمين صحي إقليمية؟
  4. هل لديك تأمين صحي خاص؟

وهذه المعلومات مهمة، لأن IFHP لا يعمل بوصفه تأمينًا إضافيًا عامًا لجميع الخدمات التي يشملها تأمين آخر.

القسم E: الإقرار والتوقيع

يجب:

  1. مراجعة المعلومات.
  2. تأكيد صحتها واكتمالها.
  3. تحديد الشخص الذي يوقع الطلب.
  4. التوقيع.
  5. كتابة التاريخ.

وقد يُعاد الطلب أو تتأخر معالجته إذا لم يكن مكتملًا أو موقعًا.

السادس عشر: ما المستندات التي تُرفق بطلب IMM 5564؟

يجب إرفاق نسخة واضحة ومقروءة من أحدث مستند هجرة مناسب متوفر لديك.

ومن المستندات التي قد تكون مقبولة بحسب الحالة:

  • RPID.
  • RPCD.
  • Interim Federal Health Certificate.
  • Temporary Resident Permit.
  • Confirmation of Permanent Residence.
  • Permanent Resident Card.
  • Single Journey Travel Document.
  • مستند آخر أصدرته سلطات الهجرة الكندية ويثبت الحالة ذات الصلة.

ولا يعني تقديم أي مستند من هذه القائمة أن صاحبه مؤهل تلقائيًا، إذ يجب أن تنطبق عليه شروط فئة IFHP المعنية.

ماذا إذا كانت الوثيقة مفقودة؟

حدد سبب طلب تأكيد التغطية، وأرفق المستندات المتوفرة التي تسمح بتحديد ملفك ووضعك القانوني وفق تعليمات النموذج.

هل يجب إرسال المستندات الأصلية؟

تطلب تعليمات IMM 5564 نسخًا واضحة من مستندات الهجرة المحددة.

ولا ينبغي إرسال المستند الأصلي ما لم يُطلب منك بصورة صريحة.

ماذا إذا لم يكن لديك رقم UCI؟

يجب مراجعة مستندات IRCC أو CBSA الصادرة باسمك، لأن رقم UCI يوجد عادةً عليها.

وإذا تعذر العثور عليه، يمكن التواصل مع IRCC لتحديد المعلومات اللازمة قبل تقديم الطلب.

السابع عشر: كيفية إرسال طلب IFHP إلكترونيًا

يمكن إرسال IMM 5564 من خلال حساب IRCC Secure Account.

الخطوة الأولى: حفظ النموذج

احفظ IMM 5564 المكتمل على جهازك.

الخطوة الثانية: الدخول إلى حساب IRCC

الخطوة الثالثة: تسجيل الدخول

اختر وسيلة تسجيل الدخول المسجلة لديك، مثل GCKey أو Sign-In Partner، أو أنشئ حسابًا إذا لم يكن لديك حساب.

الخطوة الرابعة: اختيار طلب IFHP

بعد تسجيل الدخول، ابحث تحت عنوان:

What would you like to do today?

ثم اختر:

Apply for the Interim Federal Health Program (IFHP)

الخطوة الخامسة: رفع النموذج

حمّل ملف IMM 5564 المكتمل والمستندات المطلوبة إلى الحساب.

الخطوة السادسة: مراجعة الطلب وإرساله

تحقق من صحة المعلومات والمرفقات ثم أكمل الإرسال.

الخطوة السابعة: متابعة الرد

سيصلك الرد عبر البريد الإلكتروني المرتبط بحسابك وفق الإجراءات.

ويمكن أن تتطلب المعالجة تقديم مستندات إضافية أو توضيحات.

هل توجد رسوم حكومية لطلب IFHP؟

لا توجد رسوم حكومية على تعبئة طلب التغطية الصحية IFHP نفسه.

لكن بعد الحصول على التغطية، قد تُفرض عليك المساهمات المالية المقررة للأدوية والخدمات الإضافية وفق قواعد 2026.

الثامن عشر: كيف ترسل طلب IFHP بالبريد إذا لم تستطع التقديم إلكترونيًا؟

يمكن تقديم الطلب الورقي وفق تعليمات Guide 5568.

الخطوات

  1. حمّل IMM 5564.
  2. اطبعه وأكمل المعلومات المطلوبة.
  3. وقع النموذج وأرخه.
  4. أرفق نسخ المستندات الداعمة.
  5. ضع الأوراق في ظرف.
  6. اكتب عنوان مركز IRCC المناسب.
  7. استخدم طابع بريد كافيًا.
  8. احتفظ بإثبات الإرسال ورقم التتبع إذا استخدمت خدمة قابلة للتتبع.

المراكز المدرجة لإرسال الطلبات الورقية

Ontario – Etobicoke

Immigration, Refugees and Citizenship Canada 5343 Dundas Street West, Suite 105 Etobicoke, ON M9B 6K5

Quebec – Montréal

Immigration, Refugees and Citizenship Canada 1025 St-Jacques Street Montréal, QC H3C 1G8

Manitoba – Winnipeg

Immigration, Refugees and Citizenship Canada 269 Main Street, Suite 400 Winnipeg, MB R3C 1B2

New Brunswick – Fredericton

Immigration, Refugees and Citizenship Canada 495 Prospect Street Fredericton, NB E3B 9M4

Nova Scotia – Halifax

Immigration, Refugees and Citizenship Canada 1741 Brunswick Street, Suite B110 Halifax, NS B3J 3X8

Newfoundland and Labrador – St. John’s

Immigration, Refugees and Citizenship Canada 21 Hallett Crescent St. John’s, NL A1B 4G2

تُستخدم هذه المراكز وفق تعليمات إرسال IMM 5564 الورقي. ويجب اختيار المركز المناسب من القائمة المعتمدة، وليس إرسال الطلب إلى عنوان عشوائي لأحد مكاتب الهجرة.

التاسع عشر: متى تقدم طلب تمديد IFHP؟

إذا كنت ما زلت مؤهلًا للتغطية، لكنها تقترب من الانتهاء، فقد تحتاج إلى طلب تمديد.

ما الموعد المناسب؟

يُوصى بتقديم طلب التمديد قبل انتهاء فترة الأهلية الحالية بستة أسابيع.

وهذه مهلة تحضيرية مهمة لتجنب حدوث فجوة بين انتهاء التغطية ومعالجة الطلب.

مثال عملي

شخص محمي حصل على قرار إيجابي، لكنه ما زال غير مؤهل للتأمين الصحي الإقليمي بسبب إجراءات تتعلق بوضعه أو التسجيل.

إذا كانت تغطيته الفدرالية ستنتهي قريبًا، فيمكنه تقديم طلب تمديد مع معلوماته والمستندات المناسبة إذا ظل مؤهلًا.

هل التمديد تلقائي؟

لا ينبغي افتراض أن جميع حالات التمديد تُعالج تلقائيًا.

ويجب التحقق من حالة التغطية وتقديم IMM 5564 عند الحاجة.

هل يجب دفع رسوم؟

لا توجد رسوم حكومية مستقلة لتقديم طلب التمديد نفسه.

كم تستغرق المعالجة؟

لا توجد مدة موحدة مضمونة لجميع طلبات IFHP التي تتطلب إصدار شهادة أو تمديدًا.

وتعالج IRCC الطلبات بحسب اكتمال الملف والحاجة إلى التحقق من المعلومات.

ماذا يحدث بعد الموافقة؟

تصدر شهادة أهلية IFHC جديدة عندما يكون ذلك هو الإجراء المناسب، ويمكن استخدام التغطية وفق تاريخ فعاليتها.

العشرون: ماذا إذا انتهت وثيقة RPID أو RPCD أو ضاعت؟

يجب التمييز بين استبدال وثيقة هوية طالب اللجوء وبين الحصول على شهادة إثبات التغطية الصحية IFHC.

فهما إجراءان مختلفان رغم ارتباطهما بإثبات أهلية IFHP.

إذا كنت طالب لجوء وما زلت تنتظر القرار

يمكنك طلب RPID جديدة إذا كنت داخل كندا، ولا يزال طلب اللجوء أو PRRA قيد الانتظار، وكانت وثيقتك:

  • منتهية الصلاحية.
  • ستنتهي خلال أقل من ثلاثة أشهر.
  • مفقودة.
  • مسروقة.
  • متضررة.
  • تتضمن خطأ في البيانات.

هل ما زالت RPCD القديمة مقبولة بعد انتهاء صلاحيتها؟

لا.

