Long-Term Care هي رعاية سكنية طويلة الأمد للأشخاص الذين لم يعد من الممكن تلبية احتياجاتهم الصحية والشخصية بأمان في المنزل أو من خلال Home Care والخدمات المجتمعية. يعيش الشخص داخل منشأة توفر الإقامة والطعام والمساعدة في أنشطة الحياة اليومية، مع تمريض وإشراف متواصل بحسب مستوى الرعاية.

لا يوجد برنامج كندي موحد للتقديم إلى Long-Term Care. كل مقاطعة وإقليم يدير نظامه الخاص ويحدد شروط الأهلية والتقييم وقائمة الانتظار والرسوم والدعم المالي. كما تختلف الأسماء؛ فقد تسمى المنشأة Long-Term Care Home أو Nursing Home أو Special Care Home أو Personal Care Home أو CHSLD أو Continuing Care Home.

ما هي Long-Term Care؟

Long-Term Care مخصصة عادةً للشخص الذي يحتاج إلى مستوى من الرعاية أو الإشراف لا يمكن توفيره بصورة آمنة ومستدامة في منزله.

يمكن أن تشمل الخدمات داخل الدار:

• تمريضًا وإشرافًا على مدار الساعة.
• المساعدة في الاستحمام والنظافة الشخصية.
• المساعدة في ارتداء الملابس.
• المساعدة في تناول الطعام.
• المساعدة في استخدام الحمام.
• المساعدة في الحركة والانتقال من السرير أو الكرسي.
• إدارة الرعاية والأدوية وفق احتياجات المقيم.
• الوجبات.
• التنظيف والغسيل.
• الأنشطة الاجتماعية والترفيهية.
• الرعاية المتعلقة بالخرف والاضطرابات الإدراكية عندما تستطيع المنشأة تلبية هذه الاحتياجات.
• خدمات صحية وتأهيلية أخرى بحسب المنشأة وخطة الرعاية.

وجود مرض معين لا يعني تلقائيًا أن الشخص يحتاج إلى Long-Term Care؛ القرار يعتمد على مستوى الرعاية الفعلي الذي يحتاج إليه وقدرته على البقاء بأمان في المنزل.

الفرق بين Long-Term Care وHome Care وRetirement Home

Home Care

يبقى الشخص في منزله وتأتي إليه خدمات مثل التمريض أو Personal Support أو العلاج أو المساعدة في بعض أنشطة الحياة اليومية.

Long-Term Care

ينتقل الشخص للعيش بصورة دائمة أو طويلة الأمد في منشأة يكون فيها مستوى الرعاية والإشراف أعلى، وغالبًا يتوفر التمريض على مدار الساعة.

Retirement Home أو Assisted Living

ليست هي نفسها Long-Term Care بالضرورة. هذه الخيارات مخصصة عادةً لأشخاص ما زالوا أكثر استقلالية ولكنهم يريدون السكن مع بعض الوجبات أو الخدمات أو المساعدة الشخصية.

قد تكون Retirement Homes منشآت خاصة بأسعار تحددها المنشأة، بينما يخضع Long-Term Care الممول حكوميًا لنظام قبول وتقييم ورسوم تنظمه المقاطعة أو الإقليم.

الانتقال إلى Long-Term Care في كندا لا يبدأ بحجز سرير مباشرة، بل بتقييم رسمي يحدد مستوى الرعاية الذي يحتاجه الشخص وما إذا كان يمكن تلبية احتياجاته بأمان في المنزل. بعد ثبوت الأهلية تبدأ مرحلة اختيار الدور، وقائمة الانتظار، وتحديد مساهمة الإقامة أو الدعم المالي.

من يحق له الدخول إلى Long-Term Care؟

لا توجد شروط وطنية واحدة، لكن التقييم يبحث عادةً في مجموعة من العوامل، منها:

• مقدار المساعدة المطلوبة في الأنشطة اليومية.
• الحاجة إلى Nursing Care.
• السقوط أو مشاكل الحركة.
• الحاجة إلى المراقبة المستمرة.
• الخرف أو المشاكل الإدراكية والسلوكية.
• مخاطر السلامة في المنزل.
• القدرة على تناول الطعام أو استخدام الحمام أو الانتقال من مكان إلى آخر.
• ما إذا كان Home Care قادرًا على تلبية الاحتياجات.
• قدرة الزوج أو الأبناء أو مقدم الرعاية على الاستمرار.
• الحاجة إلى رعاية على مدار 24 ساعة.
• ما إذا كانت احتياجات الشخص يمكن أن تلبيها دار الرعاية التي سيتقدم إليها.

كما تفرض المقاطعات شروطًا متعلقة بالإقامة والتغطية الصحية.

هل يجب أن يكون الشخص فوق 65 عامًا؟

ليس في كل كندا.

Long-Term Care ليست برنامجًا لكبار السن فقط. يمكن أن يحتاج إليها شخص أصغر سنًا لديه مرض أو إعاقة أو إصابة تجعل من الضروري الحصول على رعاية وإشراف مستمرين.

في Ontario، على سبيل المثال، يجب أن يكون المتقدم إلى Long-Term Care بعمر 18 عامًا أو أكثر، بينما تعتمد الأهلية أيضًا على مستوى الرعاية المطلوبة وليس العمر وحده.

من لا يحصل على مكان تلقائيًا؟

لا يحصل الشخص تلقائيًا على Long-Term Care لمجرد:

• بلوغه عمرًا معينًا.
• تشخيصه بالخرف أو Alzheimer’s.
• استخدامه Walker أو Wheelchair.
• عيشه بمفرده.
• طلب الأسرة نقله إلى دار رعاية.
• رغبته في الانتقال من منزله.
• صعوبة الأعمال المنزلية فقط.
• وجوده في المستشفى.

يجب أولًا إجراء تقييم رسمي وإثبات أن مستوى الرعاية مناسب لـLong-Term Care.

