كشف تقرير المراجعة العامة لكندا أن خطة طب الأسنان الكندية جعلت علاج الأسنان أيسر كلفة على المسجلين فيها، لكن مدفوعاتها تجاوزت الميزانية المعتمدة بنحو 1.1 مليار دولار في أول عامين. وجاء ذلك في تقرير المراجعة العامة عن خطة طب الأسنان الذي قُدّم إلى مجلس العموم يوم الخميس 29 أكتوبر 2026، ضمن تسعة تقارير رقابية فدرالية.
ماذا قال تقرير المراجعة العامة عن خطة طب الأسنان؟
خلصت المراجعة العامة كارين هوغان (Karen Hogan) إلى أن وزارة الصحة الكندية أدارت الخطة (Canadian Dental Care Plan) بكفاءة، وأن عدد المسجلين بلغ نحو 6.9 ملايين شخص حتى مارس 2026، استخدم نحو 61% منهم خدماتها. ووصفت هوغان النتائج الأولى بأنها قوية، مع وجود فرص للبناء عليها.
غير أن التقرير رصد ثلاث مشكلات رئيسية:
- تجاوز الميزانية: زادت مدفوعات العلاج على الالتزام المالي بنحو 1.1 مليار دولار في أول عامين، وغطّت الوزارة الفرق بنقل أموال بين السنوات المالية، وهو حل يصفه التقرير بأنه مؤقت. وتشير توقعات مكتب كبير الخبراء الاكتواريين إلى أن المدفوعات بين 2026-2027 و2031-2032 ستتجاوز التمويل المتاح حالياً.
- ثغرة في الرقابة: لم تتحقق الوزارة طوال ستة أشهر من السنة المالية 2025-2026 من صحة قرارات المطالبات والموافقات المسبقة التي تصدرها شركة صن لايف (Sun Life) المكلفة بإدارة الخطة.
- بطء الموافقات المسبقة: في عام 2025 لم يصدر في غضون ثلاثة أيام عمل، وهو المعيار المعتمد، سوى 16% من قرارات الموافقة المسبقة، وارتفعت النسبة إلى 56% مطلع 2026. وبعض قرارات الرفض لم تكن أسبابها واضحة.
خطة طب الأسنان الكندية تجاوزت ميزانيتها بنحو 1.1 مليار دولار في أول عامين، والمراجعة العامة تطالب برقابة منتظمة على المطالبات.
كم يدفع المسجلون من جيوبهم؟
بحسب التقرير، دفع المستفيدون الذين استخدموا الخطة في عام 2025 نحو 264 دولاراً في المتوسط من جيوبهم، مقابل 536 دولاراً متوسط إنفاق الأسر الكندية على الأسنان في أحدث بيانات هيئة الإحصاء الكندية. ولم يدفع نحو 560 ألف مستفيد شيئاً على الإطلاق.
| دخل الأسرة الصافي المعدّل | ما تغطيه الخطة من الرسوم المعتمدة | متوسط ما دفعه المستفيد في 2025 |
|---|---|---|
| أقل من 70,000 دولار | 100% | 226 دولاراً |
| من 70,000 إلى 79,999 دولاراً | 60% | 419 دولاراً |
| من 80,000 إلى 89,999 دولاراً | 40% | 502 دولار |
ويعود جزء من هذه المبالغ إلى أن أطباء الأسنان يحددون أسعارهم بأنفسهم، وقد تتجاوز الرسوم التي تعتمدها الخطة. وأشارت تغطية «كنديان أفيرز» إلى أن رسائل التسجيل أبرزت عبارة تغطية 100% من التكاليف، بينما جاءت المعلومات عن المبالغ التي قد يتحملها المريض أقل وضوحاً.
ماذا يعني هذا لك؟
- الخطة مستمرة، ولم يعلن التقرير أي تغيير في الأهلية أو التغطية. وتشترط صفحة الأهلية الرسمية ألا يكون لديك تأمين أسنان خاص، وأن تكون قد قدّمت إقرارك الضريبي في كندا، وأن يقل دخل أسرتك الصافي المعدّل عن 90 ألف دولار، وأن تكون مقيماً في كندا لأغراض الضريبة.
- إذا كنت مسجلاً، فعليك أن تؤكد كل عام أنك لا تملك تأميناً خاصاً للأسنان حتى تبقى تغطيتك سارية.
- عبارة «تغطية 100%» تعني الرسوم المعتمدة في الخطة فقط، لذلك اسأل عيادتك قبل العلاج عن أي مبلغ إضافي أو خدمة غير مغطاة، كما تنصح صفحة التغطية الرسمية.
- إذا رُفض طلب موافقة مسبقة دون سبب واضح، فاطلب من طبيبك مراجعة القرار مع الخطة، فالتقرير نفسه انتقد غموض بعض أسباب الرفض.
- إذا كان لديك تأمين من العمل فأنت غير مؤهل غالباً؛ راجع دليلنا عن التأمين الصحي من العمل وأثره على خطة الأسنان.
توصيات التقرير وما الخطوة التالية؟
أوصت المراجعة العامة وزارة الصحة بأمرين: إجراء رقابة جودة منتظمة ومستمرة على تقييم صن لايف للمطالبات والموافقات المسبقة، ودراسة الفئات التي يقل تسجيلها واستخدامها للخطة وتعديل الخطة عند الحاجة لإزالة العوائق، ومنها فئة الأطفال في رعاية المقاطعات والأقاليم الذين لم تُفتح لهم الخطة بعد عبر التسجيل.
وقال الوزراء المعنيون في بيان مشترك صدر عن أمانة مجلس الخزينة إن الحكومة تقبل جميع التوصيات الواردة في التقارير الستة التي قدمتها المراجعة العامة. وبحسب «أورال هيلث غروب»، استأنفت الوزارة الرقابة في أبريل 2026، وتعهدت بمراجعة الأشهر التي فاتتها بأثر رجعي.
وتأتي هذه النتائج في وقت تضغط فيه تكاليف المعيشة على الأسر الجديدة في كندا، ويمكنك الاطلاع على دليلنا كم تحتاج للعيش في كندا، وعلى برامج دعم الإيجار والمعيشة.
المصادر
- المراجعة العامة لكندا: تقرير خطة طب الأسنان الكندية (29 أكتوبر 2026).
- أمانة مجلس الخزينة الكندي: بيان الوزراء ردّاً على تقارير المراجعة العامة.
- حكومة كندا: صفحتا الأهلية والتغطية في خطة طب الأسنان الكندية.
- Canadian Affairs
- Oral Health Group
تابع أخبار كندا اليوم أولاً بأول عبر قناة كندا اليوم على واتساب.