أصبحت وثائق RPID وRPCD المنتهية الصلاحية غير صالحة اعتبارًا من 1 أبريل 2025.

ولهذا يجب عدم الاعتماد على وثيقة منتهية عند طلب خدمة صحية.

كيف تطلب RPID جديدة؟

  1. افتح إجراءات استبدال وثيقة طالب اللجوء.
  2. استخدم نموذج التواصل الإلكتروني المخصص.
  3. قدم طلبًا منفصلًا لكل فرد من الأسرة يحتاج إلى وثيقة جديدة.
  4. اختر أنك مقدم الطلب الرئيسي.
  5. أدخل رقم طلب اللجوء.
  6. حدد Refugee ثم Refugee Claim.
  7. اختر أنك تريد إضافة معلومات لدعم طلبك.
  8. اكتب كلمة REFDOC في مربع الشرح.
  9. حدد سبب الطلب: انتهاء أو فقدان أو سرقة أو تلف أو خطأ.
  10. أضف عنوانك البريدي الكامل ورمز Postal Code.
  11. أرفق الصورة المطلوبة عندما ينطبق ذلك.
  12. أكمل الموافقة والإرسال.

وقد تُرسل الوثيقة الجديدة بالبريد أو يُطلب منك استلامها من أحد المكاتب.

هل يجب تقديم بلاغ للشرطة إذا سُرقت RPID؟

يُنصح بتقديم بلاغ للشرطة المحلية، لأن IRCC قد تطلب نسخة من البلاغ.

ماذا إذا حصلت على قرار حماية إيجابي؟

يمكنك التقدم إلى التأمين الصحي الإقليمي المناسب.

وإذا رفضت المقاطعة طلب التأمين وما زلت مؤهلًا لتغطية IFHP المؤقتة، فيجب اتباع الإجراءات الخاصة بإثبات الأهلية وطلب التغطية أو تمديدها، بدل الاعتماد على وثيقة قديمة منتهية.

ماذا إذا كان طلب اللجوء مرفوضًا والوثيقة ضائعة؟

إذا كنت ما زلت مؤهلًا لـIFHP وفق وضعك القانوني، فقد تحتاج إلى طلب شهادة IFHC باستخدام IMM 5564، بدل إجراءات استبدال RPID المخصصة لطالب اللجوء الذي ما زال ينتظر القرار.

الحادي والعشرون: هل يغطي IFHP الفحص الطبي للهجرة Immigration Medical Examination؟

نعم، يوفر البرنامج تغطية لفحص طبي واحد للهجرة (IME) للفئات المؤهلة، إذا لم يكن الفحص قد غُطي مسبقًا ضمن خدمات ما قبل السفر.

من الفئات التي قد تستفيد؟

تشمل:

  • طالبي اللجوء الذين ينتظرون قرارًا.
  • بعض طالبي اللجوء الذين اعتُبرت طلباتهم غير مؤهلة للإحالة.
  • بعض ضحايا الاتجار بالبشر.
  • المحتجزين المؤهلين بموجب قانون الهجرة.

ماذا يشمل الفحص؟

قد يشمل:

  • الفحص الطبي لدى Panel Physician معتمد.
  • الفحوصات التشخيصية المرتبطة بالـIME.
  • اختبارات إضافية لازمة للفحص وفق التعليمات.

هل يجب دفع مساهمة 30%؟

لا.

الفحص الطبي للهجرة المشمول لا يخضع لمساهمة 30% الجديدة المطبقة على المنافع الإضافية.

هل يمكن إجراء IME لدى طبيب عادي؟

لا.

يجب أن يجري الفحص طبيب معتمد ضمن قائمة Panel Physicians الخاصة بفحوصات الهجرة.

ويختلف هذا عن زيارة الطبيب العادي ضمن IFHP.

هل ينبغي إجراء الفحص دون طلب من IRCC؟

يجب الالتزام بتعليمات طلب اللجوء أو الهجرة والفحص الطبي المطلوب، وعدم افتراض أن إجراء فحص جديد دون تعليمات سيُقبل تلقائيًا أو يُغطى ماليًا.

الثاني والعشرون: هل يشمل IFHP الأطفال والمواليد الجدد؟

نعم، يمكن للأطفال المشمولين بفئات الأهلية الحصول على تغطية صحية.

لكن يجب التمييز بين وضع الطفل القانوني ووضع والديه، ووجود وثيقة أهلية خاصة به.

هل يحصل الطفل على العلاج دون بطاقة OHIP أو بطاقة مقاطعة أخرى؟

إذا كان الطفل مؤهلًا لـIFHP ولديه إثبات التغطية المناسب، فيمكنه الحصول على الخدمات المشمولة من مقدمي الخدمات المسجلين.

هل يجب أن تكون للطفل وثيقة خاصة؟

عند تقديم طلب IFHP باستخدام IMM 5564، يجب استكمال طلب لكل فرد مؤهل وفق قواعد العمر.

فالطفل دون 14 عامًا يوقع ولي أمره أو الوصي القانوني نيابة عنه.

أما من يبلغ 14 عامًا فأكثر، فيجب إكمال وتوقيع طلبه الخاص وفق تعليمات النموذج.

ماذا عن الطفل المولود داخل كندا؟

يجب عدم افتراض أن الطفل المولود داخل كندا يحتاج إلى IFHP لمجرد أن والديه طالبان للجوء.

فقد يكون الطفل المولود في كندا مواطنًا كنديًا، ويخضع تسجيله في التأمين الصحي الإقليمي لقواعد المقاطعة.

وفي British Columbia، توجد إجراءات تسمح بتغطية أطفال مولودين في المقاطعة لوالدين من طالبي اللجوء الذين لديهم IFHP، اعتبارًا من تاريخ الولادة عند استيفاء الشروط.

هل يغطي البرنامج تطعيمات الأطفال؟

قد تشمل التغطية خدمات طبية مؤهلة، لكن يجب تحديد ما إذا كانت اللقاحات تُقدم من خلال برامج الصحة العامة في المقاطعة أو ضمن منافع IFHP.

ولا يجوز افتراض أن جميع اللقاحات الاختيارية أو غير المعتمدة ستكون مشمولة دون رسوم.

الثالث والعشرون: ماذا إذا كنت تحتاج إلى العلاج ولا تستطيع دفع مساهمة 30%؟

هذه مسألة مهمة بعد تعديلات مايو 2026.

فبعض المستفيدين قد يستطيعون الحصول على زيارة طبيب دون دفع شيء، لكنهم يواجهون صعوبة في تحمل تكلفة علاج الأسنان أو النظارات أو الجلسات النفسية المشمولة جزئيًا.

هل يمكن إعفاؤك تلقائيًا من المساهمة لأن دخلك منخفض؟

لا توجد قاعدة عامة في IFHP تمنح جميع المستفيدين إعفاءً من المساهمات الجديدة لمجرد عدم امتلاكهم دخلًا كافيًا.

هل يستطيع مقدم الخدمة رفض تقديم علاج إضافي إذا لم تدفع المساهمة؟

يمكن لمقدم الخدمة رفض تقديم خدمة غير طارئة أو إحالتك إلى مقدم آخر عندما تسمح التزاماته المهنية والقانونية بذلك.

لكن ذلك لا يلغي واجباته المهنية المتعلقة بالحالات التي تستوجب تقديم الرعاية.

ماذا تفعل عمليًا؟

  1. اطلب توضيح مبلغ المساهمة قبل تلقي الخدمة.
  2. تأكد أن الخدمة مشمولة أصلًا.
  3. اسأل عن وجود موافقة مسبقة مطلوبة.
  4. تحقق من عدم إضافة رسوم على الجزء المشمول دون سند.
  5. استفسر عن مقدم خدمة آخر مسجل إذا تعذر الاتفاق على العلاج.
  6. تواصل مع Medavie Blue Cross لمعرفة حدود المنفعة المتاحة.
  7. إذا كانت لديك أهلية لبرنامج صحي آخر، فتأكد من إمكانية الاستفادة منه دون مخالفة قواعد التنسيق.

هل يمكن المطالبة باسترداد المساهمة من IFHP؟

لا.

لا يعوض IFHP المستفيد عن مبالغ Co-payment المقررة التي دفعها بصورة صحيحة.