هل يمكن للعائلة التقديم نيابة عن الأب أو الأم؟

يمكن لأحد أفراد الأسرة بدء الاتصال وطلب المعلومات أو التقييم في أنظمة كثيرة، لكن اتخاذ القرارات والموافقة على الدخول ومشاركة المعلومات الصحية تعتمد على قدرة الشخص على اتخاذ قراراته وعلى قواعد الموافقة والتمثيل القانوني في المقاطعة.

إذا كان الشخص غير قادر قانونيًا على اتخاذ قرار الإقامة أو الرعاية، فقد يُطلب إثبات سلطة Substitute Decision-Maker أو ممثل قانوني أو وثيقة مماثلة.

مجرد كونك ابنًا أو ابنة لا يمنحك تلقائيًا سلطة توقيع جميع مستندات القبول نيابة عن الشخص.

ما الأوراق والمعلومات التي قد تحتاجها؟

القائمة النهائية يعطيها لك Care Coordinator أو الجهة المسؤولة، لكن من المفيد تجهيز:

• البطاقة الصحية.
• الاسم القانوني وتاريخ الميلاد والعنوان.
• معلومات الطبيب أو Nurse Practitioner.
• قائمة الأدوية.
• التشخيصات والحالات الصحية.
• معلومات عن الدخول الأخير إلى المستشفى.
• تفاصيل Home Care الحالية.
• معلومات عن القدرة على الاستحمام والأكل واللباس والحركة واستخدام الحمام.
• معلومات عن الذاكرة والسلوك والسلامة.
• بيانات مقدم الرعاية العائلي.
• المستندات القانونية للوكيل أو Substitute Decision-Maker عند الحاجة.
• Notice of Assessment والمعلومات الضريبية إذا كان تحديد الرسوم أو الدعم يعتمد على الدخل.
• خيارات دور الرعاية المفضلة عندما يصل الطلب إلى مرحلة اختيار المنشآت.

لا ترسل مستندات مالية أو طبية إلى دار عشوائية قبل أن تعرف مسار التقديم الصحيح في مقاطعتك.

كيف تبدأ إجراءات Long-Term Care خطوة بخطوة؟

1. لا تبدأ بالاتصال بدار واحدة فقط

في الأنظمة العامة، القبول لا يعتمد عادةً على حجز مباشر مع دار الرعاية. توجد جهة مسؤولة عن تقييم الاحتياج وتحديد الأهلية وإدارة الطلبات أو قوائم الانتظار.

2. اطلب Long-Term Care Assessment

يمكن أن يبدأ الطلب من الشخص نفسه أو عائلته، أو من المستشفى أو Home Care أو طبيب أو متخصص صحي بحسب المقاطعة.

3. يتم تقييم الاحتياجات

قد يشمل التقييم:

• الصحة الجسدية.
• الوظائف الإدراكية.
• الحركة.
• السقوط.
• السلوك.
• العناية الشخصية.
• الأكل.
• الأدوية.
• السلامة.
• الدعم الموجود في المنزل.
• قدرة مقدم الرعاية العائلي على الاستمرار.

4. يصدر قرار الأهلية

إذا تبين أن Home Care أو الخدمات المجتمعية ما زالت قادرة على تلبية الاحتياجات بأمان، فقد لا تتم الموافقة على Long-Term Care في ذلك الوقت.

أما إذا كانت الاحتياجات تتطلب مستوى الرعاية الموجود في دار الرعاية، ينتقل الطلب إلى مرحلة اختيار المنشآت وقائمة الانتظار.

5. اختر دور الرعاية

عدد الدور التي يمكن اختيارها وطريقة ترتيب الأولويات تختلف حسب المقاطعة.

لا تختَر اعتمادًا على الاسم فقط. من المهم التفكير في:

• الموقع والمسافة عن الأسرة.
• قدرة الدار على التعامل مع احتياجات الشخص.
• غرف خاصة أو مشتركة.
• برامج الخرف.
• اللغة والثقافة.
• الزيارات.
• الوصول إلى الرعاية الطبية.
• تكاليف الإقامة والإضافات.

6. انتظر عرض السرير

قائمة الانتظار ليست دائمًا First Come, First Served. درجة الحاجة والخطر والأولوية السريرية قد تؤثر على ترتيب القبول.

7. أكمل التقييم المالي إذا كان مطلوبًا

قد لا يكون الدخل هو الذي يحدد الأهلية للرعاية نفسها، لكنه قد يحدد المبلغ الذي يدفعه الشخص أو مقدار الدعم الحكومي الذي يحصل عليه.

8. عند توفر السرير

ستتلقى تعليمات بخصوص القبول، الموعد، المستندات، الأدوية، الممتلكات الشخصية، الرسوم والانتقال إلى المنشأة.

كم تستغرق قائمة الانتظار؟

لا توجد مدة كندية موحدة.

قد يجد شخص ذو احتياجات عاجلة سريرًا قبل شخص كان على القائمة منذ فترة أطول، بينما قد يطول انتظار دار معينة بسبب الطلب المرتفع.

يتأثر الانتظار بـ:

• درجة الحاجة.
• خطورة البقاء في المكان الحالي.
• المنطقة.
• الدار التي اخترتها.
• نوع السرير.
• الاحتياجات السريرية أو السلوكية.
• توفر الغرفة المناسبة.

لذلك لا يمكن إعطاء متوسط واحد صالح لجميع المتقدمين.

هل Long-Term Care مجانية في كندا؟

لا.

الحكومة تمول جزءًا مهمًا من الرعاية في الأنظمة العامة، لكن المقيم يدفع عادةً مساهمة للإقامة والطعام أو Room and Board.

طريقة الحساب تختلف جذريًا حسب المقاطعة: بعضها يحدد سعرًا حسب نوع الغرفة، وبعضها يعتمد على الدخل، وبعضها يوفر تخفيضًا أو Subsidy لمن لا يستطيع دفع المبلغ الكامل.

