أظهر بحث جديد أن السماح للصيادلة في نوفا سكوشا بتقييم لسعات القراد ووصف علاج اللايم قلّص عدد مراجعات أقسام الطوارئ المرتبطة بالقراد بنحو النصف. الدراسة نُشرت في Canadian Pharmacies Journal وتتابع أثر التغيير الذي دخل حيز التنفيذ في أغسطس 2021.
النتائج تقدم دليلاً عملياً على أن توسيع صلاحيات الصيادلة لتحرير وصفة دوكسيسيكلين للأشخاص الذين يُؤكَد أن لسعاتهم من قراد ناقل لمرض لايم يمكن أن يخفف الضغط عن أقسام الطوارئ ويوفر وصولاً أسرع للعناية.
تفاصيل الدراسة وأرقامها
قارن الباحثون حالات لسعات القراد التي أبلغت في ثلاث مستشفيات بمدينة نوفا سكوشا خلال فترتين مدة كل منهما 16 شهراً، قبل وبعد تطبيق السماح للصيادلة بتقييم الحالات ووصف العلاج. قبل التطبيق سُجِّل 617 زيارة للطوارئ بسبب لسعات قراد؛ وبعد السماح للصيادلة بقياس الحالة ووصف العلاج سُجِّلت 402 زيارة خلال 16 شهراً، ما يُظهر انخفاضاً نسبته تقريباً النصف عند مقارنته بحجم الزيارات الكلي في كل فترة.
الدراسة أيضاً تؤكد أن العلاج الوقائي الفموي القياسي المستخدم هو دوكسيسيكلين، والذي يُصرف بعد تأكيد أن اللدغة ناجمة عن قراد قادر على نقل مرض لايم.
أثر التغيير على الوصول إلى الرعاية
إميلي بلاك، المؤلفة الرئيسية والمشرفة بالنيابة في كلية الصيدلة بجامعة دالهوزي، اعتبرت النتائج مؤشر تحسّن في النظام الصحي، مشيرة إلى أن الناس يرغبون بخيارات بديلة للوصول إلى الرعاية ولا يريدون الانتظار لساعات في أقسام الطوارئ.
أليسون بودنار، المديرة التنفيذية لجمعية الصيدليات في نوفا سكوشا، قالت إن توسيع صلاحيات الصيدليات يسرّع الحصول على الرعاية ويُبقي حالات الأمراض الطفيفة — التي تُصنَّف في أقسام الطوارئ كمستويات رابعة وخامسة — خارج المستشفيات، مما يُفرِغ موارد الطوارئ للحالات الأشدّ احتياجاً.
السماح للصيادلة بفحص لسعات القراد وصرف دوكسيسيكلين بعد تغيير أغسطس 2021 أدى إلى خفض زيارات أقسام الطوارئ المرتبطة بالقراد من 617 حالة إلى 402 حالة خلال 16 شهراً، ما يعكس قدرة الصيدليات على تقديم علاج وقتي وتقليل العبء عن المستشفيات.
أرقام استخدام الصيدليات وتحديات التوعية
في الربع الأخير المشار إليه في الدراسة، من أبريل إلى يونيو، قالت بودنار إن الصيادلة قيّموا أكثر من 8,000 حالة لسعات قراد في المقاطعة، ما يعكس انتشار المشكلة وارتفاع الطلب على خدمات الصيدليات المجتمعية.
نتائج سابقة نُشرت عام 2024 وأعدّتها مجموعة تضمّ نفس الباحثين أظهرت أن الصيادلة وصفوا 61.3% من وصفات دوكسيسيكلين بجرعة واحدة بعد منحهم صلاحية الوصف، ما يعكس تحوّلاً في دور الصيادلة كمقدّمين أساسيين لعلاج اللايم في المحافظة.
إرشادات زمنية وأنواع الأمراض المنقولة بالقراد
تؤكد الدراسة والجهات الصحية أن العلاج الوقائي يجب أن يُعطى خلال 72 ساعة من التعرض للحدّ من خطر تطور الأمراض المنقولة بالقراد. كما أشارت الحكومة الإقليمية إلى أن نوفا سكوشا تسجل معدلات مرتفعة لمرض لايم، مع زيادة حالات أنابلازما وبعض حالات بابيزيا، بينما لا توجد حالات معروفة حتى الآن لفيروس باواسون في المقاطعة.
بلاك شددت على أن الصيدليات المجتمعية قد توفر وصولاً أسرع من الانتقال إلى قسم الطوارئ أو انتظار موعد لدى الطبيب الأساسي، لكنها لفتت إلى أن «هناك عددًا كبيرًا من الناس قد لا يعرفون عن هذه الخدمة» داعية إلى مزيد من التوعية حول ما يمكن أن تُقدمه الصيدليات ومقدّمو الرعاية المختلفون في المجتمع.
تبقي الدراسة خلفية واضحة لصانعي القرار الصحي وللجهات المسؤولة حول فائدة توسيع خدمات الرعاية الأولية في المجتمع عبر الصيدليات للحد من العبء على أقسام الطوارئ وتحسين سرعة إعطاء علاج اللايم للمصابين المحتملين.