ماذا إذا كانت تكلفة الدواء أقل من 4 دولارات؟

إذا كانت تكلفة الوصفة المؤهلة أقل من 4 دولارات، يدفع المستفيد التكلفة الفعلية للدواء بدل مبلغ أعلى منها.

فإذا كانت التكلفة 3 دولارات، لا يُطلب دفع 4 دولارات مقابلها.

الرابع والعشرون: هل يمكن الجمع بين IFHP وتأمين صحي آخر؟

الأصل أن IFHP لا يغطي الخدمات التي يمكن المطالبة بتكاليفها من خلال تأمين صحي عام أو خاص آخر.

كما أنه لا يعمل بوصفه تأمينًا تكميليًا عامًا لتغطية:

  • مساهمات التأمين الآخر.
  • الخصومات Deductibles.
  • الأقساط Premiums.
  • الخدمات التي تجاوزت سقف تأمين آخر.
  • المبالغ غير المدفوعة من تأمين آخر.

ماذا إذا حصلت على تأمين صحي من العمل؟

يجب الإبلاغ عن وجود التأمين الآخر عندما يؤثر في الخدمات التي يمكن المطالبة بها.

وقد تتغير مسؤولية IFHP عن دفع تكلفة الخدمة.

هل توجد استثناءات للتنسيق مع برامج أخرى؟

نعم، يوجد استثناء متعلق بعلاج الأسنان العاجل للأشخاص المؤهلين لبرنامج:

Canadian Dental Care Plan (CDCP)

يمكن في هذه الحالات التنسيق بين البرنامجين، ويعمل IFHP بوصفه الجهة الدافعة الأولى وفق القواعد.

لكن لا يعني هذا الاستثناء أن التنسيق متاح لجميع الخدمات الطبية والأدوية.

ماذا إذا أصبحت مؤهلًا للتأمين الإقليمي؟

يجب التقديم على التأمين الصحي الإقليمي وفق شروط المقاطعة وعدم الاعتماد على استمرار IFHP إلى أجل غير محدد.

وتختلف هذه المرحلة حسب فئة الهجرة أو اللجوء ونوع التغطية الحالية.

الخامس والعشرون: كيف تنتقل من IFHP إلى التأمين الصحي الإقليمي؟

يجب على الشخص الذي أصبح مؤهلًا للتأمين الصحي العام في مقاطعته أو إقليمه البدء في التسجيل، وعدم انتظار انتهاء IFHP ثم البحث عن بديل.

إذا حصلت على قرار إيجابي بالحماية

اتبع الخطوات التالية:

  1. جهز Notice of Decision أو إثبات الحماية المناسب.
  2. حدد نظام التأمين الصحي في المقاطعة التي تقيم فيها.
  3. تحقق من شروط التسجيل المتعلقة بوضعك القانوني.
  4. قدم إثبات الإقامة والعنوان والمستندات المطلوبة.
  5. أكمل طلب البطاقة أو تسجيل التأمين.
  6. احتفظ بتاريخ بدء التغطية الإقليمية.
  7. تحقق من انتهاء أو استمرار أي منافع IFHP إضافية لا تزال تنطبق عليك.

هل يتوقف IFHP بمجرد تقديم طلب البطاقة؟

لا يجوز افتراض أن تاريخ تقديم طلب البطاقة هو دائمًا تاريخ بدء الأهلية للتأمين الإقليمي.

فقد تختلف هذه التواريخ بحسب المقاطعة ووضع الشخص.

ويجب معرفة تاريخ الأهلية الفعلي ومراجعة التغطية الفدرالية وفق فئتك.

ماذا إذا كانت المقاطعة لا تسمح لك بالتسجيل بعد؟

إذا انتهت أو اقتربت نهاية تغطيتك الفدرالية قبل أن تصبح مؤهلًا للتأمين الإقليمي، فقد تستطيع تقديم طلب تمديد IFHP إذا بقيت مستوفيًا للشروط.

ويجب عدم افتراض أن فترة الانتظار الإقليمية تعني تلقائيًا حصولك على تمديد فدرالي دون مراجعة.

السادس والعشرون: هل تختلف تغطية IFHP بين المقاطعات والأقاليم؟

قواعد IFHP الأساسية فدرالية، ولذلك فإن مبلغ 4 دولارات للوصفة المؤهلة ومساهمة 30% في الخدمات الإضافية تطبقان وفق البرنامج في أنحاء كندا.

لكن توجد اختلافات مهمة في شروط الانتقال إلى التأمين الصحي الإقليمي، وفي أهلية بعض طالبي اللجوء للحصول على بطاقة صحية قبل صدور قرار الحماية.

Ontario

يوجد نظام Ontario Health Insurance Plan (OHIP).

يمكن للشخص الذي أصبح Convention Refugee أو Protected Person، واستوفى شروط الإقامة، التقديم على OHIP.

ولا توجد فترة انتظار عامة لبدء OHIP بالنسبة إلى الشخص المؤهل.

كما توجد فئات أخرى قد تكون مؤهلة، منها بعض حاملي تصاريح العمل الذين يستوفون شروط العمل والإقامة.

لكن مجرد تقديم طلب لجوء لا يعني الحصول على OHIP تلقائيًا.

كيفية التقديم:

  1. جهز مستند وضع الهجرة أو الحماية المقبول.
  2. جهز إثبات الإقامة في Ontario.
  3. جهز إثبات الهوية.
  4. أكمل طلب التسجيل في OHIP.
  5. اذهب إلى مركز ServiceOntario يقدم الخدمة.
  6. قدم المستندات الأصلية المطلوبة.
  7. استكمل إجراءات إصدار البطاقة وتحديد الأهلية.

Quebec

تدير Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) نظام التأمين الصحي في المقاطعة.

لا يصبح الشخص الذي قدم طلب لجوء فقط مؤهلًا تلقائيًا لـRAMQ، ويمكن أن يستفيد من IFHP إذا استوفى شروطه.

أما الشخص المعترف به كلاجئ أو كشخص محمي فيمكن تقييم أهليته للتسجيل في RAMQ وفق الإقامة والمستندات المطلوبة.

وقد توجد فترة انتظار تصل إلى ثلاثة أشهر لبعض فئات القادمين من خارج كندا، مع وجود استثناءات.

كما تختلف بعض تفاصيل تغطية الأسنان ضمن IFHP في Quebec عن بقية المقاطعات، إذ توجد قائمة منافع خاصة بعلاج الأسنان في المقاطعة.

كيفية التقديم على RAMQ:

  1. تحقق من وضعك القانوني المؤهل.
  2. جهز مستندات الإقامة والحماية.
  3. افتح خدمة التسجيل.
  4. أجب عن الأسئلة لتحديد الإجراء المناسب.
  5. أكمل الطلب الإلكتروني أو الإجراء المحدد لك.
  6. قدم المستندات المطلوبة.
  7. انتظر تحديد تاريخ بدء التغطية.

British Columbia

تدير المقاطعة Medical Services Plan (MSP).

يمكن لطالب اللجوء الذي لديه تصريح عمل أو دراسة مؤهل لمدة ستة أشهر أو أكثر أن يكون مؤهلًا للتسجيل في MSP، إذا استوفى شروط الإقامة وبقية المتطلبات.

أما الشخص الذي حصل على الحماية أو أصبح مقيمًا دائمًا، فتُراجع أهليته وفق مستنداته ووضعه.

وقد تبدأ التغطية للمقيم الجديد بعد مدة انتظار تشمل بقية شهر الوصول وشهرين إضافيين، مع وجود استثناءات حسب الحالة.

حالة مهمة للأطفال: تسمح قواعد British Columbia بتغطية بعض الأطفال المولودين داخل المقاطعة لوالدين من طالبي اللجوء المؤمن عليهم ضمن IFHP من تاريخ الولادة، عند تقديم المستندات المطلوبة.

كيفية التقديم:

  1. جهز مستند الهجرة والهوية.
  2. جهز معلومات الإقامة داخل British Columbia.
  3. افتح طلب MSP.
  4. أضف معلومات أفراد الأسرة إذا انطبقت.
  5. ارفع المستندات المطلوبة.
  6. أرسل الطلب.
  7. تابع إصدار رقم Personal Health Number وبطاقة BC Services Card.

Alberta

يوجد نظام Alberta Health Care Insurance Plan (AHCIP).

طالب اللجوء الذي ما زال ينتظر القرار: لا يكون مؤهلًا لـAHCIP لمجرد تقديم طلب اللجوء، ويستخدم IFHP وفق الشروط.