الرسوم التالية هي الرسوم أو القواعد الرسمية السارية في 14 سبتمبر 2026 ما لم يُذكر تاريخ مختلف صراحةً.

Ontario

في Ontario، تدير Ontario Health atHome عملية تقييم Long-Term Care وتنسيق طلبات القبول.

يكون الشخص مؤهلًا للـLong-Term Care طويل الأجل إذا كان عمره 18 عامًا أو أكثر ومؤمنًا عبر OHIP، ويحتاج إلى واحد أو أكثر من مستويات الرعاية المحددة، مثل Nursing Care على مدار 24 ساعة، أو مساعدة متكررة في أنشطة الحياة اليومية، أو مراقبة وإشراف متكررين من أجل السلامة، وكانت احتياجاته لا يمكن تلبيتها بصورة كافية من خلال الخدمات الموجودة في المجتمع.

للبدء، اتصل بـOntario Health atHome على:

1-833-515-1234

أو ابحث عن مكتب منطقتك:

ماذا يحدث بعد الاتصال؟

يعمل Care Coordinator مع الشخص والأسرة على تقييم الحالة، بما في ذلك الصحة الجسدية والعقلية والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية والسلامة.

إذا تمت الموافقة، يمكن اختيار ما يصل إلى خمس دور Long-Term Care وترتيبها حسب الأفضلية. ثم تُرسل المعلومات إلى الدور المختارة لتحديد قدرتها على تلبية احتياجات الشخص.

رسوم Ontario في 2026

اعتبارًا من 1 يوليو 2026، الحد الأقصى لمساهمة الإقامة هو:

• Basic: 70.00 دولارًا يوميًا، أو 2,129.17 دولارًا شهريًا.
• Semi-private: 84.40 دولارًا يوميًا، أو 2,567.17 دولارًا شهريًا.
• Private: 100.01 دولار يوميًا، أو 3,041.97 دولارًا شهريًا.
• Short-stay: 45.31 دولارًا يوميًا.

الحكومة تغطي Nursing and Personal Care وغيرها من الخدمات الممولة، بينما يدفع المقيم مساهمة الإقامة والطعام وبعض الإضافات الاختيارية.

إذا كان المقيم في Basic Accommodation ولا يستطيع دفع السعر الكامل، يمكنه طلب Rate Reduction بناءً على الدخل. يتم طلب التخفيض بعد الدخول إلى الدار ويُعاد تقييمه بصورة دورية.

إذا رُفضت الأهلية في Ontario

يجب أن يحصل المتقدم على قرار يوضح أسباب عدم الأهلية وحقوق المراجعة. توجد آلية اعتراض رسمية على قرار الأهلية، ويمكن للجهة المختصة تأييد القرار أو إلغاؤه أو إعادته لإعادة النظر.

Quebec

في Quebec، تبدأ إجراءات الرعاية طويلة الأمد عادةً من CLSC في منطقتك.

إذا كان الشخص يعاني فقدانًا في الاستقلالية بسبب العمر أو مشكلة جسدية أو إدراكية، يقوم الفريق بتقييم احتياجاته وتحديد نوع البيئة المناسبة.

CHSLD مخصصة للأشخاص الذين لديهم فقدان استقلالية متوسط أو شديد ولا يستطيعون البقاء أو العودة إلى المنزل بأمان رغم الخدمات والدعم المتاح لهم. وقد توجد خيارات أخرى مثل Maison des aînés أو Maison alternative أو Intermediate Resources وفق الحالة.

للبدء:

رسوم الإقامة العامة في Quebec

الحد الأقصى الشهري للمساهمة في المنشآت العامة حاليًا هو:

• غرفة لشخص واحد: 2,242.20 دولار شهريًا.
• غرفة لشخصين: 1,872.90 دولار شهريًا.
• غرفة لثلاثة أشخاص أو أكثر: 1,395.30 دولار شهريًا.

الرعاية الصحية والاجتماعية الممولة لا تتحول إلى فاتورة منفصلة بسبب الإقامة؛ المساهمة ترتبط بصورة أساسية بالإقامة والطعام.

إذا كان الشخص لا يستطيع دفع الحد الأقصى، يمكن طلب تخفيض، ويُحدد المبلغ بعد فحص الوضع المالي وفق قواعد البرنامج.

British Columbia

في British Columbia، Long-Term Care الممولة حكوميًا مخصصة لمن يحتاجون إلى رعاية وتمريض وإشراف على مدار 24 ساعة ولا يمكن تلبية احتياجاتهم بصورة مناسبة وآمنة في المنزل أو في مستوى أقل من الرعاية.

تجري Health Authority تقييمًا للحالة الصحية والوظيفية والمخاطر والدعم المتوفر في المنزل ودرجة الحاجة والاستعجال.

لبدء العملية:

إذا كان الشخص في المستشفى، يستطيع فريق المستشفى أيضًا بدء ترتيبات Home and Community Care قبل الخروج.

رسوم British Columbia في 2026

الرسوم في Long-Term Care العامة تعتمد على دخل الشخص بعد الضريبة.

بالنسبة لمن يبلغ دخلهم بعد الضريبة 19,500 دولار سنويًا أو أكثر، تُحسب المساهمة عادةً على أساس 80% من الدخل السنوي بعد الضريبة مقسومًا على 12، مع حدود دنيا وعليا.

في 2026:

• الحد الأدنى العام: 1,507.70 دولار شهريًا.
• الحد الأقصى: 4,142.60 دولار شهريًا.
• ولزوجين يحصلان على GIS بالمعدل المخصص للمتزوجين ويقيمان في الغرفة نفسها، يوجد حد أدنى خاص يبلغ 1,070.73 دولار شهريًا.

يمكن طلب تخفيض مؤقت عندما يثبت أن دفع السعر المحدد سيسبب مشقة مالية خطيرة.