اللاجئ الذي حصل على قرار إيجابي: يمكن أن يصبح مؤهلًا لـAHCIP بعد الحصول على Notice of Decision الذي يثبت وضعه كشخص محمي.

اللاجئ المعاد توطينه: يمكنه التقدم للتأمين الإقليمي إذا كان لديه Confirmation of Permanent Residence أو Permanent Resident Card ويستوفي شروط الإقامة.

كيفية التقديم:

  1. أكمل نموذج AHCIP.
  2. جهز إثبات الإقامة في Alberta.
  3. جهز إثبات الهوية.
  4. جهز مستند الهجرة أو الحماية.
  5. قدم الطلب والمستندات إلى Registry Agent معتمد.
  6. انتظر معالجة التسجيل وإرسال البطاقة.

Manitoba

توجد تغطية Manitoba Health.

يمكن للشخص الذي حصل على قرار إيجابي بالحماية من IRB التقدم للتأمين الإقليمي باستخدام قرار الحماية وإثبات الإقامة في Manitoba.

وقد يصبح طالب اللجوء الذي ينتظر القرار مؤهلًا للتغطية الإقليمية إذا كان يمتلك تصريح عمل يستوفي شروط برنامج Manitoba Health، ومنها متطلبات صلاحية التصريح.

أما إذا لم يكن مؤهلًا للتأمين الإقليمي، فقد يستمر اعتماده على IFHP.

كيفية التقديم:

  1. جهز مستند الحماية أو تصريح العمل المؤهل.
  2. جهز إثبات الإقامة في Manitoba.
  3. أكمل طلب Manitoba Health.
  4. أرفق المستندات المطلوبة.
  5. أرسل الطلب بالطريقة الإلكترونية المعتمدة.
  6. تابع نتيجة التسجيل.

Saskatchewan

يُستخدم نظام Saskatchewan Health Services Card.

تعتمد الأهلية على الإقامة الفعلية في المقاطعة والوضع القانوني والمستندات المطلوبة.

ويشترط النظام أن تكون Saskatchewan محل إقامة الشخص المعتاد، مع استيفاء مدة الحضور المحددة.

ولا يعني حصول طالب اللجوء على IFHP أن لديه بطاقة Saskatchewan Health Card تلقائيًا.

عندما يصبح مؤهلًا للتأمين الإقليمي، يمكنه تقديم طلب البطاقة من خلال حساب Saskatchewan Account.

الخطوات:

  1. أنشئ حساب Saskatchewan Account أو سجل الدخول.
  2. اختر خدمة Health Card.
  3. اختر Apply for a Health Card.
  4. أكمل معلومات مقدم الطلب.
  5. أضف مستندات الهجرة والإقامة.
  6. أرسل الطلب.
  7. تابع النتيجة والمستندات الإضافية المطلوبة.

New Brunswick

يوجد نظام New Brunswick Medicare.

يمكن لطالب اللجوء المؤهل الاستفادة من IFHP خلال الفترة التي لا يستوفي فيها شروط التأمين الإقليمي.

أما التسجيل في Medicare فيتطلب إثبات وضع قانوني مقبول وإقامة فعلية في المقاطعة.

ولا تُقبل جميع وثائق الهجرة تلقائيًا لأغراض التسجيل.

عندما تتغير حالتك القانونية أو تحصل على الحماية، يجب تحديد ما إذا أصبحت مؤهلًا لـMedicare، ثم تقديم طلب التسجيل مع المستندات المطلوبة.

ولا توجد قاعدة تسمح باستبدال IFHP بـMedicare تلقائيًا لمجرد الانتقال إلى New Brunswick.

Nova Scotia

تدير المقاطعة نظام Medical Services Insurance (MSI).

يوجد اختلاف مهم يتعلق بالأشخاص المحميين.

إذا حصل الشخص على صفة Convention Refugee أو Person in Need of Protection، وكان لديه إثبات أنه تقدم بطلب الإقامة الدائمة، فقد يستطيع التقديم على بطاقة Nova Scotia Health Card.

وتبدأ تغطيته عادةً من تاريخ تقديم طلب الإقامة الدائمة، وفق شروط MSI.

كيفية التقديم:

  1. جهز مستند إثبات الحماية.
  2. جهز إثبات التقديم على Permanent Residence عندما يكون مطلوبًا.
  3. جهز إثبات عنوانك في Nova Scotia.
  4. أكمل Registration for Health Services.
  5. اتبع خطوات إرسال الطلب والمستندات.
  6. انتظر تحديد الأهلية وتاريخ بدء التغطية.

Prince Edward Island

يوجد نظام PEI Health Card.

تشترط المقاطعة الإقامة القانونية وأن تكون PEI محل الإقامة الرئيسي لمدة ستة أشهر ويوم على الأقل من كل سنة، إلى جانب شروط الأهلية الأخرى.

وتوجد فئات لا تستحق التغطية الإقليمية عندما تكون خدماتها مشمولة ببرنامج حكومي آخر مثل IFHP، وفق قواعد المقاطعة.

ولهذا يجب التأكد من انتهاء أو تغير وضع التغطية الفدرالية قبل اعتبار الشخص مؤهلًا للبطاقة الإقليمية.

طريقة التقديم عند استيفاء الشروط:

  1. افتح خدمة طلب PEI Health Card.
  2. أدخل المعلومات الشخصية.
  3. حدد الوضع القانوني.
  4. قدم بيانات الإقامة.
  5. أرفق المستندات المطلوبة.
  6. أرسل الطلب أو استخدم النموذج الورقي المعتمد.

Newfoundland and Labrador

يوجد نظام Medical Care Plan (MCP).

تنص قواعد MCP على أن طالبي اللجوء وأفراد أسرهم التابعين لا يكونون مؤهلين للتسجيل في البرنامج الإقليمي بصفتهم طالبي لجوء.

ويمكنهم الاستفادة من IFHP إذا استوفوا شروطه الفدرالية.

أما بعد الحصول على وضع قانوني مختلف، مثل الإقامة الدائمة، فتُراجع الأهلية وفق فئات التسجيل في MCP.

كيفية التقديم عند استيفاء الشروط:

  1. أكمل طلب Newfoundland and Labrador Health Care Coverage.
  2. جهز إثبات وضع الهجرة المقبول.
  3. جهز مستندات الإقامة.
  4. وقع النموذج.
  5. قدمه بالبريد أو البريد الإلكتروني أو الفاكس وفق طرق MCP المعتمدة.

وتُرسل الطلبات الإلكترونية الورقية إلى:

mcpregistration@gov.nl.ca

ولا توجد رسوم حكومية لتسجيل الشخص المؤهل في MCP.

Yukon

يوجد Yukon Health Care Insurance Plan.

يمكن للأشخاص الذين لديهم وضع لاجئ مؤهل التقدم للتغطية بحسب شروط الإقامة والوضع القانوني.

وتنص إجراءات Yukon على أن اللاجئين قد يكونون مؤهلين، لكن يجب التواصل مع الجهة المختصة لتحديد أهلية الحالة.

رقم الاستفسار:

867-667-5209

أو داخل Yukon:

1-800-661-0408، ثم الرقم الداخلي 5209.

ويجب تقديم طلب التأمين الإقليمي حضوريًا وفق إجراءات Yukon، مع المستندات المطلوبة.

وقد توجد فترة انتظار مدتها ثلاثة أشهر للمقيمين الجدد، وفق القواعد والاستثناءات المعنية.

Northwest Territories

يوجد NWT Health Care Plan.

تعتمد الأهلية على حق الشخص القانوني في الوجود داخل كندا، والإقامة المعتادة في الإقليم، واستيفاء الشروط الأخرى.

وتتطلب قواعد الإقامة المعتادة الحضور الفعلي في الإقليم لمدة لا تقل عن 153 يومًا خلال السنة التقويمية.

عندما يصبح الشخص مؤهلًا للتأمين الإقليمي، يمكنه التسجيل من خلال:

  • الخدمة الإلكترونية eServices.
  • البريد الإلكتروني.
  • البريد العادي.

البريد الإلكتروني لتقديم المستندات:

healthcarecard@gov.nt.ca

رقم الاستفسار:

1-800-661-0830

ولا توجد رسوم على طلب البطاقة الصحية الإقليمية.

Nunavut

يوجد Nunavut Health Care Plan.

تطبق Nunavut شروطًا تتعلق بالإقامة الدائمة المعتادة والوضع القانوني ونوع مستند الهجرة.

وتتضمن استمارات التسجيل المنشورة استثناءات لبعض فئات اللاجئين وطالبي اللجوء من التأمين الإقليمي، لذلك لا يجوز افتراض أن الحصول على IFHP أو قرار لجوء يؤدي تلقائيًا إلى إصدار بطاقة صحية في Nunavut.

ويجب تحديد الأهلية الفعلية مع مكتب التأمين الصحي في الإقليم وفق وضع الهجرة والمستندات الحالية.

كيف تقدم طلب البطاقة عند استيفاء الشروط؟

  1. اطلب نموذج Nunavut Health Care Coverage المناسب.
  2. أكمل البيانات الشخصية.
  3. أرفق مستندات الهوية والهجرة.
  4. قدم إثبات الإقامة المطلوب.
  5. أرسل الطلب أو سلمه وفق الإجراءات.
  6. تابع قرار الأهلية وإصدار البطاقة.

وتتوفر النماذج في المراكز الصحية ومحطات التمريض والمكاتب المختصة.

رقم الاتصال:

1-800-661-0833

ما الذي يجب فهمه من هذه الاختلافات؟

توجد ثلاث حالات مختلفة يجب عدم الخلط بينها:

الحالة الأولى: طالب لجوء ينتظر القرار ويستخدم IFHP.

الحالة الثانية: شخص محمي حصل على قرار إيجابي وأصبح بإمكانه التقديم على التأمين الإقليمي.

الحالة الثالثة: لاجئ أُعيد توطينه وأصبح مسجلًا في التأمين الإقليمي، لكنه قد يظل مؤهلًا لأدوية وخدمات IFHP الإضافية خلال فترة الدعم أو الكفالة.

ولا تُطبق مدة الانتظار نفسها على الحالات الثلاث، حتى داخل المقاطعة الواحدة.

السابع والعشرون: ماذا تفعل إذا رفض الطبيب أو الصيدلية قبول IFHP؟

قد يواجه بعض المستفيدين مشكلة عند زيارة عيادة أو صيدلية لا تتعامل مع البرنامج، أو عندما لا تظهر الأهلية في نظام Medavie Blue Cross.

إذا قال الطبيب إنه لا يقبل IFHP

تحقق أولًا مما إذا كانت العيادة مسجلة لدى البرنامج.

فليس جميع الأطباء والعيادات والصيدليات في كندا مسجلين لتقديم مطالبات IFHP.

إذا لم تكن العيادة مسجلة، يمكنك البحث عن مقدم خدمة آخر.

ويمكن لمقدم الخدمة نفسه التسجيل في البرنامج إذا أراد تقديم خدمات للمستفيدين وإرسال المطالبات.

إذا قال مقدم الخدمة إن تأمينك غير نشط

اتبع الخطوات:

  1. تحقق من صلاحية وثيقة الأهلية.
  2. راجع تاريخ بدء التغطية.
  3. تأكد من صحة الاسم ورقم UCI.
  4. افتح حساب المستفيد للتحقق من الحالة.
  5. اطلب من مقدم الخدمة التواصل مع Medavie Blue Cross.
  6. إذا كانت المشكلة تتعلق بوضع الهجرة أو انتهاء الأهلية، فتواصل مع IRCC.
  7. إذا كنت بحاجة إلى تمديد التغطية، استخدم إجراءات IMM 5564 المناسبة.

ماذا إذا كانت المشكلة مجرد تأخر في تفعيل السجل؟

تذكر أن ظهور معلومات الأهلية الجديدة في نظام Medavie قد يستغرق يومَي عمل.

ويمكن لمقدم الخدمة اتباع الإجراءات الخاصة بهذه الفترة بدل اعتبار الشخص غير مؤهل تلقائيًا.

ماذا إذا طلب الطبيب دفع تكلفة زيارة أساسية مشمولة؟

اسأل عن سبب المطالبة.

إذا كانت الخدمة أساسية ومشمولة، وكنت مؤهلًا، ومقدم الخدمة مسجلًا، فلا يُطلب منك دفع مساهمة مالية مقابل الجزء المغطى.

أما إذا كانت الخدمة غير مشمولة أو كانت لدى مقدم الخدمة مشكلة في التحقق من الأهلية، فيجب توضيح ذلك قبل تقديم العلاج.

ماذا إذا كنت قد دفعت كامل المبلغ؟

لا يعتمد IFHP على نظام يعيد للمستفيد مباشرة ما دفعه لمقدم الخدمة مقابل الخدمات المشمولة.

ولهذا يجب عدم دفع كامل الفاتورة اعتمادًا على توقع أن Medavie ستعيد المبلغ لاحقًا.

إذا دفعت مبلغًا تعتقد أنه غير صحيح، احتفظ بالإيصال واطلب مراجعة الفاتورة من مقدم الخدمة، ثم تواصل مع Medavie Blue Cross.

الثامن والعشرون: ماذا تفعل إذا طُلب منك دفع مبلغ أكبر من المسموح؟

قد يحدث خلاف بشأن تصنيف الخدمة أو الجزء الذي يغطيه البرنامج.

مثال

تلقيت خدمة إضافية مؤهلة بالكامل بقيمة 300 دولار.

تبلغ المساهمة وفق قاعدة 30%:

90 دولارًا.

ويغطي IFHP مبلغ 210 دولارات.

إذا طلب مقدم الخدمة مبلغًا أعلى، فيجب معرفة ما إذا كان الفرق يتعلق بخدمة غير مشمولة أو جزء يتجاوز الحد المعتمد، أم أنه خطأ في احتساب المساهمة.

كيف تطلب مراجعة المبلغ؟

  1. اطلب فاتورة تفصيلية.
  2. حدد اسم الخدمة ورمزها إن كان متاحًا.
  3. اطلب توضيح الجزء الذي يغطيه IFHP.
  4. حدد المساهمة المطلوبة منك.
  5. اطلب تفسير أي مبلغ إضافي.
  6. احتفظ بالفاتورة وإثبات الدفع.
  7. إذا لم يتضح سبب الفرق، تواصل مع Medavie Blue Cross.

رقم Medavie Blue Cross

1-888-614-1880

ويمكن للجهة مراجعة المعلومات المتعلقة بالفاتورة والمطالبة وتصحيح الأخطاء وفق الإجراءات.

ماذا إذا احتاج الطبيب إلى موافقة مسبقة؟

في بعض خدمات الأسنان أو العلاج النفسي أو الأجهزة الطبية، قد تكون الموافقة المسبقة مطلوبة.

ويتعين على مقدم الخدمة التواصل مع Medavie Blue Cross والتحقق من شروط الخدمة قبل البدء.

ولا ينبغي دفع تكلفة جلسات أو أجهزة مرتفعة الثمن قبل معرفة ما إذا كانت معتمدة ضمن حدود التغطية.

كيف تتحقق من حدود الخدمات؟

تتوفر جداول رسمية للمنافع (Benefit Grids) تبين:

  • الخدمات المشمولة.
  • شروط الوصفات والإحالات.
  • الحد الأقصى للمبلغ المغطى.
  • عدد مرات الاستفادة عند وجود حد.
  • متطلبات الموافقة المسبقة.
  • قوائم الأسنان الخاصة بـQuebec وبقية المقاطعات.
  • المنافع الأساسية والإضافية والأدوية.

التاسع والعشرون: ماذا إذا لم يصدر قرار على طلب IFHP أو رُفض طلبك؟

يجب التمييز بين طلب ناقص ورفض الأهلية.

إذا كان الطلب ناقصًا

قد تطلب IRCC مستندات أو توضيحات إضافية، أو تعيد الطلب إذا لم يكن مكتملًا.

راجع:

  1. النموذج المستخدم.
  2. توقيع مقدم الطلب.
  3. المستندات الداعمة.
  4. رقم UCI.
  5. معلومات وضع الهجرة.
  6. تاريخ انتهاء التغطية السابقة.
  7. معلومات التأمين الإقليمي أو الخاص.
  8. أي طلب إضافي صادر من IRCC.

ثم أكمل المتطلبات المطلوبة.

إذا رُفضت الأهلية

ينص إجراء التقديم على إبلاغ الشخص كتابيًا إذا رُفض طلبه.