Alberta

في Alberta أصبحت خدمات الرعاية المستمرة منظمة ضمن Continuing Care، وتشمل أنواعًا مختلفة من Continuing Care Homes.

Type A هو المستوى الذي يشمل الرعاية التي كانت تُعرف تقليديًا بالـLong-Term Care أو Nursing Homes، ويخدم الأشخاص ذوي الاحتياجات الطبية المعقدة الذين لم يعد من الممكن دعمهم بأمان في المنزل أو في بيئة رعاية أقل كثافة.

Type B يقدم مستويات مختلفة من الدعم الشخصي والصحي، بينما توجد ترتيبات أخرى مثل Hospice Care.

لا تحتاج إلى تشخيص معين أو عمر معين حتى تطلب التقييم. يتم تحديد المستوى المناسب من خلال تقييم سريري.

يمكن الاتصال بـ811، ويمكن ترتيب Continuing Care Assessment.

رسوم Alberta في 2026

خدمات الرعاية الصحية المؤهلة في Continuing Care Homes من Type A وType B ممولة حكوميًا، بينما يدفع المقيم Accommodation Charge.

اعتبارًا من 1 أغسطس 2026، الحدود اليومية القصوى هي:

• غرفة مشتركة: 71.85 دولارًا يوميًا.
• غرفة خاصة: 83.05 دولارًا يوميًا.
• جناح بغرفة نوم واحدة لشخص واحد: 99.45 دولارًا يوميًا.
• جناح بغرفة نوم واحدة لشخصين: 68.80 دولارًا للشخص يوميًا.
• جناح متعدد غرف النوم لشخص واحد: 114.45 دولارًا يوميًا.
• لشخصين في الوحدة متعددة غرف النوم: 76.25 دولارًا للشخص يوميًا.

قد تتوفر مساعدات إقامة لفئات من أصحاب الدخل المنخفض.

Saskatchewan

تسمى دور Long-Term Care العامة في Saskatchewan عادة Special Care Homes أو Nursing Homes.

الدخول إليها يكون عندما لا يمكن تلبية احتياجات الشخص في المجتمع.

يجري Assessor Coordinator أو Client Care Coordinator تقييمًا يشمل القدرة الوظيفية والحالة الصحية والجسدية والعقلية والبيئة المنزلية والدعم العائلي والاجتماعي.

ماذا يحدث إذا لم يوجد سرير؟

يتم توزيع الأسرّة حسب الحاجة والمخاطر، وليس بمجرد تاريخ تقديم الطلب.

إذا لم يعد من الممكن تلبية احتياجات الشخص بأمان أثناء الانتظار، قد تعرض Saskatchewan Health Authority أول سرير متاح يمكن أن يكون على مسافة قيادة تصل تقريبًا إلى 150 كيلومترًا من المجتمع الذي يعيش فيه الشخص. ويبقى الشخص على قائمة الانتظار للمنشأة التي يريدها في منطقته ويمكن نقله إليها عند توفر سرير.

الرسوم في Saskatchewan

Resident Charge يعتمد على الدخل الشخصي، ويُطلب عادةً أحدث Notice of Assessment أو معلومات ضريبية أخرى. إذا لم تقدم معلومات الدخل، يمكن احتساب الحد الأقصى.

الصفحة الرسمية المحدثة في سبتمبر 2026 تعرض بالفعل الأسعار التي ستبدأ في 1 أكتوبر 2026:

• الحد الأدنى: 1,423 دولارًا شهريًا.
• الحد الأقصى: 3,547 دولارًا شهريًا.
• إضافة إلى Supply Charge بمبلغ 26.75 دولارًا شهريًا.

لأن هذه القيم تبدأ في 1 أكتوبر وليس في 14 سبتمبر، يجب تأكيد الرسم الفعلي المطبق في تاريخ دخول المقيم مع Income Assessment Unit. الرسوم تُراجع دوريًا مع تغيرات المزايا والدخل.

Manitoba

تسمى المنشآت العامة المناسبة لهذا المستوى عادة Personal Care Homes.

يصبح Personal Care Home خيارًا عندما لا يستطيع الشخص الاستمرار بأمان في منزله حتى مع Home Care، وتكون خدماته المطلوبة أكثر ملاءمة وأمانًا داخل Personal Care Home.

Care Coordinator يساعد على إعداد الطلب وجمع المعلومات الصحية والتمريضية والوظيفية، ثم يُعرض الطلب على عملية تقييم لتحديد الأهلية.

الرسوم في Manitoba

للفترة من 1 أغسطس 2026 حتى 31 يوليو 2027:

• الحد الأقصى للـResidential Charge: 107.40 دولار يوميًا.
• الحد الأدنى المخفض: 44.40 دولار يوميًا للأشخاص الذين يستوفون شروط التخفيض.

تُستخدم معلومات الدخل لتحديد ما إذا كان المقيم يستحق Reduced Residential Charge. قد يبدأ المقيم بالسعر الأعلى حتى تكتمل عملية تحديد التخفيض.

إذا اعترض المقيم على تحديد الرسوم، توجد عملية Review، وبعد قرار المراجعة يمكن أن توجد إمكانية Appeal ضمن المهل المحددة. في بعض الحالات يجب اتخاذ الخطوة خلال 30 يومًا، لذلك لا تؤجل مراجعة أي قرار مالي.

New Brunswick

في New Brunswick، Nursing Homes مخصصة للأشخاص المستقرين طبيًا الذين يحتاجون إلى Nursing Care لا يمكن تقديمها بصورة كافية في مكان أقل كثافة.

تبدأ العملية من Department of Social Development. ويجري Social Worker تقييمًا وظيفيًا للاحتياجات، كما يجري Financial Assessment لتحديد مساهمة الشخص وما إذا كان يستحق دعمًا ماليًا.

يمكن الاتصال على:

1-833-733-7835

بعد ثبوت الأهلية، يُطلب من المتقدم حاليًا تحديد أفضل دارين باعتبارهما اختياريه المفضلين دون ترتيب أحدهما قبل الآخر.