ومن أسباب المشكلة المحتملة:

  • عدم انتماء الشخص إلى فئة مؤهلة.
  • انتهاء حالة الهجرة التي كانت تمنحه التغطية.
  • وجود تأمين صحي آخر يغطي الخدمات المعنية.
  • عدم استيفاء شروط التمديد.
  • عدم كفاية المستندات لإثبات الوضع القانوني.
  • وجود معلومات تحتاج إلى تصحيح أو توضيح.

ماذا تفعل بعد الرفض؟

  1. اقرأ خطاب القرار.
  2. تحقق من سبب الرفض.
  3. راجع وضع اللجوء أو الحماية.
  4. تحقق من أهلية التأمين الإقليمي.
  5. اجمع المستندات التي قد تصحح الخطأ.
  6. تواصل مع IRCC لتوضيح القرار.
  7. قدم المعلومات الجديدة أو المستندات المطلوبة بالطريقة المعتمدة.

هل توجد مهلة اعتراض ثابتة مدتها 30 أو 90 يومًا؟

لا يجوز افتراض أن إجراءات الاعتراض الخاصة ببرامج أخرى، مثل المساعدات الحكومية أو بعض قرارات الهجرة، تنطبق على رفض IFHP.

فلا توجد مهلة مراجعة موحدة منشورة لجميع حالات رفض هذه التغطية بالطريقة نفسها.

ويجب تحديد الإجراء المناسب بحسب سبب الرفض وطبيعة قرار الهجرة المرتبط به.

كيف تتواصل مع IRCC إلكترونيًا؟

يمكن استخدام نموذج IRCC Web Form.

وتتضمن خياراته:

  • Update your application.
  • Ask about your application.
  • Report a technical problem.
  • Ask about programs or services.

بعد اختيار الإجراء المناسب، أكمل بيانات الملف وسبب الاستفسار والمعلومات المطلوبة.

وقد تحتاج إلى مستندات أخرى عندما تتعلق المشكلة بوضع اللجوء أو قرار الحماية نفسه، وليس بفواتير التأمين فقط.

الثلاثون: كيف تحدث بياناتك إذا انتقلت أو تغير وضعك العائلي؟

يجب المحافظة على صحة المعلومات المسجلة لدى IRCC وبرنامج IFHP.

متى يجب تحديث البيانات؟

عندما يحدث:

  • تغيير في عنوان السكن.
  • الانتقال إلى مقاطعة أخرى.
  • تغيير في معلومات أفراد الأسرة.
  • تغير مهم في حالة الهجرة.
  • الحصول على تغطية صحية إقليمية.
  • الحصول على تأمين صحي آخر.
  • ظهور خطأ في الاسم أو تاريخ الميلاد.
  • تغير يؤثر في الأهلية أو التواصل.

لماذا يعتبر تحديث المقاطعة مهمًا؟

قد تؤثر المقاطعة المسجلة في معالجة بعض مطالبات الأدوية.

فعلى سبيل المثال، إذا كنت تقيم في Ontario وحاولت صرف وصفة في Quebec، قد تواجه مشكلة في قبول المطالبة.

ويجب تحديث عنوانك عند الانتقال الدائم إلى مقاطعة أخرى، بدل الاستمرار في استخدام عنوان لم تعد تسكن فيه.

كيف تقدم التحديث؟

استخدم نموذج التواصل الإلكتروني الخاص بـIRCC، واذكر:

  1. الاسم الكامل.
  2. رقم UCI.
  3. رقم الطلب إن توفر.
  4. نوع التغيير.
  5. تاريخ حدوثه.
  6. المعلومات القديمة والجديدة.
  7. المستندات التي تدعم التغيير عند الحاجة.

ولا تنشئ طلب IFHP جديدًا لمجرد تغيير العنوان إذا كان الإجراء المطلوب هو تحديث المعلومات فقط.

الحادي والثلاثون: هل يغطي IFHP العلاج خارج كندا؟

يجب التمييز بين نوعين مختلفين من الخدمات.

العلاج أثناء إقامة المستفيد داخل كندا

IFHP ليس تأمين سفر دوليًا عامًا.

ولا ينبغي استخدامه على أساس أنه يغطي علاج الطوارئ أو المستشفيات أو الأدوية عند سفر المستفيد في إجازة خارج كندا.

الخدمات الطبية قبل وصول اللاجئ إلى كندا

يوفر البرنامج بعض خدمات ما قبل المغادرة (Pre-Departure Medical Services) للاجئين المختارين لإعادة التوطين في كندا وبعض الفئات المحددة الأخرى.

وقد تشمل:

  • الفحص الطبي للهجرة.
  • بعض التطعيمات.
  • إجراءات الوقاية من الأمراض المعدية.
  • متابعة حالات طبية تؤثر في أهلية الدخول لأسباب صحية عامة.
  • الدعم الطبي اللازم للسفر الآمن في الحالات المؤهلة.
  • تدابير صحية خاصة أثناء تفشي الأمراض.

ولا تخضع خدمات ما قبل المغادرة المشمولة لمساهمات 30% الجديدة الخاصة بالتغطية الإضافية داخل كندا.

هل يستطيع أي شخص خارج كندا التقديم للحصول على علاج عبر IFHP؟

لا.

تُحدد أهلية خدمات ما قبل المغادرة وفق فئة إعادة التوطين والإجراءات المعتمدة.

وليست خدمة مفتوحة لجميع المرضى أو الأشخاص الذين ينتظرون الهجرة إلى كندا.

الثاني والثلاثون: ماذا إذا وصلت إليك رسالة من Medavie Blue Cross بعد العلاج؟

قد يرسل البرنامج رسالة يطلب فيها تأكيد تلقي خدمة أو منتج طبي في تاريخ معين.

هل هذه الرسالة فاتورة؟

لا.

ليست فاتورة تطالبك بدفع تكلفة الخدمة لمجرد وصولها إليك.

وإنما إجراء للتحقق من تقديم خدمات أو منتجات جرى تسجيلها على حساب التغطية.

ماذا يجب أن تفعل؟

  1. اقرأ التاريخ والخدمة المذكورة.
  2. تحقق مما إذا كنت قد تلقيت الخدمة فعلًا.
  3. أجب عن الأسئلة.
  4. وقع النموذج.
  5. أعد إرساله وفق التعليمات.

وتستخدم هذه الإجراءات للمساعدة على منع المطالبات الاحتيالية.

ولا يؤدي الرد على رسالة التحقق بحد ذاته إلى فقدان وضع الهجرة أو الأهلية للبرنامج.

عنوان Medavie Blue Cross البريدي

Interim Federal Health Program Medavie Blue Cross 644 Main Street PO Box 6000 Moncton, NB E1C 0P9 Canada

ويجب استخدام العنوان أو تعليمات الإعادة المحددة في الرسالة التي استلمتها.

الثالث والثلاثون: أرقام الاتصال المهمة بشأن IFHP

Medavie Blue Cross

للاستفسارات المتعلقة بالمنافع والمطالبات ومقدمي الخدمات والموافقة المسبقة:

1-888-614-1880

IRCC

للاستفسارات المتعلقة بوضع الهجرة أو وثائق أهلية IFHP:

1-888-242-2100

خدمات الهاتف النصي

Voice to TTY: 1-800-855-0511

TTY to Voice: 711

TTY to TTY: 1-800-855-1155

في حالات الطوارئ الطبية

إذا كانت هناك حالة طبية طارئة تهدد الحياة، اتصل على 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ المناسب.

ولا تنتظر معالجة طلب تمديد التأمين أو حل مشكلة تقنية في بوابة IFHP قبل طلب المساعدة الطبية الطارئة.

وتظل مسألة تحديد التغطية والفاتورة خاضعة للأهلية والخدمات المشمولة والإجراءات المعتمدة.

الرابع والثلاثون: الأخطاء الشائعة التي قد تؤدي إلى فقدان تغطية IFHP أو دفع رسوم غير ضرورية

1. الاعتقاد بأن جميع الخدمات مجانية في 2026

منذ 1 مايو 2026، أصبحت الأدوية والخدمات الإضافية المؤهلة تخضع لمساهمات مالية محددة.

2. دفع كامل فاتورة العلاج قبل التحقق من التغطية

لا يقوم IFHP عادةً بإعادة المبالغ إلى المستفيد مباشرة عندما يدفع لمقدم الخدمة بدل استخدام المطالبة الصحيحة.

3. زيارة طبيب غير مسجل ضمن IFHP

وجود ترخيص طبي لا يعني أن مقدم الخدمة مسجل لتقديم مطالبات البرنامج.