ماذا عن المنزل والمدخرات؟

في التقييم المالي الحالي لـLong-Term Care في New Brunswick، يعتمد تحديد المساهمة على الدخل وفق قواعد البرنامج، ولا تُعامل الأصول مثل المنزل والمدخرات باعتبارها الدخل المستخدم بالطريقة نفسها.

قد يُطلب تقديم معلومات ضريبية عن آخر سنتين أو إعطاء الموافقة للحصول على معلومات الدخل من CRA.

إذا كان الشخص يستطيع تحمل التكلفة، يكون مسؤولًا عن المبلغ المقرر. وإذا لم يكن قادرًا، يمكن أن تتوفر Financial Assistance.

للبحث عن Nursing Homes المرخصة:

Nova Scotia

في Nova Scotia توجد فئتان مهمتان:

Nursing Homes: للأشخاص المستقرين طبيًا الذين يحتاجون إلى Nursing Care لا يمكن إدارتها بصورة مناسبة من خلال Home Care.

Residential Care Facilities: للأشخاص الذين يحتاجون إلى السكن والإشراف والمساعدة الشخصية، ولكن ليس إلى مستوى Nursing Home، ويجب أن تتناسب قدراتهم مع مستوى الرعاية في المنشأة.

لبدء التقييم اتصل بـContinuing Care:

1-800-225-7225

يتولى Care Coordinator تقييم الحالة وتحديد مستوى الرعاية المناسب.

رسوم Nova Scotia في 2026

اعتبارًا من 1 مارس 2026:

• Nursing Home: 114 دولارًا يوميًا كـStandard Accommodation Charge.
• Residential Care Facility: 68 دولارًا يوميًا.
• Daily Respite: 42.80 دولارًا يوميًا.

الحكومة تغطي الرعاية الصحية الممولة، بينما يتحمل المقيم Accommodation Charge ونفقاته الشخصية.

يمكن تقديم تقييم مالي للحصول على سعر إقامة مخفض بحسب دخل الشخص والأسرة عند استيفاء الشروط.

Prince Edward Island

في Prince Edward Island، Home Care هو نقطة الدخول الرئيسية لتقييم ما إذا كان الشخص يحتاج إلى Long-Term Care.

يمكن للشخص أو أحد أفراد أسرته أو مقدم الرعاية أو الطبيب بدء الإحالة. وبعد التقييم تحدد درجة الحاجة والأولوية والمستوى المناسب.

هناك فرق بين:

• Community Care Facilities للأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة أقل.
• Nursing Homes للأشخاص الذين يحتاجون إلى Nursing Care وإشراف بمستوى أعلى.

الوصول إلى الأسرّة العامة والخاصة في Nursing Homes يمر عبر عملية تقييم موحدة.

رسوم ودعم PEI

السعر المنشور حاليًا للإقامة في الغرفة Semi-private ضمن نظام Long-Term Care هو 116.96 دولارًا يوميًا، وقد تختلف الرسوم في بعض المنشآت الخاصة.

يوجد Long-Term Care Subsidy Program للأشخاص المؤهلين ماليًا. حد الدخل المنشور حاليًا هو 44,250.40 دولار سنويًا، ويُستخدم دخل السنة السابقة في التقييم، بينما لا تدخل الأصول في الاختبار بالطريقة نفسها.

إذا رُفض طلب Financial Assistance، يمكن تقديم Appeal إلى Financial Assistance Appeal Panel، ويجب الانتباه إلى مهلة 30 يومًا للطعن.

Newfoundland and Labrador

Long-Term Care مخصصة للأشخاص الذين يحتاجون إلى Nursing Care أو إشراف على مدار 24 ساعة ولا يمكن تلبية احتياجاتهم بصورة مناسبة في بيئة أخرى.

تجري Newfoundland and Labrador Health Services تقييمًا سريريًا يشمل:

• أنشطة الحياة اليومية.
• الحالة الصحية.
• السلامة.
• الدعم الموجود.
• قدرة الشخص على البقاء في المنزل.

أرقام الدخول حسب المنطقة هي:

• Eastern Urban: 709-752-4835
• Eastern Rural: 709-786-5217
• Central: 1-833-210-8491
• Western: 1-866-566-3787
• Labrador-Grenfell: 1-833-284-4751

الرسوم

الحد الأقصى المنشور حاليًا للإقامة في Long-Term Care Facility هو 2,990 دولارًا شهريًا.

إذا كان الشخص لا يستطيع تحمل التكلفة كاملة، يمكن إجراء Financial Assessment لتحديد الدعم المتاح. يعتمد الاختبار المالي على الدخل السنوي؛ ولا تُحسب المدخرات والمنزل والممتلكات كدخل في هذا التقييم.

Yukon

يوجد في Yukon عدد محدود من Long-Term Care Homes، بما فيها منشآت في Whitehorse ومنشأة في Dawson City.

يمكن أن تأتي الإحالة من:

• الشخص نفسه.
• الأسرة أو مقدم الرعاية.
• مقدم خدمة صحية.

من شروط الأهلية الأساسية وجود Yukon Health Insurance Card، والحاجة التي أثبتها التقييم إلى Long-Term Care، والحق القانوني في الإقامة في كندا، إضافة إلى متطلبات الإقامة في Yukon.

تتضمن قاعدة الإقامة إما الإقامة في Yukon لمدة 12 شهرًا متتاليًا، أو استيفاء قاعدة الإقامة التاريخية المحددة لمن عاش في الإقليم لفترات أطول.

يمكن أيضًا الاتصال على:

867-667-5774

الرسوم في Yukon

للمقيم المؤهل، Room and Board هي:

• 1,217 دولارًا شهريًا، أو
• 40 دولارًا يوميًا عند تطبيق السعر اليومي.

أما الشخص غير المستوفي لشروط الإقامة الإقليمية، فقد يصل الرسم إلى 509 دولارات يوميًا حتى استيفاء شرط الإقامة المطلوب.

بعض المصاريف الشخصية مثل الهاتف والإنترنت والملابس ولوازم النظافة وبعض الأدوية ليست ضمن Room and Board.

Northwest Territories

توفر Long-Term Care في Northwest Territories رعاية سكنية مع Nursing Care وإشراف على مدار الساعة ومساعدة شخصية.

يجب أن يكون الشخص مقيمًا في NWT ويحمل NWT Health Care Card سارية، وأن يثبت التقييم أن احتياجاته لم يعد من الممكن تلبيتها بصورة مناسبة وآمنة في المنزل أو المجتمع.

يبدأ الطلب من Home Care Program أو Community Health Centre. ويُستكمل تقييم تمريضي وطبي ووظيفي شامل قبل إرسال الحالة إلى Territorial Admissions Committee.

إذا ثبتت الأهلية، يوضع الشخص على Territorial Wait List.

الأولوية للسرير تعتمد على أعلى مستوى من الحاجة وليس ببساطة على من قدم الطلب أولًا.

الرسوم في NWT

اعتبارًا من 1 مايو 2026، Room and Board هي 1,021 دولارًا شهريًا.

قد توجد مصاريف إضافية، مثل بعض مستلزمات Incontinence والأنشطة الاجتماعية وتصفيف الشعر وبعض الأدوية غير المشمولة بالتغطية.

إذا كان الشخص لا يستطيع دفع الرسوم، يمكنه طلب تقييم للمساعدة المالية المتاحة.

Nunavut

في Nunavut، يتم الوصول إلى Home, Community and Continuing Care من خلال النظام الصحي الإقليمي، وتبدأ العملية محليًا عادةً عبر Community Health Centre أو Nursing Station أو مقدم الرعاية.

يُستكمل تقييم وإحالة ويُراجع الطلب من خلال الجهة الإقليمية المختصة. وبسبب محدودية القدرة الاستيعابية، تُعطى الأولوية وفق شدة الحاجة.

تختلف مستويات المنشآت والخدمات حسب المجتمع، وقد يحتاج بعض الأشخاص ذوي الاحتياجات المرتفعة جدًا إلى ترتيبات خارج مجتمعهم أو خارج الإقليم إذا لم يكن مستوى الرعاية المطلوب متاحًا محليًا.

للعثور على جهة الاتصال الصحية:

الرقم العام:

867-975-5700

الرسوم في Nunavut

السياسة والاستراتيجية الحكومية المنشورة تؤكد أن Nunavut لا يفرض على الأفراد أو عائلاتهم مساهمة إقامة للرعاية الطويلة والمستمرة بالطريقة المستخدمة في كثير من المقاطعات الأخرى، بما في ذلك ترتيبات الرعاية خارج الإقليم التي تمولها الحكومة عندما تكون ضرورية.

ماذا يحدث بعد الموافقة؟

الموافقة لا تعني أن السرير متاح في اليوم نفسه.

عادةً يحدث الآتي:

1. تثبت الأهلية.
2. تحدد المنشأة أو المنشآت المناسبة.
3. يوضع الشخص على قائمة الانتظار.
4. تستمر خدمات Home Care أو الرعاية الحالية قدر الإمكان أثناء الانتظار.
5. تتغير الأولوية إذا تدهورت الحالة.
6. عند توفر سرير مناسب يتواصل الفريق مع الشخص أو ممثله.
7. تُستكمل إجراءات القبول والدفع والأدوية والانتقال.

إذا تغيرت حالة المريض وهو ينتظر، أبلغ Care Coordinator فورًا. قد تؤدي إعادة التقييم إلى تعديل مستوى الأولوية.

ماذا إذا كان الشخص في المستشفى؟

وجود المريض في المستشفى لا يعني قبوله تلقائيًا في Long-Term Care.

إذا قرر الفريق أن المريض لم يعد يحتاج إلى Acute Hospital Care ولكنه لا يستطيع العودة بأمان إلى المنزل، يعمل Discharge Planner أو Social Worker أو Care Coordinator على تقييم الخيارات.

قد تشمل الخيارات:

• Home Care إضافية.
• Rehabilitation.
• Transitional Care.
• Assisted Living.
• Long-Term Care.
• مكانًا مؤقتًا إلى حين توفر الخيار المفضل.

لا ترفض خطة الخروج أو عرض السرير دون أن تفهم أثر ذلك على مكان المريض وقائمة الانتظار، لأن القواعد تختلف حسب المقاطعة.

ماذا إذا كان الشخص مصابًا بـAlzheimer’s أو Dementia؟

تشخيص Dementia وحده لا يعني قبولًا تلقائيًا، لكن التقييم يجب أن يوضح تأثير المرض عمليًا.

اذكر بوضوح إذا كان الشخص:

• يخرج من المنزل ويضيع.
• يترك الموقد مفتوحًا.
• لا يتذكر تناول الطعام.
• يأخذ الأدوية بصورة خاطئة.
• يسقط كثيرًا.
• يصبح عدوانيًا أو شديد الاضطراب.
• يحتاج إلى مراقبة مستمرة.
• لم يعد يستطيع استخدام الحمام أو الاستحمام بمفرده.
• لا يمكن تركه وحده ولو لفترة قصيرة.

هذه التفاصيل أهم من مجرد كتابة اسم التشخيص.

ماذا عن الزوجين؟

إذا كان الزوجان يحتاجان إلى Long-Term Care، أخبر Care Coordinator برغبتهما في البقاء معًا أو في المنشأة نفسها.

بعض الأنظمة لديها ترتيبات خاصة للأزواج، سواء من ناحية اختيار المنشأة أو احتساب الدخل، لكن لا توجد قاعدة كندية تضمن أن سريرين سيصبحان متاحين في الوقت نفسه.