4. عدم إبراز وثيقة الأهلية

يحتاج مقدم الخدمة إلى التحقق من أهلية المستفيد قبل تقديم العلاج.

5. استخدام RPID منتهية الصلاحية

لم تعد الوثائق المنتهية مقبولة منذ أبريل 2025.

6. الاعتقاد بأن رفض طلب اللجوء يعني انتهاء التأمين فورًا

قد تستمر الأهلية لبعض طالبي اللجوء المرفوضين، بحسب وضعهم وشروط البرنامج.

7. تجاهل انتهاء تغطية الشخص المحمي

تستمر التغطية الانتقالية عادةً 90 يومًا بعد القرار الإيجابي أو حتى الأهلية للتأمين الإقليمي.

8. عدم التقديم على التأمين الصحي الإقليمي

يجب الانتقال إلى التأمين الصحي الإقليمي عندما يصبح الشخص مؤهلًا، بدل افتراض استمرار IFHP إلى أجل غير محدد.

9. نسيان تقديم طلب التمديد في الوقت المناسب

إذا كنت تحتاج إلى تمديد مؤهل، يُنصح بالتقديم قبل انتهاء الأهلية بستة أسابيع.

10. شراء النظارات أو الأجهزة الطبية قبل التحقق من المنافع

قد توجد حدود مالية أو شروط وصفة أو موافقة مسبقة.

11. الخلط بين الفحص الطبي للهجرة وزيارة الطبيب العادي

فحص IME له إجراءات ومقدمو خدمات معتمدون، ولا يُجرى بوصفه فحصًا عاديًا في أي عيادة.

12. عدم طلب إيصال للمساهمة المالية

يجب الاحتفاظ بإثبات المدفوعات، خصوصًا عند وجود نزاع بشأن الفاتورة.

13. عدم تحديث معلومات الانتقال بين المقاطعات

قد يؤدي اختلاف بيانات الإقامة إلى رفض بعض المطالبات أو تأخيرها.

14. افتراض أن IFHP يغطي جميع تكاليف العلاج النفسي

توجد شروط للموافقة المسبقة وحدود للمنافع، وتُطبق مساهمة 30% على الخدمات الإضافية المؤهلة.

15. الاعتماد على وثيقة أحد أفراد الأسرة لبقية الأفراد

يجب التحقق من أهلية كل فرد ووثائقه وفق القواعد.

الخامس والثلاثون: الأسئلة الشائعة حول IFHP في كندا

هل IFHP مجاني في كندا؟

التغطية الأساسية المشمولة مجانية للمستفيد. لكن منذ مايو 2026، أصبحت الأدوية الموصوفة والخدمات الإضافية المؤهلة تتطلب مساهمات مالية.

هل يحتاج طالب اللجوء إلى انتظار جلسة IRB للحصول على التأمين؟

لا.

يمكن أن تبدأ التغطية عندما يحصل على وثيقة أهلية مناسبة، ومنها AOC، دون انتظار القرار النهائي من IRB.

هل يمكن الحصول على IFHP قبل صدور Work Permit؟

نعم، لأن أهلية طالب اللجوء ترتبط بوضع طلبه ووثيقة الأهلية، وليس بالحصول على تصريح عمل.

هل يمكن الحصول على IFHP دون SIN؟

تعتمد إجراءات الأهلية والتحقق على وثائق الهجرة ورقم UCI، ولا يُشترط امتلاك SIN بوصفه البديل الوحيد لإثبات التغطية.

هل يجب دفع رسوم شهرية لاشتراك IFHP؟

لا توجد أقساط شهرية عامة يدفعها المستفيد للاشتراك في البرنامج، لكن تطبق المساهمات المحددة لبعض الخدمات والأدوية.

هل أحتاج إلى بطاقة صحية خاصة من Medavie؟

يمكن استخدام وثائق الأهلية الصادرة من IRCC أو CBSA، مثل AOC أو RPID أو IFHC.

هل يمكن زيارة Walk-in Clinic؟

نعم، إذا كانت العيادة مسجلة ضمن البرنامج والخدمة المطلوبة مشمولة.

هل يمكن مراجعة طبيب الأسرة؟

نعم، إذا كان يقدم خدمات IFHP وكان العلاج مشمولًا.

هل زيارة الطوارئ مجانية؟

الرعاية الأساسية المؤهلة في المستشفى مشمولة دون مساهمة مالية من المستفيد.

هل سيارة الإسعاف مشمولة؟

تندرج خدمات الإسعاف المؤهلة ضمن التغطية الأساسية، دون مساهمة Co-payment.

هل يمكن أن أحتاج إلى دفع ثمن الدواء؟

نعم، تدفع 4 دولارات عن كل وصفة مؤهلة تُصرف أو يعاد صرفها، أو التكلفة الفعلية إذا كانت أقل من ذلك.

هل يُحسب مبلغ 4 دولارات على جميع الأدوية في الزيارة؟

لا. يُحسب لكل وصفة مؤهلة.

هل أستطيع صرف الدواء من أي صيدلية؟

يجب استخدام صيدلية مسجلة ضمن IFHP حتى تتم المطالبة بالطريقة الصحيحة.

هل يغطي البرنامج أدوية السكري وضغط الدم؟

يمكن أن يغطي أدوية مؤهلة للأمراض المزمنة إذا كانت مدرجة ضمن المنافع المعتمدة واستوفت شروطها.

هل يمكن أن تكون هناك أدوية غير مغطاة؟

نعم، ليست جميع الأدوية والمنتجات الصيدلانية مشمولة.

هل يغطي IFHP علاج الأسنان؟

يوفر تغطية محدودة للأسنان العاجلة المؤهلة، وليست تغطية شاملة لكل علاجات الأسنان.

هل تنظيف الأسنان الدوري مشمول؟

لا يجوز افتراض تغطيته تلقائيًا، إذ يجب التحقق من الإجراء ضمن جدول منافع الأسنان.

هل يغطي خلع الأسنان؟

قد يكون الإجراء مؤهلًا عندما يدخل ضمن العلاج العاجل وشروط جدول المنافع، لكن ليس كل خلع للأسنان مشمولًا دون مراجعة.

هل يجب دفع 30% عند طبيب الأسنان؟

نعم، على تكلفة الخدمات الإضافية المؤهلة وفق القواعد المعتمدة.

هل يغطي IFHP النظارات؟

يمكن أن يغطي بعض خدمات النظر والنظارات المؤهلة ضمن الحدود والشروط.

هل يغطي العلاج النفسي؟

نعم، تتوفر منافع للعلاج النفسي المؤهل، وقد تكون هناك إحالة أو موافقة مسبقة ومساهمة مالية.

هل يغطي زيارة Psychiatrist؟

يمكن أن تُصنف خدمة الطبيب النفسي ضمن الرعاية الطبية الأساسية المشمولة، بخلاف بعض خدمات الاستشارة النفسية الإضافية.

هل يغطي العلاج الطبيعي؟

يمكن أن يغطي خدمات العلاج الطبيعي المؤهلة وفق الحدود والموافقات المطلوبة.

هل يغطي أجهزة السمع والكراسي المتحركة؟

توجد منافع لبعض المعينات السمعية ووسائل الحركة والأجهزة الطبية وفق شروط البرنامج.

هل يغطي الحمل والولادة؟

نعم، توجد تغطية للخدمات الطبية الأساسية المؤهلة قبل الولادة وبعدها وفي المستشفى.

هل يغطي الفحص الطبي للهجرة IME؟

نعم، للفئات المؤهلة وفق شروط البرنامج، ولا تنطبق عليه مساهمة 30% الجديدة.

هل يمكن أن أتلقى IFHP إذا رُفض طلب لجوئي؟

قد تستمر التغطية في بعض حالات الرفض المؤهلة، ويجب التحقق من وضع الملف.

هل يتوقف IFHP إذا سحبت طلب اللجوء؟

نعم، يؤدي سحب طلب اللجوء إلى إنهاء أهلية IFHP المرتبطة بتلك الفئة.

ماذا إذا اعتبرت IRB طلب اللجوء متروكًا Abandoned؟

تنتهي التغطية المرتبطة بطلب اللجوء وفق قواعد البرنامج.

هل يتوقف IFHP بعد الحصول على قرار حماية إيجابي؟

توجد فترة انتقالية تصل إلى 90 يومًا أو حتى الأهلية للتأمين الإقليمي، مع إمكانية التمديد في الحالات المؤهلة.