إذا كان أحد الزوجين سيبقى في المنزل، يجب إبلاغ المسؤول المالي بذلك لأن طريقة حساب المساهمة قد تختلف.

هل يجب بيع المنزل لدفع Long-Term Care؟

لا توجد قاعدة كندية واحدة تقول إن الشخص يجب أن يبيع منزله حتى يدخل Long-Term Care.

طريقة التقييم المالي تختلف حسب المقاطعة.

على سبيل المثال، New Brunswick يركز تقييمه على الدخل ولا يعامل الأصول مثل المنزل باعتبارها الدخل المستخدم في تحديد المساهمة، وNewfoundland and Labrador يحدد الدعم المالي على أساس الدخل السنوي وليس قيمة المنزل أو المدخرات. أما البرامج الأخرى فلها قواعد مختلفة.

لذلك لا تتخذ قرار بيع المنزل استنادًا إلى قاعدة سمعتها من مقاطعة أخرى.

هل يمكن اختيار دار معينة فقط؟

يمكنك إبداء تفضيلاتك في الأنظمة التي تسمح بذلك، لكن اختيار دار واحدة ذات طلب مرتفع قد يعني انتظارًا أطول.

Ontario يسمح حاليًا باختيار ما يصل إلى خمس دور، بينما تستخدم مقاطعات أخرى طرقًا مختلفة للاختيار والأولوية.

في بعض الأماكن، إذا لم يعد من الممكن إبقاء الشخص بأمان في مكانه الحالي، قد يُعرض أول سرير مناسب ومتاح بدل الانتظار إلى أجل غير محدد لدار واحدة.

هل يمكنك رفض السرير المعروض؟

قد يكون ذلك ممكنًا، لكن النتيجة ليست واحدة في كل كندا.

الرفض يمكن أن يؤثر على حالة الطلب أو الانتظار أو خطة الخروج من المستشفى بحسب المقاطعة والسبب ومكان وجود الشخص.

قبل رفض عرض، اسأل كتابة أو بوضوح:

• ماذا يحدث إذا رفضت؟
• هل يبقى الاسم على قائمة الدار المفضلة؟
• هل يفقد الشخص أولوية معينة؟
• هل سيحصل على عرض آخر؟
• ماذا سيحدث إذا كان حاليًا في المستشفى؟

لا تفترض أن الرفض بلا أثر.

ماذا لو لم نوافق على نتيجة التقييم؟

ابدأ بطلب توضيح دقيق:

• لماذا اعتُبر الشخص غير مؤهل؟
• ما الاحتياج الذي لم يعتبر كافيًا؟
• ما الخدمات البديلة المقترحة؟
• هل يمكن طلب Reassessment؟
• هل يوجد Appeal رسمي؟
• ما المهلة؟

إذا حدث تدهور صحي بعد القرار، اطلب إعادة تقييم بدل الاعتماد على تقييم قديم.

في Ontario توجد مراجعة رسمية لقرار الأهلية، وفي PEI يوجد Appeal منفصل لقرارات الدعم المالي، وفي Manitoba توجد إجراءات مراجعة واعتراض لبعض القرارات المالية.

لا تؤجل أي اعتراض إذا كانت الرسالة التي استلمتها تحدد مهلة.

ماذا لو لم نستطع دفع رسوم الدار؟

لا تفترض أن عدم القدرة على دفع السعر الكامل يعني تلقائيًا استبعاد الشخص من الرعاية العامة.

عدة مقاطعات لديها:

• Rate Reduction.
• Subsidy.
• Income Assessment.
• Financial Assistance.
• Hardship Reduction.

اطلب التقييم المالي في الوقت نفسه الذي تُنجز فيه ترتيبات الدخول، وقد يُطلب منك Notice of Assessment أو موافقة للتحقق من الدخل.

ولا تخفِ معلومات الدخل؛ في بعض المقاطعات يؤدي عدم تقديم المعلومات إلى فرض الحد الأقصى للرسوم.

هل Private Long-Term Care أسرع؟

عبارة “Private” قد تعني أشياء مختلفة.

قد تكون بعض Nursing Homes مملوكة لشركات خاصة لكنها تعمل بعقد مع النظام العام وتستخدم نظام القبول الحكومي نفسه.

وفي المقابل توجد Retirement Homes أو Personal Care Homes خاصة بالكامل تحدد أسعارها بنفسها ولا تقدم بالضرورة المستوى نفسه من Nursing Care.

لذلك لا تسأل فقط: “هل الدار خاصة؟” بل اسأل:

• هل السرير ممول ضمن نظام Long-Term Care العام؟
• من يقرر الأهلية؟
• ما مستوى Nursing Care؟
• ما السعر؟
• هل هناك Subsidy؟
• هل المنشأة مرخصة للمستوى الذي يحتاجه المريض؟

ماذا تفعل أثناء انتظار السرير؟

إذا كان الشخص لا يزال في المنزل، اطلب مراجعة جميع الخدمات التي يمكن استخدامها خلال الانتظار، ومنها بحسب المقاطعة:

• Home Care.
• Nursing.
• Personal Support.
• Respite.
• Adult Day Programs.
• Meals.
• Equipment.
• Rehabilitation.
• Community Support.
• Palliative Care إذا كان ذلك مناسبًا.

ولا تنتظر حدوث أزمة حتى تبلغ Care Coordinator بأن الأسرة لم تعد قادرة على إدارة الرعاية.

علامات تدل على ضرورة طلب إعادة تقييم عاجلة

اتصل بالجهة المسؤولة إذا حدث تغير مهم مثل:

• سقوط متكرر.
• دخول جديد إلى المستشفى.
• Wandering بسبب الخرف.
• عدم القدرة على الأكل.
• فقدان القدرة على الانتقال من السرير.
• تدهور استخدام الحمام.
• سلوك يهدد سلامة الشخص أو الآخرين.
• عدم القدرة على إدارة الأدوية.
• انهيار قدرة الزوج أو الابن الذي يقدم الرعاية.
• ترك الشخص وحده وهو لم يعد آمنًا.
• حاجة متكررة إلى Nursing Care في أوقات مختلفة من اليوم.

أما في حالة الطوارئ الطبية الفورية، فلا تنتظر إعادة تقييم Long-Term Care واستخدم خدمات الطوارئ.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

الانتظار حتى تحدث أزمة

ابدأ التقييم عندما يتضح أن Home Care لم يعد كافيًا، لا بعد أن تصبح الأسرة عاجزة تمامًا عن إدارة الوضع.

الاتصال بعشرات الدور قبل فتح طلب رسمي

في كثير من المقاطعات، لن يؤدي الاتصال المباشر بالدار إلى تجاوز التقييم المركزي.

إخفاء حجم الضغط على الأسرة

إذا كان الزوج أو الأبناء يقدمون رعاية طوال اليوم ولم يعودوا قادرين على الاستمرار، يجب أن يعرف المقيم ذلك.

التقليل من مشاكل الخرف

لا تقل فقط إن الشخص “ينسى”. اشرح السلوك الفعلي ومخاطر السلامة.

اختيار الدار على أساس القرب فقط

تأكد أيضًا من قدرتها على التعامل مع الاحتياجات الطبية والإدراكية والسلوكية.

الاعتقاد أن Home Care وLong-Term Care شيء واحد

الرعاية المنزلية تأتي إلى منزل الشخص. Long-Term Care تعني الانتقال إلى منشأة سكنية توفر رعاية مستمرة.

عدم تجهيز المعلومات المالية

قد لا تؤثر في الأهلية الطبية، لكنها قد تؤخر تحديد Subsidy أو Rate Reduction.

عدم إبلاغ الجهة بتغير الحالة

قائمة الانتظار مبنية على معلومات التقييم. إذا أصبحت الحالة أكثر خطورة، يجب طلب تحديثها.

أسئلة شائعة

هل Long-Term Care مخصصة لكبار السن فقط؟

لا. توجد شروط مختلفة بين المقاطعات، ويمكن أن يكون شخص أصغر سنًا مؤهلًا إذا كان يحتاج إلى المستوى المطلوب من الرعاية.

هل يمكن الدخول بسبب Dementia فقط؟

التشخيص وحده لا يكفي. يتم تقييم مستوى فقدان الاستقلالية والمخاطر والحاجة إلى الإشراف والرعاية.

هل يستطيع الطبيب أن يقرر وحده دخول المريض؟

قد تكون معلومات الطبيب جزءًا مهمًا من الطلب، لكن نظام المقاطعة هو الذي يجري تقييم الأهلية ويقرر مستوى الرعاية والقبول.

هل يمكن أن أقدم قبل أن تصبح الحالة شديدة جدًا؟

يمكن طلب تقييم عندما تظهر احتياجات حقيقية متزايدة. إذا لم يصل الشخص بعد إلى مستوى Long-Term Care، يمكن أن يقترح الفريق Home Care أو Assisted Living أو خدمات مجتمعية.

من يدفع الأدوية؟

تختلف التغطية حسب المقاطعة ووضع المقيم وبرامج الأدوية. لا تفترض أن Room and Board تشمل كل دواء أو منتج طبي.

هل الغرفة الخاصة مضمونة؟

لا. تعتمد على توفرها ونظام المقاطعة والمنشأة، وقد تكون تكلفتها أعلى.

هل يمكن نقل المقيم لاحقًا إلى دار أخرى؟

قد توجد آليات Transfer، لكن القواعد والانتظار تختلف. إذا قبلت مكانًا مؤقتًا، اسأل قبل القبول عما إذا كان سيبقى اسم الشخص على قائمة المنشأة المفضلة.

هل يمكن للعائلة زيارة المقيم؟

نعم ضمن سياسات المنشأة وقواعد السلامة، لكن أوقات وترتيبات الزيارة يمكن أن تختلف.

هل الدخل المنخفض يمنع القبول؟

في الأنظمة العامة، الحاجة السريرية والأهلية هي الأساس، بينما تستخدم عدة مقاطعات برامج مالية لتخفيض ما يدفعه الأشخاص ذوو الدخل المنخفض.

هل يمكن التقديم لشخص يعيش في مقاطعة أخرى؟

قواعد الإقامة والتغطية الصحية مهمة. إذا كنت تخطط لنقل قريب بين المقاطعات، تواصل مع النظام في المقاطعة الجديدة قبل الانتقال لأن الأهلية وقائمة الانتظار لا تنتقل تلقائيًا.

الخلاصة

الطريق الصحيح إلى Long-Term Care في كندا يبدأ بالتقييم، وليس بحجز غرفة.

إذا لم يعد الشخص قادرًا على البقاء بأمان في المنزل رغم Home Care ودعم الأسرة، اتصل بالجهة المسؤولة عن Continuing Care أو Long-Term Care في مقاطعتك واطلب Assessment.

بعد التقييم تحدد الأهلية، ثم تختار المنشآت وفق النظام المحلي، ويوضع الطلب على قائمة الانتظار، وتُحسب مساهمة الإقامة أو الدعم المالي.

لا يوجد سعر واحد أو قائمة انتظار واحدة لكل كندا. Ontario وQuebec وBritish Columbia وAlberta وبقية المقاطعات والأقاليم لديها أنظمة مختلفة جذريًا، ولهذا يجب تنفيذ الطلب من خلال النظام الرسمي للمكان الذي يقيم فيه الشخص.

هذا المحتوى خدمي مجاني من كندا اليوم لمساعدة الأسر وكبار السن والمرضى على فهم إجراءات Long-Term Care ودور الرعاية في كندا، وهو دليل عام للإجراءات الحالية ولا يحل محل التقييم الصحي أو المالي الفردي الذي تجريه الجهة المختصة.