هل يمكن الحصول على IFHP بعد الإقامة الدائمة؟

قد يستمر بعض اللاجئين المعاد توطينهم في الاستفادة من خدمات الأدوية والتغطية الإضافية خلال فترة الدعم أو الكفالة، لكن الإقامة الدائمة وحدها ليست شرطًا كافيًا للحصول على IFHP جديد.

هل يغطي IFHP جميع أفراد الأسرة؟

يمكن أن يشمل أفراد الأسرة الذين يستوفون الأهلية، لكن يجب إثبات وضع كل فرد وفق المستندات والإجراءات المناسبة.

هل المولود داخل كندا يحتاج إلى IFHP؟

يعتمد ذلك على وضع الطفل وأهليته للتأمين الصحي الإقليمي. ولا يجب افتراض أن حالة تأمين الوالدين تنطبق عليه تلقائيًا.

هل يمكن استخدام IFHP في مقاطعة أخرى؟

قد تتمكن من الحصول على خدمة مؤهلة من مقدم مسجل، لكن بعض المطالبات، خصوصًا الأدوية، قد تتأثر بالمقاطعة المسجلة بوصفها محل الإقامة.

هل يوجد IFHP خاص بـQuebec؟

البرنامج فدرالي، لكن توجد قائمة منافع أسنان خاصة بـQuebec ومتطلبات محلية مختلفة للانتقال إلى RAMQ.

هل يمكن التقديم على OHIP بعد قبول اللجوء؟

نعم، يمكن للشخص المحمي المؤهل في Ontario التقديم باستخدام إثبات الحماية والمستندات الأخرى المطلوبة.

هل يغطي IFHP علاجًا طبيًا خارج كندا أثناء السفر؟

ليس تأمين سفر دوليًا عامًا. وتوجد خدمات خاصة قبل وصول بعض اللاجئين إلى كندا، وهي مختلفة عن العلاج أثناء السفر الشخصي.

هل يمكنني استرداد مبلغ دفعته إلى طبيب غير مسجل؟

لا يعتمد IFHP على تعويض المستفيد مباشرة عن المدفوعات التي يسددها لمقدمي الخدمات بالطريقة غير المعتمدة.

هل يمكن للطبيب طلب دفعة مقدمة؟

لا ينبغي مطالبة المستفيد بدفع كامل تكلفة خدمة مشمولة مقدمًا؛ وتكون مسؤوليته عن المساهمة المقررة فقط عندما تنطبق.

هل يستطيع الطبيب رفض علاج إضافي إذا لم أستطع دفع 30%؟

قد يسمح النظام لمقدم الخدمة بعدم تقديم خدمة غير طارئة أو إحالة المستفيد، عندما تجيز التزاماته المهنية والقانونية ذلك.

هل أحتاج إلى موافقة مسبقة للعلاج النفسي؟

تتطلب بعض خدمات اختصاصيي الصحة النفسية ضمن التغطية الإضافية موافقة مسبقة، ويتولى مقدم الخدمة المسجل التحقق منها.

هل يمكنني التأكد من IFHP عبر الإنترنت؟

نعم، باستخدام حساب المستفيد في Medavie Blue Cross ورقم UCI.

ماذا إذا كانت RPID منتهية؟

يجب اتباع إجراءات استبدال الوثيقة إذا كانت حالتك تسمح بذلك، أو طلب شهادة التغطية المناسبة عند الحاجة.

هل يجب تجديد IFHP سنويًا؟

ليس هناك تجديد سنوي واحد ينطبق على جميع الفئات؛ إذ تختلف مدة التغطية بحسب حالة الهجرة أو الدعم أو الكفالة.

ماذا إذا اقترب انتهاء IFHP ولم أحصل على التأمين الإقليمي؟

يمكن طلب تمديد في الحالات المؤهلة، ويُنصح بالتقديم قبل انتهاء التغطية بستة أسابيع.

هل يمكن أن أتقدم بالطلب بالبريد؟

نعم، عند الحاجة إلى تقديم IMM 5564، يمكن استخدام البريد وفق تعليمات Guide 5568.

هل هناك رسوم لتقديم IMM 5564؟

لا توجد رسوم حكومية لتقديم طلب IFHP نفسه.

هل يمكن الاعتراض إذا رُفض طلبي؟

يمكن مراجعة سبب القرار والتواصل مع IRCC وتقديم المعلومات المناسبة، لكن لا ينبغي افتراض مهلة اعتراض موحدة دون تحديد نوع القرار.

هل توجد جهة يمكنني الاتصال بها إذا طلب الطبيب مبلغًا غير صحيح؟

نعم، يمكن الاتصال بـMedavie Blue Cross على الرقم 1-888-614-1880 لمراجعة التغطية والفاتورة.

الخلاصة: كيف تستفيد من التغطية الصحية IFHP دون دفع مبالغ غير ضرورية؟

يُعد Interim Federal Health Program من أهم الخدمات المتاحة لطالبي اللجوء واللاجئين والأشخاص المحميين في كندا خلال الفترة التي لا يكونون فيها مشمولين بالتأمين الصحي الإقليمي، أو عندما تكون لهم أهلية محددة لخدمات إضافية بموجب فئة إعادة التوطين أو الدعم.

ومنذ 1 مايو 2026، أصبح من الضروري التمييز بين ثلاثة أنواع من التغطية:

التغطية الطبية الأساسية: تشمل الخدمات المؤهلة لدى الأطباء والمستشفيات والإسعاف والفحوصات، دون مساهمة مالية من المستفيد.

الأدوية الموصوفة: يدفع المستفيد 4 دولارات عن كل وصفة مؤهلة تُصرف أو يُعاد صرفها، مع مراعاة التكلفة الفعلية إذا كانت أقل من ذلك.

الخدمات الإضافية: يدفع المستفيد 30% من التكلفة المؤهلة للخدمات والمنتجات المشمولة، مثل علاج الأسنان الطارئ والنظر والعلاج النفسي وبعض الأجهزة الطبية.

الخطوات الأساسية قبل الحصول على العلاج

  1. تحقق من أنك تنتمي إلى فئة مؤهلة لـIFHP.
  2. احتفظ بوثيقة AOC أو RPID أو RPCD الصالحة أو شهادة IFHC.
  3. تحقق من حالة الأهلية في بوابة Medavie Blue Cross.
  4. ابحث عن طبيب أو صيدلية مسجلة في البرنامج.
  5. اسأل عن نوع الخدمة وهل هي أساسية أم إضافية.
  6. تحقق من وجود موافقة مسبقة إذا كانت مطلوبة.
  7. اطلب معرفة أي مساهمة مالية قبل العلاج.
  8. لا تدفع كامل تكلفة خدمة مشمولة على أساس استردادها لاحقًا.
  9. احتفظ بالإيصالات والمستندات.
  10. تابع تاريخ انتهاء التغطية.
  11. تقدم إلى التأمين الصحي الإقليمي فور استيفاء شروطه.
  12. إذا كنت تحتاج إلى تمديد مؤهل، قدم الطلب في الوقت المناسب.

تغطية IFHP لا تعني أن الأدوية والأسنان والنظر مجانية بالكامل. فمنذ 1 مايو 2026، يدفع المستفيد 4 دولارات عن كل وصفة مؤهلة، و30% من تكلفة الخدمات الإضافية المؤهلة، بينما تبقى زيارات الأطباء والمستشفيات المشمولة دون مساهمة. لذلك يجب التأكد من أهلية الخدمة وتسجيل مقدمها ومعرفة التكلفة قبل العلاج.

هذا المحتوى خدمي مجاني يقدمه موقع كندا اليوم لمساعدة اللاجئين وطالبي اللجوء والأشخاص المحميين والوافدين المؤهلين في جميع المقاطعات والأقاليم الكندية على فهم التغطية الصحية IFHP، ومعرفة العلاجات والأدوية المشمولة والمساهمات المالية وطرق الحصول على الخدمة وتجديد الأهلية ومعالجة المشكلات، دون الحاجة إلى دفع مبالغ لوسطاء مقابل الحصول على هذه المعلومات.

وتبقى المساهمات المالية المقررة للأدوية والخدمات الصحية الإضافية، وتكاليف الخدمات غير المشمولة، منفصلة عن المعلومات المجانية الواردة في هذا الدليل.

المزيد من الأخبار